Kimura, Morbus

Zuletzt geändert von Thomas Brinkmeier am 2024/04/07 19:18

Kimura, Morbus

Def: angiolymphoide Hyperplasie mit Bluteosinophilie und Lymphadenopathie

Engl: Eosinophilic lymphfolliculosis of the skin, Kimura's disease

Histr: Erstbeschreibung durch Kimura im Jahre 1948; Erstbeschreibung von Untersuchungen zu benignen Lymphknotenschwellungen mit Eosinophilie durch Kimm und Szeto im Jahre 1937

Vork: meist Asiaten und Japaner

PPh: EBV?

Lit: Int J Dermatol 2000; 39: 618-20

Lab: - Eosinophilie

- ECP erhöht

- Gesamt-IgE erhöht

- ggf. Proteinurie

Lok: meist Kopf-Hals-Region

KL: - Weichteilschwellungen

Bsp: Glandula parotis, Glandula submandibularis, Glandula lacrimalis

- Lymphadenopathie

- kutane Knoten  

- orale Ulzera

Hi: - B-Zell-Infiltrat mit Ausbildung von Lymphfollikel-artigen Aggregaten in der Sukutis und Muskulatur

- kein T-zellulär dominiertes Infiltrat, keine Gefäßokklusionen, keine Endothelzelldegeneration (i. G. zur angiolymphoiden Hyperplasie mit Eosinophilie)

Ass: - atopische Diathese mit Asthma, Rhinitis, Dermatitis

Lit: Cutis 2002; 70: 57-61

- nephrotisches Syndrom/Nierenerkrankungen

Lit: Pediatr Nephrol 2000; 14: 486-8

DD: reaktive Lymphadenopathie, Lymphom, Lymphknotenmetastasen, Parotistumor, Morbus Mikulicz

Lit: - J Dtsch Dermatol Ges. 2022 Apr;20(4):525-527. http://doi.org/10.1111/ddg.14730_g

- ACR Open Rheumatol. 2022 Feb 11. http://doi.org/10.1002/acr2.11419

- J Int Med Res. 2021 Sep;49(9):3000605211040976. http://doi.org/10.1177/03000605211040976

-    

Th: - Exzision von umschriebenen Herden/Schwellungen

Lit: Cutis 2002; 70: 57-61

Altn: CO2-Laser

- Cetirizin

- Glukokortikoide

Appl: - systemisch

- intraläsional

Co: IFN-alpha

Lit: Rev Med Interne 1999; 20: 522-6

Bed: Standardtherapie (nach erfolgter Exzision, sofern praktikabel)

- Indometacin

Lit: J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013 Dec 12. http://doi.org/10.1111/jdv.12339 (Japan)

- Dupilumab

Lit: - JAMA Dermatol. 2022 Feb 9. http://doi.org/10.1001/jamadermatol.2021.5885

- Dermatol Ther. 2022 Jun 30:e15674. http://doi.org/10.1111/dth.15674

- Clin Exp Dermatol. 2023 Dec 27:llad455. http://doi.org/10.1093/ced/llad455

- Cyclosporin A

Lit: - J Am Acad Dermatol 1999; 41: 893-4

- Dermatology 2002; 204: 133-5

- Br J Dermatol 1997; 137: 972-7

- Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2016 Nov 11. http://doi.org/10.4103/0378-6323.193610

- Vinblastin

Lit: J Am Acad Dermatol 1984; 11: 333-9

- Pentoxifyllin

Lit: J Am Acad Dermatol 2000; 43: 905-7

Dos: 2x/Tag 400 mg für 2 Monate

- Nikotin

Lit: Dermatology 2004; 208: 153-7

PT: CR

Meth: Nikotinkaugummi 6 mg/Tag für 2 Wochen

- Radiatio

Ind: - zurückhaltend

- insbes. bei Rezidiven nach Exzision und/oder Glukokortikoiden

Lit: Int J Radiat Oncol Biol Phys 1997; 38: 607-12

PT: CS

  

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