Dermatitis/Ekzem
Dermatitis/Ekzem
Histr: Ekzem = gr. "aufkochen" bzw. "anschwellen"
Ät: - endogenes Ekzem mit Einfluss von konstitutionellen oder hereditären Faktoren
CV: exogene Faktoren können auslösend oder aggravierend sein
Bsp: - atopische Dermatitis
- seborrhoische Dermatitis
- mikrobielles Ekzem
- hyperkeratotisch-rhagadiformes Ekzem
- dyshidrotisches Ekzem
- Pityriasis alba
- Stauungsdermatitis
- Lichen simplex chronicus (als chronische Verlaufsform)
- exogenes Ekzem mit Einfluss von Umgebungsfaktoren
- mikrobielles Ekzem
- asteatotische Dermatitis
- Lichen simplex chronicus (durch Kratzen)
- Ekzeme an Empfänger- und Spenderhauttransplantationsstellen 3
Hyp: "Ruocco's immunocompromised district"
Lit: Dermatol Ther. 2019 Aug 27. http://doi.org/10.1111/dth.13076
Verl: makroskopische Stadien: Erythem, Bläschen, Erosion, Krusten, Schuppung, Lichenifikation
Hi: - Akutstadium
Bef: - Parakeratose mit fokaler, granulozytenhaltiger Fibrinauflagerung
- Akanthose, regelmäßig
- Spongiose mit stellenweise starker Ausprägung
- Vesikulation
- Exozytose neutrophiler Granulozyten
- subepidermales Ödem
- Vasodilatation
- lymphohistiozytäres Infiltrat, teils diffus, teils perivaskulär
- vereinzelt Eosinophile
- subakutes Stadium
Bef: - Parakeratose
- Akanthose, regelmäßig, mit Elongation der epidermalen Reteleisten
- Spongiose
- vereinzelt Vesikulation
- Exozytose von Lymphozyten und Eosinophilen
- lymphohistiozytäres Infiltrat, vorwiegend perivaskulär
- chronisches Stadium
Bef: - Orthohyperkeratose
- fokale Hypergranulose
- Akanthose, unregelmäßig
- dezente Spongiose
- Pigmentinkontinenz
- angedeutetes Ödem im Stratum papillare
- ausgeprägte Fibrose im Stratum papillare, insbes. perineural
- wandverdickte Kapillaren mit deutlichem perivaskulärem, lymphohistiozytärem Infiltrat