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Das Wiki Blog - Blog-Beiträge für März 2022
Mar 31 2022
Hydroxychloroquin erhöht HDL bei SLE (NEWSBLOG)
Die vorteilhafte Wirkung von Hydroxychloroquin (HCQ) bei der Senkung des LDL-Spiegels bei systemischem Lupus erythematodes (SLE) ist gut definiert. Der Einfluss dieses Medikaments auf den HDL-Spiegel wird noch diskutiert, und es fehlen Informationen über seine Wirkung auf den Rücktransport von Cholesterin. Die vorliegende Studie ist die erste, die zeigt, dass HCQ einen höheren Transfer von unverestertem Cholesterin fördert, was für die erhöhten HDL-Spiegel bei Lupus-Patienten unter HCQ verantwortlich sein könnte. Dieser erwünschte Effekt könnte den Berichten einer verringerten Atherosklerose bei SLE zugrunde liegen.
Quelle:
Lupus. 2022 Mar 25:9612033221090127. http://doi.org/10.1177/09612033221090127.
Hydroxychloroquine increased cholesterol transfer to high-density lipoprotein in systemic lupus erythematosus: A possible mechanism for the reversal of atherosclerosis in the disease.
Lang MG, Vinagre CG, Bonfa E, Freitas FR, Pasoto SG, Brito TS, Seguro LP, Maranhão RC, Borba EF.
Mar 29 2022
Ultradicke Melanome (NEWSBLOG)
Die Überlebensrate nimmt tendenziell ab, wenn die Breslow-Dicke eines primären Melanoms zunimmt. Über den prognostischen Wert der Breslow-Dicke bei Patienten mit sehr dicken Melanomen ist jedoch wenig bekannt. Eine gepoolte Kohorte von 5595 Patienten (4107 Niederländer und 1488 Australier) mit Melanomen ≥ 4,0 mm Tumordicke, die zwischen 2000 und 2014 diagnostiziert wurden, wurde analysiert. Zusammenfassend konnte festgestellt werden, dass die progressive Beziehung zwischen zunehmender Breslow-Dicke und abnehmender Überlebenszeit bei Patienten mit Melanomen ≥ 15 mm Tumordicke verloren ging.
Quelle:
J Am Acad Dermatol. 2022 Feb 1:S0190-9622(22)00174-8. http://doi.org/10.1016/j.jaad.2022.01.040.
The progressive relationship between increasing Breslow thickness and decreasing survival is lost in patients with ultrathick melanomas (≥15 mm in thickness).
El Sharouni MA, Rawson RV, Sigurdsson V, Witkamp AJ, van Gils CH, Scolyer RA, Thompson JF, van Diest PJ, Lo SN.
Mar 25 2022
Okuläre Nebenwirkungen von Dupilumab beschränkt auf Patienten mit atopischer Dermatitis (NEWSBLOG)
Bei Patienten, die mit Dupilumab behandelt wurden, wurde im Vergleich zu Placebo eine zunehmende Inzidenz von Dupilumab-induzierten Erkrankungen der Augenoberfläche berichtet. Es gibt Hinweise darauf, dass diese durch Dupilumab induzierte ophthalmologische Komplikation am häufigsten bei Patienten mit atopischer Dermatitis und nicht bei anderen Erkrankungen auftritt, weder bei Patienten mit Asthma, chronischer Rhinosinusitis mit nasaler Polyposis noch bei Patienten mit eosinophiler Ösophagitis.
Quelle:
J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022 Feb 4. http://doi.org/10.1111/jdv.17981.
Dupilumab ocular side effects in patients with atopic dermatitis: a systematic review.
Neagu N, Dianzani C, Avallone G, Dell'Aquila C, Morariu SH, Zalaudek I, Conforti C.
Mar 23 2022
Intraläsionales MTX versus Triamcinolon bei Psoriasis der Nagelmatrix (NEWSBLOG)
Nagelerkrankungen im Allgemeinen sind schwierig zu behandeln und oft frustrierend, und dies gilt auch für die Nagelpsoriasis, insbesondere wenn sie auf die Nägel beschränkt ist und keine Gelenke betrifft. Der Zweck dieser Studie bestand darin, das Ansprechen auf die Behandlung und die Stabilität der Remission während der Nachsorge bei 12 Patienten mit Nagelmatrix-Psoriasis zu vergleichen, die mit intraläsionalen Injektionen von Methotrexat (MTX) 25 mg/ml oder Triamcinolonacetonid 10 mg/ml behandelt wurden. Die Patienten wurden alle 6 Wochen für 24 Wochen behandelt und für 6 Monate nachbeobachtet. Am Ende der vier Behandlungssitzungen zeigte sich bei allen Patienten eine Besserung ihrer Erkrankung, die sich während der Nachbeobachtung fortentwickelte, insbesondere bei der MTX-Gruppe.
Quelle:
Clin Exp Dermatol. 2022 Feb 3. http://doi.org/10.1111/ced.15110.
A pilot study of intralesional methotrexate injections versus triamcinolone acetonide in patients affected by nail matrix psoriasis.
Starace M, Alessandrini A, Iorizzo M, D'Altobrando A, Ferrari T, Bruni F, Piraccini BM.
Mar 21 2022
Kurzzeit-Applikation von 5-FU nach Microneedling zur Therapie facialer aktinischer Keratosen (NEWSBLOG)
Topisches 5-Fluorouracil (5-FU) wird zur Behandlung von aktinischen Keratosen verwendet, wobei Nebenwirkungen die Behandlung einschränken können. Die unten zitierte Studie zur Behandlung facialer AKs ergab, dass die topische Verabreichung von 5% und 0,5% 5-FU für 3 Tage nach dem Microneedling nach dreimonatiger Nachbeobachtungszeit vergleichbar wirksam war wie die alleinge Applikation von 5% und 0,5% 5-FU über 15 Tage. Daher scheint das Microneedling die 5-FU-Behandlung ohne Wirkverlust zu optimieren, weil Behandlungszeit und Nebenwirkungen reduziert werden.
Quelle:
Dermatol Surg. 2022 Feb 4. http://doi.org/10.1097/DSS.0000000000003301.
Short-Term Follow-Up of a Randomized Controlled Trial of 0.5% and 5% 5-Fluorouracil After Microneedling for Treatment of Facial Actinic Keratoses.
Kalil CLPV, Reinehr CPH, Bakos RM.
Mar 18 2022
Risikofaktoren für Lymphknotenmetastasierung bei SCC (NEWSBLOG)
Lymphknotenmetastasen sind ein kritischer prognostischer Indikator für Mortalität bei Patienten mit kutanem Plattenepithelkarzinom (SCC). Dies war eine multiinstitutionelle Fall-Kontroll-Studie mit 65 kutanen SCCs mit bekannter Lymphknotenmetastasierung, verglichen mit 195 kutanen SCCs ohne Lymphknotenmetastasen (3:1-Matching). Lymphknotenmetastasen bei SCC waren mit Rezidiven, perineuraler Invasion, lymphovaskulärer Invasion, einer Größe von 2 cm oder mehr und Hypothyreose verbunden. Die klinische Berücksichtigung dieser Befunde im Kontext aktueller Staging-Systeme kann dazu beitragen, die Behandlungsergebnisse für die Patienten zu verbessern.
Quelle:
Dermatol Surg. 2022 Feb 1. http://doi.org/10.1097/DSS.0000000000003396.
Recurrence Status, Perineural Invasion, and Hypothyroidism Are Associated With Lymph Node Metastasis in Cutaneous Squamous Cell Carcinoma: A Case-Control Study.
Lobl M, Feinstein S, Lauer S, Sutton A, Wysong A.
Mar 12 2022
COX-2-Hemmer ohne präventive Wirkung gegen Hautkrebs – BCC, SCC, Melanom (NEWSBLOG)
In einigen klinischen Studien war die Einnahme von Cyclooxygenase-2 (COX-2)-Hemmern mit einem erniedrigten Hautkrebsrisiko bei Hochrisiko-Patienten assoziiert. Diese unten zitierte Studie sollte die Frage beantworten, ob die Einnahme von COX-2-Hemmern mit einem erniedrigten Risiko für Basalzellkarzinome (BCC), kutane Plattenepithelzellkarzinome (cSCC) oder Melanome assoziiert ist. Dafür wurden die Daten aus drei prospektiven Kohortenstudien mit insgesamt 153 882 Teilnehmern auf die Einnahme von COX-2-Hemmern und das Risiko für Hautkrebs hin untersucht. In den Studien waren 16 142 Fälle von BCC, 1973 Fälle von cSCC und 631 Melanomfälle dokumentiert. Die Analyse zeigte, dass eine jemals erfolgte Einnahme von COX-2-Hemmern nicht mit einem erniedrigten Risiko für Hautkrebs assoziiert war, sondern im Gegenteil mit einem mäßig erhöhten Risiko für Basalzellkarzinome.
Quelle:
J Dtsch Dermatol Ges. 2022 Feb;20(2):157-168. http://doi.org/10.1111/ddg.14649_g.
COX-2-Hemmer: Keine präventive Wirkung gegen Hautkrebs.
Yen H, Yen H, Drucker AM, Han J, Li WQ, Li T, Qureshi A, Cho E.
Mar 09 2022
ACE-Hemmer gegen Entzündungsreaktionen auf Hyaluronsäure-Filler nach COVID-19-mRNA-Impfung (NEWSBLOG)
Das unten zitierte Papier stellt eine 45-jährige gesunde Frau vor, die 24 Stunden nach Erhalt ihrer dritten Dosis des mRNA-COVID-19-Impfstoffs von Pfizer-BioNTech eine verzögerte Entzündungsreaktion auf einen Hyaluronsäure-Filler entwickelte. Lisinopril 5 mg p.o. einmal täglich über sieben Tage führte zu einem vollständigen Rückgang der Lippenschwellung innerhalb von 72 h. Pathogenetisch wird angenommen, dass dieses unerwünschte Ereignis durch eine Hochregulierung von ACE-Rezeptoren durch den mRNA-Impfstoff ausgelöst werden kann, was zu einer Akkumulation von proinflammatorischem Angiotensin II und anschließend CD44-Glykoprotein-Zelloberflächenrezeptoren führt.
Quelle:
J Cosmet Dermatol. 2022 Feb 3. http://doi.org/10.1111/jocd.14826.
ACE inhibitors-An effective treatment for hyaluronic acid soft tissue filler delayed inflammatory reaction following COVID-19 vaccination.
Michon A.
Mar 05 2022
Vitamin D3 intraläsional bei Alopecia areata (NEWSBLOG)
Eine randomisierte kontrollierte klinische Studie umfasste insgesamt 60 erwachsene Patienten mit lokalisierter Alopecia areata, die nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen randomisiert wurden. Gruppe I bestand aus 30 Patienten, die alle 4 Wochen für maximal 3 Sitzungen 1 ml einer intraläsionalen Injektion von Vitamin D3 erhielten. Gruppe II bestand aus 30 Patienten, die als Kontrollgruppe alle 4 Wochen 3 Sitzungen mit intraläsionaler Injektion von normaler Kochsalzlösung 0,9% verabreicht bekamen. Bei allen Patienten wurden vor Beginn der Behandlung die Serumspiegel von 25-Hydroxy-Vitamin D3, TSH, Antithyreoglobulin- und Schilddrüsenperoxidase-Antikörpern bestimmt. Es gab einen statistisch signifikanten Unterschied mit einem p-Wert < 0,001 zwischen beiden Studiengruppen hinsichtlich des Grads der Verbesserung nach drei Monaten. Intraläsionales Vitamin D3 scheint eine wirksame Behandlungsoption für lokalisierte fleckige (nicht mehr als 40% der Kopfhautoberfläche) Alopecia areata zu sein. Es besteht keine Assoziation zwischen dem Serum-Vitamin D3 und der Wirksamkeit der Behandlung; daher wird nicht vorausgesetzt, Vitamin D3 vor Beginn der Behandlung zu messen. Nebenwirkungen waren vernachlässigbar und vorübergehend; Rezidive traten in dieser Studie nicht auf.
Quelle:
J Cosmet Dermatol. 2022 Feb 13. http://doi.org/10.1111/jocd.14844.
Intralesional vitamin D3 in treatment of alopecia areata: A randomized controlled clinical trial.
Rashad AF, Elgamal E, Fouda I.
Mar 02 2022
Rosacea und Diät (NEWSBLOG)
Es ist bekannt, dass Ernährung und bestimmte Lebensmittel Rosacea-Symptome auslösen oder verschlimmern; bezüglich dieses Zusammenhangs werden den Patienten aber häufig widersprüchliche Ratschläge gegeben. Zu den am häufigsten berichteten Auslösern von Rosazea gehören Alkohol, scharf gewürzte Speisen, zimtaldehydhaltige Lebensmittel (z.B. Tomaten, Zitrusfrüchte, Schokolade), heiße Getränke und histaminreiche Lebensmittel (z. B. gereifter Käse, Wein, verarbeitetes Fleisch). Einige Lebensmittel scheinen eine protektive Rolle zu spielen, wie z. B. Omega-3-Fettsäuren, die vor okulärer Rosazea schützen sollen. Die Assoziation bestimmter Lebensmittel zu einem Subtyp der Rosazea ist unterschiedlich, wobei die wenigen Studien, die dies untersucht haben, unterschiedliche Ergebnisse zeigen. Beispielsweise verstärkt Alkohol die Hautrötung, und fetthaltige Nahrung löst bei anfälligen Personen sowohl erythematoteleangiektatatische als auch phymatöse Rosazea aus. Keine Empfehlungen können auf alle Patienten angewendet werden.
Quelle:
J Clin Aesthet Dermatol. 2021 Dec;14(12):49-54.
Rosacea and Diet: What is New in 2021?
Searle T, Ali FR, Carolides S, Al-Niaimi F.
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