Infantile anogenitale digitiforme Keratosen
Infantile anogenitale digitiforme Keratosen
Syn: anogenitale keratotische Papeln des Säuglings
Engl: Infantile anogenital digitate keratoses
Def: Seltene, gutartige, selbstlimitierende keratotische Läsionen im Anogenitalbereich von Säuglingen, charakterisiert durch multiple, schlanke, fadenförmige oder zapfenartige Keratosen ohne inflammatorische Basis
Histr: Erstmals in den 1990er Jahren beschrieben; zunehmende Fallberichte in pädiatrisch-dermatologischen Publikationen
Vork: Selten, betrifft überwiegend Säuglinge im Alter von 3-12 Monaten; kein Geschlechtsüberhang
Gen: Keine genetischen Assoziationen, sporadisches Auftreten
Risk: Reibung, Feuchtigkeit, okklusive Umgebung, irritative Faktoren im Windelbereich
Ät: Unklare Ursache; wahrscheinlich reaktive keratotische Proliferation im Kontext mechanischer Irritation und okklusiven Milieus.
TF: Feuchtigkeit, Reiben durch Windeln, irritative Dermatitiden
KL: Mehrere schlanke, bis wenige Millimeter lange, fadenförmige oder zapfenartige keratotische Papeln; hautfarben bis gelblich, asymptomatisch, nicht entzündet
Lok: Perianal, perineal, perigenital; bevorzugt an Kontakt- und Reibungsstellen
Di: Klinische Diagnose, Dermatoskopie zeigt kompakte Keratinstrukturen, Ausschluss von Condylomata acuminata und HPV-induzierten Läsionen
Lab: Keine spezifischen Laborparameter; HPV-Testung nur bei atypischen Läsionen
Hi: Orthokeratose, kompakte Hyperkeratose, normale Epidermis ohne Entzündung, keine viralen Zytopathien
Ass: Windeldermatitis, irritative Dermatosen
So: Persistierende Keratosen über das Kleinkindalter hinaus (selten)
DD: Condylomata acuminata, irritative Hyperkeratosen, Lichen simplex chronicus, perianale Pseudoverrucae, epidermale Nävi
Prog: spontane Rückbildung innerhalb von Wochen bis Monaten.
Prop: Reduktion von Reibung und Feuchtigkeit, Optimierung der Windelpflege, Barriereschutz.
Lit: - JAAD Case Rep. 2022 Dec 13;32:35-40. http://doi.org/10.1016/j.jdcr.2022.11.033
- Pediatr Dermatol. 2024 Feb 1. http://doi.org/10.1111/pde.15521
Th: Meist keine Therapie notwendig; milde Keratolyse bei ausgeprägten Fällen möglich.