Imiquimod
Imiquimod
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Def: topischer Immunmodulator und Imidazol-Chinolin-Derivat
Wirk: - Induktion von Zytokinen (insbes. Th1 erhöht), v. a. Induktion von IFN-alpha über TLR7 (toll-like receptor)
- Aktivierung der p53-abhängigen Apoptose
Lit: J Dermatol Sci. 2016 Mar;81(3):182-91 (Taiwan)
- verstärkte Migration epidermaler Langerhans-Zellen in die regionären Lymphknoten
Lit: Acta Derm Venereol. 2011 Jun;91(4):432-5
Engl: lymphatic field clearance (Wirkung der Substanz über den Ort der topischen Applikation hinaus)
Ind: Auswahl:
- HPV-Infektionen
Bef: - Condylomata acuminata
- Verrucae vulgares
- Verrucae planae
- Mollusken
- Herpes simplex Typ 2
- Morbus Bowen
- aktinische Keratosen
- (superfizielle) Basalzellkarzinome
- Plattenepithelkarzinom in situ
- CTCL
- extramammärer Morbus Paget
- Lentigo maligna und In-transit-Metastasen des MM
Lit: Br J Dermatol 2003; 149: S66-69
PT: CS
Appl: 1x/Tag für 3 Monate
- Fremdkörpergranulome nach Silikon-Injektion in die Lippen
Lit: Dermatol Surg 2003; 29: 429-32
CV: Applikation nach medikamentöser oder chirurgischer Vorbehandlung nur auf abheilte Haut
Appl: 3-5x/Woche abends (6-10 h über Nacht) über max. 16 Wochen
NW: - lokale Reizungen
Note: variable posttherapeutische histologische Reaktionsmuster, die u.a. einen Lupus erythematodes imitieren können mit perivaskulären und periadnexiellen lymphohistiozytären Infiltraten
Lit: Am J Dermatopathol. 2011 Jul;33(5):523-7; J Cutan Pathol. 2011 Apr;38(4):346-50
- Induktion einer Psoriasis
Lit: Br J Dermatol. 2011 Mar;164(3):670-2
- Induktion eines Pemphigus foliaceus
Lit: Clin Exp Dermatol. 2011 Jan;36(1):91-3
- Depigmentierung
Lit: Case Rep Dermatol. 2021 Jan 25;13(1):36-41. http://doi.org/10.1159/000510736
- kutane therapieresistente Ulzera
Lit: J Eur Acad Dermatol Venereol. 2014 Jan 24. http://doi.org/10.1111/jdv.12370 (Jena)
PT: CR (2 Pat.)
- pseudokarzinomatöse epidermale Hyperplasie
Lit: Dermatol Surg. 2016 Dec 15. [Epub ahead of print] (USA)
- Schleimhautveränderungen
Lit: Dermatol Ther. 2020 Sep 29:e14355. http://doi.org/10.1111/dth.14355