Interferone
Interferone
Histr: Namensgebung durch Isaacs u. Lindemann im Jahre 1957, basierend auf der Beobachtung, dass die Substanzen mit der viralen Replikation in infizierten Zellen "interferieren"
Etlg: - IFN-alpha
Appl: i.m. oder s.c. oder intraläsional
So: - pegyliertes IFN-alpha
Ind: insbes. bei klinischer Unverträglichkeit gegenüber den klassischen Zubereitungsformen von IFN-alpha
Appl: 1x/Woche s.c.
Pos: - Aufrechterhaltung höherer Serumspiegel für längere Zeit
- weniger NW
- MultiferonTM
Def: natürliches hochgereinigtes IFN-alpha (nIFN-alpha)
- IFN-beta
- IFN-gamma
- IFN-omega
Ind: Auswahl:
- malignes Melanom
- Morbus Behcet
- Kaposi-Sarkom
- pleomorphes T-Zell-Lymphom
- Condylomata acuminata
- atopische Dermatitis
- SSc
- rheumatoide Arthritis
KI: für IFN-alpha:
- SS
- Heparintherapie
- Psoriasis vulgaris
- Thrombozytopenie < 70.000/Mikroliter
- Immunsuppression
- signifikante kardiovaskuläre oder nephrologische Erkrankungen bzw. Funktionsstörungen
Wirk: - antineoplastisch
Bsp: Hinaufregulierung von MHC-Peptid-Komplexen
- antiviral
- immunmodulatorisch
NW: - grippeähnliche Symptomatik
Engl: Flu-like syndrome
Vork: am häufigsten
KL: Fieber, Schüttelfrost, Myalgien, Arthralgien, Abgeschlagenheit
Prop: Paracetamol
Prog: meist Besserung im Verlauf der Therapie
- Gewichtsverlust/Anorexie
- depressive Verstimmung
Th: Antidepressiva
Stoff: - Paroxetin
- Citalopram
- kognitive Beeinträchtigung und Abnahme der Gedächtnisleistung
- primärer Hypothyreoidismus
Vork: bis zu 20% d. F.
- Diarrhoe
- Impotenz
- Myelosuppression
Lab: Panzytopenie
Bed: selten von klinischer Bedeutung
Prog: reversibel nach Absetzen des Präparates oder Dosiserniedrigung
Note: IFN darf auch bei Leukozytenzahlen < 3000 ohne Beigabe des granulocyte colony stimulating factor appliziert werden.
- Lebertransaminasenanstieg
- Neurotoxizität/periphere Neuropathie
- Kardiotoxizität
Urs: i. d. R. > 9 Mio. I.E./Tag
- chronischer Husten und Metallgeschmack
- Induktion von Autoimmunphänomenen
Bsp: Dermatomyositis
Lit: Med Oncol 2000; 17: 64-9
- Dermatologische NW
HV: - Haarausfall/telogenes Effluvium
Vork: 48%
- Haarverfärbungen
Vork: 18%
- Ekzemreaktionen an den Injektionsstellen
Vork: 39%
- Pruritus
Vork: 30%
- Xerostomie
- Raynaud-Phänomen
- Livedo reticularis
- Photosensitivität