Änderungen von Dokument Pediculosis

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Zusammenfassung

Details

Klinik, Pediculosis pubis, Abb. 1.jpg
Author
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1 -XWiki.Dermatologie_Kompendium
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Inhalt
Klinik, Pediculosis pubis, Abb. 2.jpg
Author
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1 -XWiki.Dermatologie_Kompendium
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Inhalt
Varia, Schlüpfende Nymphe aus Ei der Kopflaus, Courtesy of Dennis D. Juranek, CDC.jpg
Author
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1 -XWiki.Dermatologie_Kompendium
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Inhalt
Wikiderm.EntryClass[0]
Eintrag
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1 -(% class="Eintrag-1" %)
2 -Pediculosis
3 -
4 -(% class="Eintrag-2" %)
5 -(% class="Feature" %)Syn:(%%) Lausbefall, Pedikulose {{zoombox Bilder="Varia, Kopflaus und Körperlaus, Courtesy of CDC.jpg" /}}
6 -
7 -(% class="Eintrag-2" %)
8 -(% class="Feature" %)Engl:(%%) lice
9 -
10 -(% class="Eintrag-2" %)
11 -(% class="Feature" %)Allg:(%%) Läuse sind flügellose, blutsaugende Ektoparasiten von ca. 3 mm Größe und mit 6 Beinen und mit ausgeprägter Wirtsspezifität. Läuse können folgende Krankheiten übertragen:
12 -
13 -(% class="Ebene-1" %)
14 -(% class="Bullet" %)-(%%) epidemisches Rückfallfieber
15 -
16 -(% class="Ebene-2" %)
17 -(% class="Feature" %)Syn:(%%) Febris recurrens epidemica
18 -
19 -(% class="Ebene-2" %)
20 -(% class="Feature" %)Err:(%%) Borrelia recurrentis et duttonii
21 -
22 -(% class="Ebene-2" %)
23 -(% class="Feature" %)Note:(%%) Das endemische Rückfallfieber wird durch Zecken übertragen; die Erreger sind dieselben Borrelien.
24 -
25 -(% class="Ebene-1" %)
26 -(% class="Bullet" %)-(%%) epidemisches Fleckfieber (**[[Rickettsiosen]]**)
27 -
28 -(% class="Ebene-1" %)
29 -(% class="Bullet" %)-(%%) endemisches Fleckfieber (**[[Rickettsiosen]]**)
30 -
31 -(% class="Ebene-1" %)
32 -(% class="Bullet" %)-(%%) Fünftagefieber = Wolhynisches Fieber (**[[Rickettsiosen]]**)
33 -
34 -(% class="Ebene-2" %)
35 -(% class="Feature" %)Note:(%%) Borrelien sind Spirochäten; Rickettsien sind (wie Coxiellen und Chlamydien) obligate Zellparasiten.
36 -
37 -(% class="Eintrag-2" %)
38 -(% class="Feature" %)Ink:(%%) 3-6 Tage
39 -
40 -(% class="Eintrag-2" %)
41 -(% class="Feature" %)Etlg:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Pediculosis capitis = Kopfläuse
42 -
43 -(% class="Ebene-2" %)
44 -(% class="Feature" %)EM:(%%) {{zoombox Bilder="Varia, Kopflaus an menschlichem Haar, Courtesy of Kevin Mackenzie, University of Aberdeen, Wellcome Library, London.jpg" /}} [From [[http:~~/~~/wellcomeimages.org/>>url:http://wellcomeimages.org/]]. Copyrighted work available under Creative Commons Attribution only license CC BY 4.0 [[http:~~/~~/creativecommons.org/licenses/by/4.0/>>url:http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/]]. Wellcome Library, London.]
45 -
46 -(% class="Ebene-2" %)
47 -(% class="Feature" %)Pg:(%%) Das Weibchen legt die Eier (ca 3-4 pro Tag) dicht oberhalb der Kopfhaut auf die Haare, denen sie als sog. Nissen fest anhaften {{zoombox Bilder="Klinik, Nissen.jpg" Autoren="Sören Rabenhorst" Institute="Hautärzte am Markt" Orte="Dortmund" /}} {{zoombox Bilder="ALM, Nisse.jpg" Autoren="Sören Rabenhorst" Institute="Hautärzte am Markt" Orte="Dortmund" /}}
48 -
49 -(% class="Ebene-3" %)
50 -(% class="Feature" %)Note:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Kopfhautnaher Sitz der Nissen zeigt ein akutes Stadium an i. G. zur Lokalisation am Ende des Haarschaftes
51 -
52 -(% class="Ebene-3" %)
53 -(% class="Bullet" %)-(%%) Aus den Nissen schlüpfen nach 7-10 Tagen die Larven, die ihrerseits nach weiteren 7-10 Tagen geschlechtsreif sind und weitere Eier legen {{zoombox Bilder="Varia, Schlüpfende Nymphe aus Ei der Kopflaus, Courtesy of Dennis D. Juranek, CDC.jpg" /}}
54 -
55 -(% class="Ebene-2" %)
56 -(% class="Feature" %)KL:(%%) mäßiger starker Pruritus, tags wie nachts gleichbleibend
57 -
58 -(% class="Ebene-3" %)
59 -(% class="Feature" %)Pg:(%%) Der Lausbiss führt zur Blutmahlzeit und Speichelabgabe, wodurch entzündliche Reaktionen getriggert werden.
60 -
61 -(% class="Ebene-2" %)
62 -(% class="Feature" %)Di:(%%) Wood-Licht hilfreich beim Aufsuchen der Nissen
63 -
64 -(% class="Ebene-2" %)
65 -(% class="Feature" %)Lit:(%%) Our Dermatol Online. 2015;7(1):105-107 {{pdfbox Datei="Varia, Pediculosis capitis, Our Dermatol Online 1.2016.pdf" /}}
66 -
67 -(% class="Ebene-1" %)
68 -(% class="Bullet" %)-(%%) Pediculosis vestimentorum/corporis = Kleiderläuse {{zoombox Bilder="Varia, weibliche Kleiderlaus (Pediculus humanus var. corporis), Courtesy of Frank Collins, CDC.jpg;Varia, Pediculus humanus var. corporis, Nymphenstadium N1-N3, adulte männliche u. weibliche Form, Courtesy of Joseph Strycharz, Kyong Sup Yoon, Frank Collins, CDC.jpg" Autoren=";" Institute=";" Orte=";" Kommentare=";" /}} {{zoombox Bilder="ALM, Kleiderlaus.jpg" Autoren="Thomas Brinkmeier" Institute="Hautärzte am Markt" Orte="Dortmund" /}} {{zoombox Bilder="Varia, EM-Bild von der Kopfregion der weiblichen Form von Pediculus humanus var. corporis, Courtesy of Joseph Strycharz, Kyong Sup Yoon, Frank Collins, CDC.jpg" /}}
69 -
70 -(% class="Ebene-2" %)
71 -(% class="Feature" %)Pg:(%%) Eiablage in der Kleidung
72 -
73 -(% class="Ebene-2" %)
74 -(% class="Feature" %)Note:(%%) Die Läuse leben in der Kleidung und suchen die Haut nur zur Blutmahlzeit auf.
75 -
76 -(% class="Ebene-2" %)
77 -(% class="Feature" %)KL:(%%) Kratzexkoriationen und sekundäre Impetiginisierung
78 -
79 -(% class="Ebene-1" %)
80 -(% class="Bullet" %)-(%%) Pediculosis pubis = Filzläuse
81 -
82 -(% class="Ebene-2" %)
83 -(% class="Feature" %)Pg:(%%) Übertragung von Phthirus pubis durch Geschlechtsverkehr
84 -
85 -(% class="Ebene-2" %)
86 -(% class="Feature" %)KL:(%%) Phithiriasis:
87 -
88 -(% class="Ebene-3" %)
89 -(% class="Feature" %)Bef:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Maculae coeruleae (frz.: taches bleues; frz. veraltet: Papillons d`amour)
90 -
91 -(% class="Ebene-4" %)
92 -(% class="Feature" %)Def:(%%) typische punktförmige, blaugraue, ältere Bissstellen
93 -
94 -(% class="Ebene-4" %)
95 -(% class="Feature" %)Pg:(%%) fokale Erythrozytenextravasate mit denaturiertem Hämoglobin unter der Wirkung des Läusespeichels
96 -
97 -(% class="Ebene-3" %)
98 -(% class="Bullet" %)-(%%) ferner Kratzeffekte und Sekundärinfektionen
99 -
100 -(% class="Ebene-3" %)
101 -(% class="Feature" %)Lok:(%%) Prädilektionsstellen sind Schamregion und Oberschenkelinnenseiten {{zoombox Bilder="Klinik, Pediculosis pubis, Abb. 1.jpg;Klinik, Pediculosis pubis, Abb. 2.jpg" Autoren="Volker Kingreen;Volker Kingreen" Institute="Dermatologie in Praxis und Klinik;Dermatologie in Praxis und Klinik" Orte="Hagen;Hagen" Kommentare=";" /}}
102 -
103 -(% class="Ebene-4" %)
104 -(% class="Feature" %)So:(%%) Befall der Augenwimpern
105 -
106 -(% class="Ebene-5" %)
107 -(% class="Feature" %)Proc:(%%) Behandlung mit Olivenöl oder Vaseline, mechanische Abtragung durch den Augenarzt
108 -
109 -(% class="Eintrag-2" %)
110 -(% class="Feature" %)Kopl:(%%) Pyodermisierung
111 -
112 -(% class="Ebene-2" %)
113 -(% class="Feature" %)Lok:(%%) Nacken, Kopfhaut
114 -
115 -(% class="Ebene-2" %)
116 -(% class="Feature" %)Th:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Cotrimoxazol
117 -
118 -(% class="Ebene-2" %)
119 -(% class="Bullet" %)-(%%) Doxycyclin
120 -
121 -(% class="Eintrag-2" %)
122 -(% class="Feature" %)Th:(%%) Die Therapie sollte Allgemeinmaßnahmen und Einsatz spezieller Wirkstoffe umfassen:
123 -
124 -(% class="Ebene-2" %)
125 -(% class="Feature" %)Allg:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Rasur, sofern möglich
126 -
127 -(% class="Ebene-2" %)
128 -(% class="Bullet" %)-(%%) Entlausung der Kleidung (insbes. bei Pediculosis corporis), der Bettwäsche, Handtücher, Kämme/Bürsten, Stofftiere
129 -
130 -(% class="Ebene-3" %)
131 -(% class="Feature" %)Meth:(%%) Erhitzen oder Waschen bei 60 °C
132 -
133 -(% class="Ebene-4" %)
134 -(% class="Feature" %)Altn:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Tiefkühlen auf -20 °C für 2 Tage
135 -
136 -(% class="Ebene-4" %)
137 -(% class="Bullet" %)-(%%) Lagern im verschlossenen Plastiksack über mind. 2 Wochen bei warmer Umgebungstemperatur
138 -
139 -(% class="Ebene-5" %)
140 -(% class="Feature" %)Note:(%%) Läuse sterben nach 1-2 Tagen; Nissen können jedoch erheblich länger überleben.
141 -
142 -(% class="Ebene-2" %)
143 -(% class="Bullet" %)-(%%) Lösen der Nissen mit Essigwasser (1/3 Essig zu 2/3 Wasser) über 1 h, danach Auskämmen der feuchten Haare mit einem Nissenkamm, der danach mit heißem Wasser dekontaminiert werden sollte
144 -
145 -(% class="Ebene-3" %)
146 -(% class="Feature" %)Mat:(%%) NYDA ^^®^^Läuse- und Nissenkamm (Fa. Pohl-Boskamp)
147 -
148 -(% class="Ebene-2" %)
149 -(% class="Feature" %)Stoff:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Pyrethrum
150 -
151 -(% class="Ebene-3" %)
152 -(% class="Feature" %)Def:(%%) Chrysanthemenextrakt
153 -
154 -(% class="Ebene-3" %)
155 -(% class="Feature" %)KI:(%%) hochgradige Pollenallergiker und Asthmatiker wegen Gefahr der Anaphylaxie
156 -
157 -(% class="Ebene-3" %)
158 -(% class="Feature" %)Phar:(%%) Goldgeist^^®^^ forte
159 -
160 -(% class="Ebene-3" %)
161 -(% class="Feature" %)Appl:(%%) trockene Haare mit der Lösung benetzen, Einwirkzeit 45 min unter Duschhaube, Substanz auswaschen, Wiederholung nach 1 Woche
162 -
163 -(% class="Ebene-3" %)
164 -(% class="Feature" %)Note:(%%) auch in der (% class="Abbreviation" %)SS(%%) möglich
165 -
166 -(% class="Ebene-2" %)
167 -(% class="Bullet" %)-(%%) Permethrin 0,5%
168 -
169 -(% class="Ebene-3" %)
170 -(% class="Feature" %)Phar:(%%) Infectopedicul^^®^^ Lösung 50 ml, 75 ml, 100 ml, 150 ml, 250 ml
171 -
172 -(% class="Ebene-3" %)
173 -(% class="Feature" %)Appl:(%%) für eine Nacht, ggf. Wiederholung nach 2 Wochen
174 -
175 -(% class="Ebene-3" %)
176 -(% class="Feature" %)Meth:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Haare nach der Wäsche etwas trocken frottieren, damit der Wirkstoff nicht zu sehr verdünnt wird
177 -
178 -(% class="Ebene-3" %)
179 -(% class="Bullet" %)-(%%) Lösung zuerst am Ende der Haare auftragen, damit die Läuse nicht auf die Kleidung überwechseln. Proximale Haaranteile und Kopfhaut müssen gut benetzt sein. Eine Behandlung bei freiem Oberkörper ist ratsam.
180 -
181 -(% class="Ebene-3" %)
182 -(% class="Bullet" %)-(%%) Lösung für 30-45 min belassen, dann mit lauwarmem Wasser auswaschen, anschließend Haare für 3 Tage nicht waschen
183 -
184 -(% class="Ebene-3" %)
185 -(% class="Feature" %)Wirk:(%%) pedikulizid und ovozid
186 -
187 -(% class="Ebene-3" %)
188 -(% class="Feature" %)CV:(%%) Nissen werden nicht entfernt, aber mit bekämpft; eine vorherige Nissenentfernung ist sinnvoll
189 -
190 -(% class="Ebene-3" %)
191 -(% class="Feature" %)NW:(%%) Hautrötung und Juckreiz
192 -
193 -(% class="Ebene-3" %)
194 -(% class="Feature" %)KI:(%%) Säuglinge < 2. Lebensmonat
195 -
196 -(% class="Ebene-2" %)
197 -(% class="Bullet" %)-(%%) Malathion
198 -
199 -(% class="Ebene-3" %)
200 -(% class="Feature" %)Phar:(%%) Infectopedicul^^®^^ Malathion Shampoo (a. V.)
201 -
202 -(% class="Ebene-3" %)
203 -(% class="Feature" %)Appl:(%%) 2x5 min mit zwischenzeitlichem Ausspülen, danach Nissenkamm, 2. Zyklus nach 1 Woche
204 -
205 -(% class="Ebene-2" %)
206 -(% class="Bullet" %)-(%%) Dimeticon
207 -
208 -(% class="Ebene-3" %)
209 -(% class="Feature" %)Bed:(%%) 1. Wahl in Schwangerschaft und Stillzeit
210 -
211 -(% class="Ebene-3" %)
212 -(% class="Feature" %)Wirk:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Ablagerung in den Atmungsöffnungen von Läusen und Nissen (Erstickungstod)
213 -
214 -(% class="Ebene-3" %)
215 -(% class="Bullet" %)-(%%) Aufweichen des Chitinpanzers (Herzstillstand)
216 -
217 -(% class="Ebene-3" %)
218 -(% class="Feature" %)Eig:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) organische, chemisch inerte Polymere auf Silicium-Basis
219 -
220 -(% class="Ebene-3" %)
221 -(% class="Bullet" %)-(%%) Arzneistoff gegen Gasansammlungen im GI-Trakt
222 -
223 -(% class="Ebene-3" %)
224 -(% class="Bullet" %)-(%%) Antidot/Entschäumer bei Tensidvergiftung
225 -
226 -(% class="Ebene-3" %)
227 -(% class="Feature" %)Pos:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) keine Resistenzentwicklung i. G. zu Insektiziden, keine Resorption, keine Vergiftungsgefahr, Einsatz auch bei Kleinkindern, in der (% class="Abbreviation" %)SS(%%) und Stillzeit möglich
228 -
229 -(% class="Ebene-3" %)
230 -(% class="Bullet" %)-(%%) keine Notwendigkeit eines Nissenkamms
231 -
232 -(% class="Ebene-3" %)
233 -(% class="Bullet" %)-(%%) geruchlos und auf Kleidung und Bettwäsche keine bleibenden Flecken hinterlassend
234 -
235 -(% class="Ebene-3" %)
236 -(% class="Bullet" %)-(%%) Kindergarten- oder Schulbesuch schon nach der ersten (korrekten) Anwendung wieder möglich
237 -
238 -(% class="Ebene-3" %)
239 -(% class="Feature" %)Phar:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Etopril^^®^^ Lösung
240 -
241 -(% class="Ebene-4" %)
242 -(% class="Feature" %)Dos:(%%) 4% Dimeticon
243 -
244 -(% class="Ebene-4" %)
245 -(% class="Feature" %)Appl:(%%) ca. 25 ml Lösung bei ca. 10 cm langem, glattem Haar - von den Haarwurzeln bis zu den Haarspitzen - einmassieren, dann Durchkämmen mit normalem Kamm (Haar muss trocken sein und nach der Anwendung deutlich feucht aussehen); Verzicht auf Föhnen, Einwirkung über Nacht, dann morgens mit Shampoo auswaschen, Wiederholung der Anwendung zwingend nach 7 Tagen
246 -
247 -(% class="Ebene-4" %)
248 -(% class="Feature" %)CV:(%%) bei Kindern unter 6 Monaten nur unter ärztlicher Aufsicht
249 -
250 -(% class="Ebene-3" %)
251 -(% class="Bullet" %)-(%%) NYDA^^®^^
252 -
253 -(% class="Ebene-4" %)
254 -(% class="Feature" %)Appl:(%%) 8 h Einwirkzeit
255 -
256 -(% class="Ebene-4" %)
257 -(% class="Feature" %)Altn:(%%) NYDA^^®^^ plus mit integriertem Kamm-Applikator
258 -
259 -(% class="Ebene-5" %)
260 -(% class="Feature" %)Appl:(%%) 1 h Einwirkzeit
261 -
262 -(% class="Ebene-3" %)
263 -(% class="Bullet" %)-(%%) Dimet^^®^^ 20
264 -
265 -(% class="Ebene-4" %)
266 -(% class="Feature" %)Inh:(%%) Dimeticon (erstickt die Läuse) und Dodecanol (knackt den Schutzpanzer)
267 -
268 -(% class="Ebene-4" %)
269 -(% class="Feature" %)Appl:(%%) für 20 min
270 -
271 -(% class="Ebene-3" %)
272 -(% class="Bullet" %)-(%%) Jacutin Pedicul fluid^^®^^
273 -
274 -(% class="Ebene-4" %)
275 -(% class="Feature" %)Dos:(%%) 100% Dimeticon
276 -
277 -(% class="Ebene-4" %)
278 -(% class="Feature" %)Appl:(%%) für 10 min, fakultative Wiederholung nach 10 Tagen
279 -
280 -(% class="Ebene-4" %)
281 -(% class="Feature" %)Pos:(%%) keine Anwendungsbeschränkung
282 -
283 -(% class="Ebene-2" %)
284 -(% class="Bullet" %)-(%%) Thiabendazol
285 -
286 -(% class="Ebene-3" %)
287 -(% class="Feature" %)Lit:(%%) Int J Dermatol 2003; 42: 973-6
288 -
289 -(% class="Ebene-4" %)
290 -(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)CS(%%)
291 -
292 -(% class="Ebene-4" %)
293 -(% class="Feature" %)Dos:(%%) 20 mg/kg 2x/Tag über 1 Tag mit Wiederholung nach 10 Tagen
294 -
295 -(% class="Ebene-2" %)
296 -(% class="Bullet" %)-(%%) Ivermectin
297 -
298 -(% class="Ebene-3" %)
299 -(% class="Feature" %)Phar:(%%) Driponin^^®^^, Scabioral^^®^^
300 -
301 -(% class="Ebene-3" %)
302 -(% class="Feature" %)Appl:(%%) oral auf nüchternen Magen mit Wasser (keine Nahrungsaufnahme 2 h vor und nach Tbl.-Einnahme)
303 -
304 -(% class="Ebene-3" %)
305 -(% class="Feature" %)Lit:(%%) J Dtsch Dermatol Ges. 2010 Dec;8(12):985-8
306 -
307 -(% class="Ebene-4" %)
308 -(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)RCT(%%)
309 -
310 -(% class="Ebene-4" %)
311 -(% class="Feature" %)Dos:(%%) 200 Mikrogramm/kg p.o., ggf. Wiederholung an Tag 8
312 -
313 -(% class="Ebene-2" %)
314 -(% class="Bullet" %)-(%%) Abametapir Lotion 0,74%
315 -
316 -(% class="Ebene-3" %)
317 -(% class="Feature" %)Def:(%%) Inhibitor von Metalloproteinasen
318 -
319 -(% class="Ebene-3" %)
320 -(% class="Feature" %)Ind:(%%) Pediculosis capitis
Kategorie
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -P
Titel
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1 -Pediculosis

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