Chromomykose/Chromoblastomykose
Chromomykose/Chromoblastomykose
Pg: Infektion durch verschiedene Spezies schwarzer Schimmelpilze über Hautverletzungen
Err: - Fonsecaea pedrosoi
Bed: Haupterreger
- Phialophora
- Exophalia
- Cladosporium carionii
- Wangiella dermatitidis
Vork: Tropen (ländliche Bezirke)
Lok: Prädilektionsstelle: untere Extremität
KL: verruköse krustöse Plaques oder bräunliche Knoten, die an der Oberfläche schwärzliche Pünktchen (Myzelklumpen mit Melaninbildung) aufweisen
Di: - Nativpräparat
Meth: Materialentnahme aus den o.g. schwarzen Pünktchen
- Pilzkultur
Hi: - Granulome mit Fremdkörperriesenzellen
- transepidermale Ausschleusung der Pilzelemente
Prog: meist Beschränkung auf Haut
Kopl: - Mutilationen sind häufig
- selten Dissemination in andere Organe
Th: - Chirurgie
Altn: - Kryotherapie
- Wärmetherapie
Meth: 44-46 °C kontinuiertlich über mehere Wochen
- Laserbehandlung nach lokaler Hitzeapplikation
Lit: J Eur Acad Dermatol Venerol 2001; 16: 273-5
PT: CR
Co: manuelle oder apparative Lymphdrainage
- Itraconazol
Dos: 100-200 mg/Tag
Altn: - Amphotericin B
Co: 5-Fluorocytosin
Neg: ausgeprägte NW
- Terbinafin