Atopische Eruption in der Schwangerschaft (AEP)
Atopische Eruption in der Schwangerschaft (AEP)
Syn: atopische Schwangerschaftsdermatose
Note: übergeordnete Sammelbezeichnung für frühere separate Entitäten wie pruritische Follikulitis in der Schwangerschaft und Prurigo gravidarum
Engl: atopic eruption of pregnancy
Man: 1.-3. Trimenon (vor dem 3. Trimenon in 75% d. F.)
Vork: - Erstmanifestation der AD in 80% d. F., Exazerbation einer vorbekannten AD in 20% d. F.
- häufigste Schwangerschaftsdermatose (ca. 50% d. F.)
Ät: wahrscheinlich hormonell bedingte Dominaz des Th2-Immunphänotyps
Lok: meist typische Prädilektionsstellen der AD, in ca. 1/3 d. F. aber eher disseminiert prurigoartig
Lab: häufig Erhöhung des Gesamt-IgE
Prog: häufige Rezidive in nachfolgenden Schwangerschaften; keine Beeinträchtigung des Feten
Th: - Lokaltherapeutika mit Zusätzen wie Polidocanol, Menthol oder Harnstoff nach Stabilisierung mit topischen Glukokortikoiden der Klassen 1 oder 2
Note: für sensible Hautpartien wie Gesicht/Hals ist auch der limitierte Einsatz von Calcineurinhemmern vertretbar
- ggf. orale Antihistaminika, vorzugsweise Loratadin oder Dimetinden
- ggf. UV-Phototherapie, vorzugsweise UVB 311 nm