Atopische Eruption in der Schwangerschaft (AEP)

Zuletzt geändert von Thomas Brinkmeier am 2023/12/10 20:06

Atopische Eruption in der Schwangerschaft (AEP)

Syn: atopische Schwangerschaftsdermatose

Note: übergeordnete Sammelbezeichnung für frühere separate Entitäten wie pruritische Follikulitis in der Schwangerschaft und Prurigo gravidarum

Lit:  

Engl: atopic eruption of pregnancy

Man: 1.-3. Trimenon (vor dem 3. Trimenon in 75% d. F.)

Vork: - Erstmanifestation der AD in 80% d. F., Exazerbation einer vorbekannten AD in 20% d. F.

- häufigste Schwangerschaftsdermatose (ca. 50% d. F.)

Ät: wahrscheinlich hormonell bedingte Dominaz des Th2-Immunphänotyps

Lok: meist typische Prädilektionsstellen der AD, in ca. 1/3 d. F. aber eher disseminiert prurigoartig

Lab: häufig Erhöhung des Gesamt-IgE

Prog: häufige Rezidive in nachfolgenden Schwangerschaften; keine Beeinträchtigung des Feten

Th: - Lokaltherapeutika mit Zusätzen wie Polidocanol, Menthol oder Harnstoff nach Stabilisierung mit topischen Glukokortikoiden der Klassen 1 oder 2

Note: für sensible Hautpartien wie Gesicht/Hals ist auch der limitierte Einsatz von Calcineurinhemmern vertretbar

- ggf. orale Antihistaminika, vorzugsweise Loratadin oder Dimetinden

- ggf. UV-Phototherapie, vorzugsweise UVB 311 nm

  

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