Muir-Torre-Syndrom (MTS)
Muir-Torre-Syndrom (MTS)
Def: Assoziation von multiplen Talgdrüsentumoren mit Kolonkarzinom u. a. Malignomen
Histr: Erstbeschreibung durch Muir im Jahre 1967 und Torre im Jahre 1968
Gen: autosomal-dominanter Defekt der DNA-Mismatch-Reparatur auf Chromosom 3p21.3 durch Gen-Mutationen in MLH1, MSH2 oder MSH6
KL: - Hautveränderungen
Etlg: - Talgdrüsentumoren 3
Vork: 100%
Bef: kleine, gelbliche, weiche, klinisch eher unauffällige Papeln
Lok: im Gesicht und am Stamm
Bed: Die Hautveränderungen können den GI-Malignomen um Jahre vorausgehen.
- Keratoakanthome
Pa: vom Infundibulum des Haarfollikels ausgehend
Vork: 30%
- assoziierte Malignome
Bsp: multiple, niedriggradig maligne Kolonkarzinome
Note: zahlreiche weitere Tumoren innerer Organe möglich
Prog: günstig, da die Kolonkarzinome wenig aggressiv sind und nur selten metastasieren
Di: - genaue gastroenterologische und gynäkologische Durchuntersuchung
- Koloskopie
Note: Wiederholungen alle 2 Jahre werden empfohlen
- Haemoccult-Test
- Immunhistochemie der Talgdrüsentumoren
Meth: Untersuchung auf DNA-Mismatch-Reparaturproteine (MLH1, MSH2, MSH6 und PMS2)
Erg: Bei positiven nukleären Signalen ist der Screening-Test negativ.
- Dermatol Online J. 2024 Mar 15;30(1). http://doi.org/10.5070/D330163287
- CMAJ. 2016 Mar 15;188(5):E95. http://doi.org/10.1503/cmaj.150171
Th: - Isotretinoin
Bed: Langzeit-Chemoprophylaxe insbesondere der sebazären Tumore
Appl: - oral
Dos: 0,5 mg/kg/Tag
- lokal
Co: IFN-alpha-2a
Lit: Dermatology 2000; 200: 331-3
PT: CR
Dos: 3x/Woche 3 Mio. I.E.
Appl: s.c.
- Operation/Exzision der Tumoren