Akute generalisierte exanthematische Pustulose (AGEP)
Akute generalisierte exanthematische Pustulose (AGEP)
Syn: Pustulosis acuta generalisata, akutes generalisiertes pustulöses Bakterid, toxisches Pustuloderm
Engl: acute generalized exanthematous pustulosis
TF: - (Virus-)Infekte
- JAAD Case Rep. 2021 Jan 7;9:36-38. http://doi.org/10.1016/j.jdcr.2020.12.026
- Medikamente (v. a. Penicilline und Kalziumantagonisten)
Bsp: Penicilline, Kalziumantagonisten (Diltiazem), Paroxetin, Gemcitabin, Gliclazid, Sufonamide, Terbinafin, Quinolone, Prednisolon, Pristinamycin, Clopidogrel, Daptomycin, Imatinib, Isoniazid, Dihydrocodeinphosphat, Azithromycin, Labetalol, Hydroxychloroquin, Aciclovir, Meropenem, Bupropion, Ranolazin, Pitavastatin, Ipilimumab, Lornoxicam, Flurbiprofen, Vareniclin, Gadolinium, Pantoprazol, Mianserin, Cannabidiol, Cephalexin, Ceftriaxon, Mifepriston, Cetirizin, Teicoplanin, Linagliptin, Propafenon, Curcumin, Tosufloxacin, Enoxaparin, Moderna COVID-19 messenger RNA vaccine, Dupilumab
- Ginkgo biloba
Lit: Med J Aust. 2006 Jun 5;184(11):583-4
- Quecksilber
Lit: Contact Dermatitis. 2004 Jun;50(6):349-53
- Pistacia lentiscus essential oil
Lit: Clin Exp Dermatol. 2012 Jun;37(4):361-3
PT: CR (2 Fälle)
- Spinnenbisse
Lit: - An Bras Dermatol. 2016 Jul-Aug;91(4):524-7 (Brasilien)
- Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2024 Sep 24:1-2. http://doi.org/10.25259/IJDVL_249_2024
- Dispersionsfarbstoffe
Lit: Contact Dermatitis. 2019 Feb 12. http://doi.org/10.1111/cod.13241
Hyp: Maximalform des pustulösen Bakterid Andrews
Lok: Hand- und Fußrücken sind Prädilektionsstellen
KL: - sterile, oberflächliche, seenartig konfluierende, vorwiegend nichtfollikuläre Pusteln auf erythematösem Grund
- reduzierter Allgemeinzustand, ggf. Fieber
Di: Epikutantestung mit den verdächtigen Arzneimitteln
Bed: Goldstandard bei der Identifizierung des ursächlichen Pharmakons
Lit: J Cosmet Dermatol. 2020 Nov 15. http://doi.org/10.1111/jocd.13841
Hi: intraepidermale Pusteln
DD: subkorneale Pustulose Sneddon-Wilkinson, Psoriasis pustulosa generalisata, TEN
So: Akute lokalisierte exanthematische Pustulose (ALEP)
Engl: acute localised exanthematous pustulosis
Lit: - JAAD Case Rep. 2018 Jul 25;4(7):645-647. http://doi.org/10.1016/j.jdcr.2018.03.017, Dermatol Ther (Heidelb). 2017 Dec;7(4):563-570. http://doi.org/10.1007/s13555-017-0206-1
- JAAD Case Rep. 2023 Apr 25;36:48-50. http://doi.org/10.1016/j.jdcr.2023.04.008
Lab: Anstieg der Entzündungsparameter, ggf. Eosinophilie
Kopl: - bakterielle Superinfektion
- systemische Beteiligung
KL: Leber, Niere, Knochenmark, Lunge
Vork: ca. 17% d. F.
Lit: Br J Dermatol. 2013 Jul 16. http://doi.org/10.1111/bjd.12502 (Frankreich)
PT: CS (retrospektiv)
Risk: Neutrophilie und CRP-Spiegel assoziiert mit Systembeteiligung
Prog: Tendenz zur Spontanremission binnen 2 Wochen
- Int J Mol Sci. 2016 Jul 27;17(8). pii: E1214. http://doi.org/10.3390/ijms17081214
- J Eur Acad Dermatol Venereol. 2024 Jul 18. http://doi.org/10.1111/jdv.20232
Th: - Absetzen potentiell auslösender Medikamente
- Glukokortikoide
Appl: systemisch kurzzeitig
Altn: Cyclosporin A
Lit: Ann Dermatol. 2015 Aug;27(4):431-4 (Türkei) 
- Secukinumab
Def: IL-17A-Ak
Lit: - JAMA Dermatol. 2015 Dec 9:1-2. http://doi.org/10.1001/jamadermatol.2015.4686 (München)
- J Dtsch Dermatol Ges. 2019 May;17 Suppl 2:22-24. http://doi.org/10.1111/ddg.13785
- J Eur Acad Dermatol Venereol. 2024 Feb 24. http://doi.org/10.1111/jdv.19875
- Ixekizumab
Lit: JAAD Case Rep. 2020 May 17;6(7):634-636
- Spesolimab
Lit: Acta Derm Venereol. 2024 Sep 11;104:adv41311. http://doi.org/10.2340/actadv.v104.41311
- systemische Antibiose
Ind: nur bei bakterieller Superinfektion
- lokale Antiseptika
Co: ggf. topische Glukokortikoide