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Zusammenfassung

Details

Klinik, Plattenepithelkarzinom auf Gamaschenulkus.jpg
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Klinik, Stauungsdermatitis, Detailansicht.jpg
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Klinik, Stauungsdermatitis, Unterschenkel, Abb. 2.jpg
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Klinik, Stauungsdermatitis, Unterschenkel.jpg
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Klinik, Ulcus cruris mit Fliegenmaden.jpg
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Klinik, Ulkus, Plattenepithelkarzinom.jpg
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Klinik, vaskulitisches Ulcus cruris.jpg
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Varia, Cutaneous thrombotic vasculopathy, JAAD Case Rep, 2024.pdf
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Varia, Diffuse large B-cell lymphoma-leg type, JAAD Case Rep, 2025.pdf
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Varia, Prolidase-Defizienz, Allergy Asthma Clin Immunol, 2022.pdf
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Wikiderm.EntryClass[0]
Eintrag
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1 +(% class="Eintrag-1" %)
2 +Stauungsdermatitis/Stauungsekzem und Ulcus cruris venosum
3 +
4 +(% class="Eintrag-2" %)
5 +(% class="Feature" %)Syn:(%%) Stasisdermatitis, Eczema cruris varicosum
6 +
7 +(% class="Eintrag-2" %)
8 +(% class="Feature" %)Def:(%%) therapieresistente chronische Dermatitis der Unterschenkel bei (% class="Abbreviation" %)CVI(%%) mit häufiger Komplikation der Ulzeration
9 +
10 +(% class="Eintrag-2" %)
11 +(% class="Feature" %)Vork:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Frauen überwiegen Männer
12 +
13 +(% class="Ebene-1" %)
14 +(% class="Bullet" %)-(%%) fortgeschrittene Zeichen einer (% class="Abbreviation" %)CVI(%%) bei etwa jedem 8. Bundesbürger
15 +
16 +(% class="Eintrag-2" %)
17 +(% class="Feature" %)Ät:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) **[[Varizen der Beine]]**
18 +
19 +(% class="Ebene-1" %)
20 +(% class="Bullet" %)-(%%) postthrombotisches Syndrom
21 +
22 +(% class="Ebene-2" %)
23 +(% class="Feature" %)Bed:(%%) bedingt Maximalformen der venösen Stase und Ulzeration
24 +
25 +(% class="Ebene-2" %)
26 +(% class="Feature" %)Ass:(%%) Die TVT zeigt in 20% d. F. eine Assoziation mit dem Faktor-V-Leiden.
27 +
28 +(% class="Ebene-2" %)
29 +(% class="Feature" %)Risk:(%%) Das größte Risiko für die Entwicklung eines Ulcus cruris, nämlich ein Odds Ratio von ca. 24, zeigen Pat. mit der Kombination von TVT und Faktor-V-Leiden
30 +
31 +(% class="Ebene-3" %)
32 +(% class="Feature" %)Allg:(%%) Das Odds Ratio liefert eine gute Annäherung an das relative Risiko bei retrospektiven Fall-Kontroll-Studien.
33 +
34 +(% class="Eintrag-2" %)
35 +(% class="Feature" %)PPh:(%%) Folgende pathophysiologische Faktoren der Ekzementstehung bei (% class="Abbreviation" %)CVI(%%) werden diskutiert: pathologischer retrograder Blutfluss bewirkt Insuffizienz der subfaszialen, transfaszialen und/oder epifaszialen Venen, dadurch venöse Stase (ambulatorische venöse Hypertonie), d. h. Störung der Makrozirkulation, dadurch Extravasation mit Bildung proteinreicher Ödeme (Stadium I der (% class="Abbreviation" %)CVI(%%)), dadurch Induktion von Bindegewebsneubildung (Stadium II der (% class="Abbreviation" %)CVI(%%)), dadurch Bildung von Fibrinscheiden um die Kapillaren, dadurch Einschränkung der Diffusion (Einschränkung des Soffaustauschs und der kutanen Sauerstoffversorgung), dadurch Ausbildung einer Mikroangiopathie und Lymphangiopathie, d. h. Störung der Mikrozirkuation, dadurch trophische Störungen, dadurch Nekrose und Ulzeration (Stadium III der (% class="Abbreviation" %)CVI(%%))
36 +
37 +(% class="Eintrag-2" %)
38 +(% class="Feature" %)KL:(%%) (siehe: Hautmanifestationen der (% class="Abbreviation" %)CVI(%%))
39 +
40 +(% class="Ebene-1" %)
41 +(% class="Bullet" %)-(%%) erythematöse, schuppende Plaques mit Exsudation und Krusten {{zoombox Bilder="Klinik, Stauungsdermatitis, Unterschenkel.jpg;Klinik, Stauungsdermatitis, Unterschenkel, Abb. 2.jpg" /}} {{zoombox Bilder="Klinik, Stauungsdermatitis, Detailansicht.jpg" /}}
42 +
43 +(% class="Ebene-2" %)
44 +(% class="Feature" %)DD:(%%) **[[eosinophile Fasziitis>>Eosinophile Fasziitis]]**
45 +
46 +(% class="Ebene-1" %)
47 +(% class="Bullet" %)-(%%) Prädilektionsstelle: Innenknöchel; Max.-Form: Gamaschenulkus der ges. Zirkumferenz
48 +
49 +(% class="Ebene-1" %)
50 +(% class="Bullet" %)-(%%) Schmerzen, wenn ein Ulkus besteht
51 +
52 +(% class="Ebene-1" %)
53 +(% class="Bullet" %)-(%%) häufig mit brauner retikulärer Hämosiderinhyperpigmentation
54 +
55 +(% class="Eintrag-2" %)
56 +(% class="Feature" %)Amn:(%%) Auswahl wichtiger anamnestischer Fragen (s. auch DD): familiäre Disposition, berufliche Tätigkeit, sportliche Aktivitäten, Operationen, Begleiterkrankungen, frühere Thrombosen, Traumata, Anzahl und Komplikationen von (% class="Abbreviation" %)SS(%%), phlebologische Vorbehandlungen, subjektive Beschwerden, Nikotinabusus, Medikamente
57 +
58 +(% class="Eintrag-2" %)
59 +(% class="Feature" %)Kopl:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) fibrosierende Pannikulitis
60 +
61 +(% class="Ebene-2" %)
62 +(% class="Feature" %)Bef:(%%) druckdolente Sklerose der darüberliegenden Haut
63 +
64 +(% class="Ebene-1" %)
65 +(% class="Bullet" %)-(%%) Sekundärinfektion
66 +
67 +(% class="Ebene-2" %)
68 +(% class="Feature" %)Di:(%%) Bakterienkultur vom Geschwürsgrund oder von eiternden Verkrustungen
69 +
70 +(% class="Ebene-1" %)
71 +(% class="Bullet" %)-(%%) Entwicklung von Kontaktallergien
72 +
73 +(% class="Ebene-2" %)
74 +(% class="Feature" %)Vork:(%%) bis zu 90% d. F. (studienabhängig)
75 +
76 +(% class="Ebene-2" %)
77 +(% class="Feature" %)Urs:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) lokale Faktoren
78 +
79 +(% class="Ebene-3" %)
80 +(% class="Bullet" %)-(%%) Haut des Unterschenkels
81 +
82 +(% class="Ebene-3" %)
83 +(% class="Bullet" %)-(%%) schlechte Hornschichtbarriere
84 +
85 +(% class="Ebene-3" %)
86 +(% class="Bullet" %)-(%%) häufig erhöhte Exsikkation
87 +
88 +(% class="Ebene-3" %)
89 +(% class="Bullet" %)-(%%) tendentiell verminderte Abheilung
90 +
91 +(% class="Ebene-2" %)
92 +(% class="Bullet" %)-(%%) immunologische Faktoren
93 +
94 +(% class="Ebene-3" %)
95 +(% class="Feature" %)Etlg:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Stauungsdermatitis: erhöhte Dichte antigenpräsentierender HLA-DR-positiver Zellen
96 +
97 +(% class="Ebene-3" %)
98 +(% class="Bullet" %)-(%%) Ulcus cruris: erhöhte Dichte von (% class="Abbreviation" %)ICAM-1(%%) und (% class="Abbreviation" %)VCAM-1(%%)
99 +
100 +(% class="Ebene-2" %)
101 +(% class="Bullet" %)-(%%) allergologische Faktoren
102 +
103 +(% class="Ebene-3" %)
104 +(% class="Bullet" %)-(%%) Okklusionseffekt durch Kompression
105 +
106 +(% class="Ebene-3" %)
107 +(% class="Bullet" %)-(%%) langjährige Einwirkung von Substanzen auf vorgeschädigter bzw.
108 +
109 +(% class="Ebene-4" %)
110 +dauergeschädigter Haut
111 +
112 +(% class="Ebene-2" %)
113 +(% class="Feature" %)Di:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) klinische Verdachtsmomente:
114 +
115 +(% class="Ebene-3" %)
116 +(% class="Bullet" %)-(%%) akute Dermatitis der Ulkusumgebung
117 +
118 +(% class="Ebene-3" %)
119 +(% class="Bullet" %)-(%%) Verschlimmerung des klinischen Bildes nach Externa-Gabe
120 +
121 +(% class="Ebene-3" %)
122 +(% class="Bullet" %)-(%%) Auftreten von Streuherden (z. B. am Stamm, Hals oder Gesicht)
123 +
124 +(% class="Ebene-3" %)
125 +(% class="Bullet" %)-(%%) therapierefraktärer Verlauf trotz Kompressionstherapie
126 +
127 +(% class="Ebene-2" %)
128 +(% class="Bullet" %)-(%%) Epikutantests
129 +
130 +(% class="Ebene-3" %)
131 +(% class="Feature" %)Erg:(%%) typische Kontaktsensibilisierungen bei Pat. mit Stauungsdermatitis: Perubalsam, Wollwachsalkohole, Duftstoffmix, Neomycin, Cetylstearylalkohol, Benzalkoniumchlorid, Bronopol, Framecytin, Benzoylperoxid, Chloramphenicol
132 +
133 +(% class="Ebene-3" %)
134 +(% class="Feature" %)Note:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) rel. häufig auch Sensibilisierung auf Glukokortikoide
135 +
136 +(% class="Ebene-3" %)
137 +(% class="Bullet" %)-(%%) neuerdings häufen sich auch angesichts des "Biotrends" alternative Kontaktsensibilisierungen, z. B. gegen Arnika und Propolis
138 +
139 +(% class="Ebene-1" %)
140 +(% class="Bullet" %)-(%%) maligne Entartung zum Plattenepithelkarzinom = Spinaliom (Ulcus cruris venosum = fakultative Präkanzerose) {{zoombox Bilder="Klinik, Ulkus, Plattenepithelkarzinom.jpg;Klinik, Plattenepithelkarzinom auf Gamaschenulkus.jpg" /}}
141 +
142 +(% class="Eintrag-2" %)
143 +(% class="Feature" %)Di:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) arterieller Doppler
144 +
145 +(% class="Ebene-2" %)
146 +(% class="Feature" %)Ind:(%%) Ausschluss einer (% class="Abbreviation" %)pAVK(%%)
147 +
148 +(% class="Ebene-1" %)
149 +(% class="Bullet" %)-(%%) **[[Trendelenburg-Test>>Trendelenburg-Test II]]**
150 +
151 +(% class="Ebene-1" %)
152 +(% class="Bullet" %)-(%%) **[[Lichtreflexionsrheographie>>Lichtreflexionsrheographie (LRR)]]** (LRR)
153 +
154 +(% class="Ebene-1" %)
155 +(% class="Bullet" %)-(%%) Dopplersonographie (siehe: **[[Varizen der Beine]]**)
156 +
157 +(% class="Ebene-1" %)
158 +(% class="Bullet" %)-(%%) Duplexsonographie (siehe: **[[Varizen der Beine]]**)
159 +
160 +(% class="Ebene-1" %)
161 +(% class="Bullet" %)-(%%) Phlebographie (siehe: **[[Varizen der Beine]]**)
162 +
163 +(% class="Ebene-1" %)
164 +(% class="Bullet" %)-(%%) Epikutantest (s. oben)
165 +
166 +(% class="Ebene-1" %)
167 +(% class="Bullet" %)-(%%) Biopsie
168 +
169 +(% class="Ebene-2" %)
170 +(% class="Feature" %)Ind:(%%) insbes. zum Ausschluss von Malignomen
171 +
172 +(% class="Ebene-1" %)
173 +(% class="Bullet" %)-(%%) Laborparameter (s. unten)
174 +
175 +(% class="Ebene-1" %)
176 +(% class="Bullet" %)-(%%) mikrobiologische Diagnostik (bakteriologische und mykologische Kulturen)
177 +
178 +(% class="Eintrag-2" %)
179 +(% class="Feature" %)Hi:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Hyperkeratose
180 +
181 +(% class="Ebene-1" %)
182 +(% class="Bullet" %)-(%%) Akanthose, z. T. aber auch Atrophie
183 +
184 +(% class="Ebene-1" %)
185 +(% class="Bullet" %)-(%%) fokale Spongiose
186 +
187 +(% class="Ebene-1" %)
188 +(% class="Bullet" %)-(%%) Pigmentinkontinenz
189 +
190 +(% class="Ebene-1" %)
191 +(% class="Bullet" %)-(%%) superfizielles lymphohistiozytäres perivaskuläres Infiltrat
192 +
193 +(% class="Ebene-1" %)
194 +(% class="Bullet" %)-(%%) erweiterter Gefäßplexus/Vasodilatation
195 +
196 +(% class="Ebene-1" %)
197 +(% class="Bullet" %)-(%%) proliferative Wandverdickung
198 +
199 +(% class="Ebene-1" %)
200 +(% class="Bullet" %)-(%%) Erythrozytenextravasate und Hämosiderinablagerungen
201 +
202 +(% class="Ebene-1" %)
203 +(% class="Bullet" %)-(%%) Fibrose der retikulären Dermis
204 +
205 +(% class="Eintrag-2" %)
206 +(% class="Feature" %)Lab:(%%) fakultativ bzw. bei klinischem Verdacht/zum Ausschluss von DD: (% class="Abbreviation" %)BB(%%), CRP, ANA, (% class="Abbreviation" %)RF(%%), ANCA, zirkulierende Immunkomplexe, HbA1c, Gerinnungswerte plus D-Dimere, Antithrombin-III-Mangel, Protein C, Protein S, Faktor-V-Leiden, Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase, Homozystein, Kryoglobuline, Kälteagglutinine, Kryofibrinogen, Antiphospholipid-Ak, Lupus Antikoagulans
207 +
208 +(% class="Eintrag-2" %)
209 +(% class="Feature" %)DD:(%%) Zusammenfassende Darstellung der Ursachen/Differentialdiagnosen des Ulcus cruris:
210 +
211 +(% class="Ebene-1" %)
212 +(% class="Bullet" %)-(%%) venöses Ulcus cruris
213 +
214 +(% class="Ebene-2" %)
215 +(% class="Feature" %)Urs:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) subfaszial
216 +
217 +(% class="Ebene-2" %)
218 +(% class="Bullet" %)-(%%) epifaszial
219 +
220 +(% class="Ebene-1" %)
221 +(% class="Bullet" %)-(%%) arterielles Ulcus cruris
222 +
223 +(% class="Ebene-2" %)
224 +(% class="Feature" %)Pg:(%%) arterielle Durchblutungsstörungen
225 +
226 +(% class="Ebene-2" %)
227 +(% class="Feature" %)Urs:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) arterielle Hypertonie
228 +
229 +(% class="Ebene-2" %)
230 +(% class="Bullet" %)-(%%) Arteriosklerose
231 +
232 +(% class="Ebene-2" %)
233 +(% class="Bullet" %)-(%%) arteriovenöse Fisteln
234 +
235 +(% class="Ebene-2" %)
236 +(% class="Bullet" %)-(%%) **[[Kalziphylaxie]]**
237 +
238 +(% class="Ebene-2" %)
239 +(% class="Bullet" %)-(%%) Endangiitis obliterans
240 +
241 +(% class="Ebene-2" %)
242 +(% class="Bullet" %)-(%%) Embolien
243 +
244 +(% class="Ebene-2" %)
245 +(% class="Bullet" %)-(%%) Necrobiosis lipoidica
246 +
247 +(% class="Ebene-2" %)
248 +(% class="Bullet" %)-(%%) rheumatoide Arthritis
249 +
250 +(% class="Ebene-2" %)
251 +(% class="Bullet" %)-(%%) Sklerodermie
252 +
253 +(% class="Ebene-2" %)
254 +(% class="Bullet" %)-(%%) **[[Progeria adultorum]]** = Werner-Syndrom
255 +
256 +(% class="Ebene-2" %)
257 +(% class="Feature" %)Lok:(%%) Prädilektionsstelle: Außenknöchel
258 +
259 +(% class="Ebene-2" %)
260 +(% class="Feature" %)HV:(%%) meist ausgestanzte Form
261 +
262 +(% class="Ebene-2" %)
263 +(% class="Feature" %)Di:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) abgeschwächte oder fehlende Fußpulse
264 +
265 +(% class="Ebene-2" %)
266 +(% class="Bullet" %)-(%%) Schmerzen (bes. nachts oder bei zu eng anliegendem Verband)
267 +
268 +(% class="Ebene-1" %)
269 +(% class="Bullet" %)-(%%) Ulcus mixtum
270 +
271 +(% class="Ebene-2" %)
272 +(% class="Feature" %)Ät:(%%) arteriell und venös
273 +
274 +(% class="Ebene-1" %)
275 +(% class="Bullet" %)-(%%) Ulkus bei Hypertonie
276 +
277 +(% class="Ebene-2" %)
278 +(% class="Feature" %)Engl:(%%) hypertensive leg ulcers
279 +
280 +(% class="Ebene-1" %)
281 +(% class="Bullet" %)-(%%) Ulkus bei chronischem Lymphödem
282 +
283 +(% class="Ebene-1" %)
284 +(% class="Bullet" %)-(%%) Ulkus bei **[[Pannikulitis]]**
285 +
286 +(% class="Ebene-1" %)
287 +(% class="Bullet" %)-(%%) Ulkus bei Granulomatosen
288 +
289 +(% class="Ebene-2" %)
290 +(% class="Feature" %)Bsp:(%%) Sarkoidose
291 +
292 +(% class="Ebene-1" %)
293 +(% class="Bullet" %)-(%%) neuropathisches/neurotrophes Ulkus
294 +
295 +(% class="Ebene-2" %)
296 +(% class="Feature" %)Syn:(%%) Malum perforans
297 +
298 +(% class="Ebene-2" %)
299 +(% class="Feature" %)Ät:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) peripher nervös
300 +
301 +(% class="Ebene-3" %)
302 +(% class="Bullet" %)-(%%) Nervenverletzung
303 +
304 +(% class="Ebene-3" %)
305 +(% class="Bullet" %)-(%%) Diabetes mellitus
306 +
307 +(% class="Ebene-3" %)
308 +(% class="Bullet" %)-(%%) Alkoholismus oder anderen Noxen (z. B. INH, Polyvinylchlorid)
309 +
310 +(% class="Ebene-3" %)
311 +(% class="Bullet" %)-(%%) Lepra
312 +
313 +(% class="Ebene-2" %)
314 +(% class="Bullet" %)-(%%) zentral nervös
315 +
316 +(% class="Ebene-3" %)
317 +(% class="Bullet" %)-(%%) Syringomyelie
318 +
319 +(% class="Ebene-3" %)
320 +(% class="Bullet" %)-(%%) Spina bifida
321 +
322 +(% class="Ebene-3" %)
323 +(% class="Bullet" %)-(%%) Tabes dorsalis
324 +
325 +(% class="Ebene-3" %)
326 +(% class="Bullet" %)-(%%) Multiple Sklerose
327 +
328 +(% class="Ebene-3" %)
329 +(% class="Bullet" %)-(%%) Myelodysplasie
330 +
331 +(% class="Ebene-2" %)
332 +(% class="Feature" %)Lok:(%%) Prädilektionsstelle: Fußsohle, Fußrand
333 +
334 +(% class="Ebene-1" %)
335 +(% class="Bullet" %)-(%%) Ulkus bei metabolischen Störungen
336 +
337 +(% class="Ebene-2" %)
338 +(% class="Feature" %)Bsp:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Diabetes mellitus
339 +
340 +(% class="Ebene-2" %)
341 +(% class="Bullet" %)-(%%) Morbus Gaucher
342 +
343 +(% class="Ebene-2" %)
344 +(% class="Bullet" %)-(%%) Gicht
345 +
346 +(% class="Ebene-2" %)
347 +(% class="Bullet" %)-(%%) Prolidasemangel
348 +
349 +(% class="Ebene-3" %)
350 +(% class="Feature" %)Engl:(%%) prolidase deficiency
351 +
352 +(% class="Ebene-3" %)
353 +(% class="Feature" %)KL:(%%) Die Hauptkennzeichen der Störung sind Iminodipeptidurie, chronische Hautgeschwüre, wiederkehrende Infektionen, geistige Behinderung und charakteristische Gesichtszüge, obwohl ein Prolidasemangel auch ohne klinische Manifestation auftreten kann.
354 +
355 +(% class="Ebene-3" %)
356 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) {{pdfbox Datei="Varia, Prolidase-Defizienz, Allergy Asthma Clin Immunol, 2022.pdf" /}}
357 +
358 +(% class="Ebene-1" %)
359 +(% class="Bullet" %)-(%%) infektiöses oder "tropisches" Ulkus
360 +
361 +(% class="Ebene-2" %)
362 +(% class="Feature" %)Syn:(%%) Ulcus cruris infectiosum
363 +
364 +(% class="Ebene-2" %)
365 +(% class="Feature" %)Bsp:(%%) Amöbiasis, Anthrax, atypische Mykobakterien (inkl. Buruli-Ulkus), bazilläre Angiomatose, Kokzidioidomykose, Zytomegalie, Diphtherie, Ekthymata, Erysipel, Erythema induratum Bazin, Frambösie, Herpes, Histoplasmose, Leishmaniose, Lepra, Lues III, nekrotisierende Fasziitis, Pyodermien, Sporotrichose, **[[subkutane Verletzungsmykosen>>Subkutane Verletzungsmykosen]]** (Chromomykose /Chromoblastomykose, **[[Maduramykose />>Maduramykose]]**Myzetom), subkutane Trichophyton-rubrum-Abszesse, Tuberkulose, Tularämie
366 +
367 +(% class="Ebene-1" %)
368 +(% class="Bullet" %)-(%%) Neoplasien
369 +
370 +(% class="Ebene-2" %)
371 +(% class="Feature" %)Bsp:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Basalzellkarzinom
372 +
373 +(% class="Ebene-2" %)
374 +(% class="Bullet" %)-(%%) Plattenepithelkarzinom (Spinaliom)
375 +
376 +(% class="Ebene-2" %)
377 +(% class="Bullet" %)-(%%) **[[verruköses Karzinom Ackerman>>Verruköses Karzinom Ackerman]]**
378 +
379 +(% class="Ebene-3" %)
380 +(% class="Feature" %)So:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Epithelioma cuniculatum
381 +
382 +(% class="Ebene-3" %)
383 +(% class="Bullet" %)-(%%) Papillomatosis cutis carcinoides Gottron
384 +
385 +(% class="Ebene-2" %)
386 +(% class="Bullet" %)-(%%) malignes Melanom
387 +
388 +(% class="Ebene-2" %)
389 +(% class="Bullet" %)-(%%) Kaposi-Sarkom
390 +
391 +(% class="Ebene-2" %)
392 +(% class="Bullet" %)-(%%) kutane Lymphome
393 +
394 +(% class="Ebene-3" %)
395 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) {{pdfbox Datei="Varia, Diffuse large B-cell lymphoma-leg type, JAAD Case Rep, 2025.pdf" /}}
396 +
397 +(% class="Ebene-2" %)
398 +(% class="Bullet" %)-(%%) kutane Metastasen
399 +
400 +(% class="Ebene-2" %)
401 +(% class="Bullet" %)-(%%) Epitheloidsarkom
402 +
403 +(% class="Ebene-3" %)
404 +(% class="Feature" %)Vork:(%%) junge Erwachsene
405 +
406 +(% class="Ebene-3" %)
407 +(% class="Feature" %)KL:(%%) nicht abheilendes, indolentes Ulkus mit eher harmlosem Aspekt
408 +
409 +(% class="Ebene-1" %)
410 +(% class="Bullet" %)-(%%) Vaskulitis {{zoombox Bilder="Klinik, vaskulitisches Ulcus cruris.jpg" /}}
411 +
412 +(% class="Ebene-2" %)
413 +(% class="Feature" %)Bsp:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Vasculitis allergica
414 +
415 +(% class="Ebene-2" %)
416 +(% class="Bullet" %)-(%%) Livedovaskulitis (Vaskulopathie i.e.S.)
417 +
418 +(% class="Ebene-2" %)
419 +(% class="Bullet" %)-(%%) Nodulärvaskulitis (Erythem induratum Bazin)
420 +
421 +(% class="Ebene-2" %)
422 +(% class="Bullet" %)-(%%) Panarteriitis nodosa
423 +
424 +(% class="Ebene-2" %)
425 +(% class="Bullet" %)-(%%) Wegener-Granulomatose
426 +
427 +(% class="Ebene-2" %)
428 +(% class="Bullet" %)-(%%) Pyoderma gangraenosum
429 +
430 +(% class="Ebene-2" %)
431 +(% class="Bullet" %)-(%%) rheumatoide Vaskulitis
432 +
433 +(% class="Ebene-2" %)
434 +(% class="Bullet" %)-(%%) kollagenosenassoziierte Vaskulitis
435 +
436 +(% class="Ebene-2" %)
437 +(% class="Bullet" %)-(%%) Morbus Behcet
438 +
439 +(% class="Ebene-1" %)
440 +(% class="Bullet" %)-(%%) Hämatopathogener Defekt
441 +
442 +(% class="Ebene-2" %)
443 +(% class="Feature" %)Bsp:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Antithrombin-III-Mangel
444 +
445 +(% class="Ebene-3" %)
446 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) {{pdfbox Datei="Varia, Cutaneous thrombotic vasculopathy, JAAD Case Rep, 2024.pdf" /}}
447 +
448 +(% class="Ebene-2" %)
449 +(% class="Bullet" %)-(%%) essentielle Thrombozytose
450 +
451 +(% class="Ebene-2" %)
452 +(% class="Bullet" %)-(%%) Faktor-V-Leiden-Mangel
453 +
454 +(% class="Ebene-2" %)
455 +(% class="Bullet" %)-(%%) Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel
456 +
457 +(% class="Ebene-2" %)
458 +(% class="Bullet" %)-(%%) Homozysteinämie
459 +
460 +(% class="Ebene-2" %)
461 +(% class="Bullet" %)-(%%) Kugelzellanämie = Sphärozytose
462 +
463 +(% class="Ebene-2" %)
464 +(% class="Bullet" %)-(%%) Kryoglobulinämie
465 +
466 +(% class="Ebene-2" %)
467 +(% class="Bullet" %)-(%%) Leukämie
468 +
469 +(% class="Ebene-2" %)
470 +(% class="Bullet" %)-(%%) Polycythaemia vera
471 +
472 +(% class="Ebene-2" %)
473 +(% class="Bullet" %)-(%%) Protein-C-Mangel
474 +
475 +(% class="Ebene-2" %)
476 +(% class="Bullet" %)-(%%) Protein-S-Mangel
477 +
478 +(% class="Ebene-2" %)
479 +(% class="Bullet" %)-(%%) Lupus Antikoagulans
480 +
481 +(% class="Ebene-2" %)
482 +(% class="Bullet" %)-(%%) Sichelzellanämie
483 +
484 +(% class="Ebene-2" %)
485 +(% class="Bullet" %)-(%%) Thalassämie
486 +
487 +(% class="Ebene-2" %)
488 +(% class="Feature" %)Pg:(%%) Mikrothrombosierung
489 +
490 +(% class="Ebene-1" %)
491 +(% class="Bullet" %)-(%%) exogenes Ulkus
492 +
493 +(% class="Ebene-2" %)
494 +(% class="Feature" %)Ät:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Trauma
495 +
496 +(% class="Ebene-2" %)
497 +(% class="Bullet" %)-(%%) chronische Druckeinwirkung
498 +
499 +(% class="Ebene-2" %)
500 +(% class="Bullet" %)-(%%) Verbrennung/Erfrierung
501 +
502 +(% class="Ebene-2" %)
503 +(% class="Bullet" %)-(%%) Verätzung
504 +
505 +(% class="Ebene-2" %)
506 +(% class="Bullet" %)-(%%) Strahlenulkus nach Radiatio
507 +
508 +(% class="Ebene-2" %)
509 +(% class="Bullet" %)-(%%) Artefakte
510 +
511 +(% class="Eintrag-2" %)
512 +(% class="Feature" %)Th:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Stauungsdermatitis
513 +
514 +(% class="Ebene-2" %)
515 +(% class="Bullet" %)-(%%) akutes Stadium
516 +
517 +(% class="Ebene-3" %)
518 +(% class="Bullet" %)-(%%) feuchte Umschläge mit Antiseptika
519 +
520 +(% class="Ebene-4" %)
521 +(% class="Feature" %)Stoff:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Octenidin
522 +
523 +(% class="Ebene-4" %)
524 +(% class="Bullet" %)-(%%) Chloramin
525 +
526 +(% class="Ebene-5" %)
527 +(% class="Feature" %)Altn:(%%) N-Chlorotaurin
528 +
529 +(% class="Ebene-6" %)
530 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) Br J Dermatol 2003; 149: 590-7
531 +
532 +(% class="Ebene-7" %)
533 +(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)RCT(%%)
534 +
535 +(% class="Ebene-7" %)
536 +(% class="Feature" %)Erg:(%%) niedrigere Toxizität und bessere Toleranz im Vergleich zu Chloramin
537 +
538 +(% class="Ebene-3" %)
539 +(% class="Bullet" %)-(%%) Glukokortikoide
540 +
541 +(% class="Ebene-4" %)
542 +(% class="Feature" %)Appl:(%%) lokal
543 +
544 +(% class="Ebene-3" %)
545 +(% class="Bullet" %)-(%%) medizinischer Honig, steril
546 +
547 +(% class="Ebene-2" %)
548 +(% class="Bullet" %)-(%%) chronisches Stadium
549 +
550 +(% class="Ebene-3" %)
551 +(% class="Bullet" %)-(%%) Hochlagerung des Beins bei Nacht
552 +
553 +(% class="Ebene-3" %)
554 +(% class="Bullet" %)-(%%) Kompressionsverband tagsüber
555 +
556 +(% class="Ebene-4" %)
557 +(% class="Feature" %)Bed:(%%) größte Bedeutung von allen Therapiemaßnahmen
558 +
559 +(% class="Ebene-4" %)
560 +(% class="Feature" %)Mat:(%%) z. B. Rosidal^^®^^ Kurzzugbinde
561 +
562 +(% class="Ebene-5" %)
563 +(% class="Feature" %)Pos:(%%) Binde und Polsterverband sind waschbar können wieder-verwendet werden
564 +
565 +(% class="Ebene-1" %)
566 +(% class="Bullet" %)-(%%) Ulcus cruris
567 +
568 +(% class="Ebene-2" %)
569 +(% class="Bullet" %)-(%%) Allgemeinmaßnahmen
570 +
571 +(% class="Ebene-3" %)
572 +(% class="Bullet" %)-(%%) Hochlagerung des Beins
573 +
574 +(% class="Ebene-4" %)
575 +(% class="Feature" %)Note:(%%) Tieflagerung und örtliche Wärmeandwendung führen zur Verlangsamung des Blutstromes und erhöhen das Thromboserisiko
576 +
577 +(% class="Ebene-3" %)
578 +(% class="Bullet" %)-(%%) intensives kontrolliertes Gehtraining
579 +
580 +(% class="Ebene-3" %)
581 +(% class="Bullet" %)-(%%) Training der Sprunggelenksbeweglichkeit
582 +
583 +(% class="Ebene-3" %)
584 +(% class="Bullet" %)-(%%) ggf. manuelle Lymphdrainage
585 +
586 +(% class="Ebene-2" %)
587 +(% class="Bullet" %)-(%%) Externa
588 +
589 +(% class="Ebene-3" %)
590 +(% class="Feature" %)Bsp:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) feuchte Umschläge mit physiologischer Kochsalzlösung oder antibakteriellen Lösungen (Antiseptika)
591 +
592 +(% class="Ebene-3" %)
593 +(% class="Bullet" %)-(%%) Enzympräparate
594 +
595 +(% class="Ebene-4" %)
596 +(% class="Feature" %)Stoff:(%%) Streptokinase, Streptodornase oder Plasmin aus Rinderplasma, Desoxyribonuklease aus Rinderpankreas
597 +
598 +(% class="Ebene-4" %)
599 +(% class="Feature" %)Altn:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Salicylvaseline
600 +
601 +(% class="Ebene-5" %)
602 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) (% class="Abbreviation" %)LL(%%) (% class="Abbreviation" %)DDG(%%)
603 +
604 +(% class="Ebene-4" %)
605 +(% class="Bullet" %)-(%%) Fliegenmaden {{zoombox Bilder="Klinik, Ulcus cruris mit Fliegenmaden.jpg" /}}
606 +
607 +(% class="Ebene-5" %)
608 +(% class="Feature" %)Engl:(%%) maggot therapy ("biosurgery")
609 +
610 +(% class="Ebene-5" %)
611 +(% class="Feature" %)Histr:(%%) Beobachtungen zur Wundheilung im 1. Weltkrieg durch den Orthopäden William S. Bear und klinischer Einsatz bei Osteomyelitis-Pat.
612 +
613 +(% class="Ebene-5" %)
614 +(% class="Feature" %)Syn:(%%) sog. "Biochirurgie" durch Lucilia sericata (Goldfliege)
615 +
616 +(% class="Ebene-5" %)
617 +(% class="Feature" %)Wirk:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Grenzzonendebridement
618 +
619 +(% class="Ebene-6" %)
620 +(% class="Feature" %)Przp:(%%) Speichelsekret lysiert Nekrosen mittels Proteasen
621 +
622 +(% class="Ebene-5" %)
623 +(% class="Bullet" %)-(%%) antibakteriell (auch MRSA-wirksam)
624 +
625 +(% class="Ebene-6" %)
626 +(% class="Feature" %)Aus:(%%) schlechtere Wirkung gegen gramnegative Keime; Wachstumsbegünstigung für Pseudomonas
627 +
628 +(% class="Ebene-5" %)
629 +(% class="Bullet" %)-(%%) granulationsfördernd
630 +
631 +(% class="Ebene-5" %)
632 +(% class="Feature" %)Appl:(%%) vorteilhaft ist die eingeschweißte Applikation in ein Polyurethan- oder Gaze-Netz (Vitapad^^®^^, Biobag^^®^^), Pflasterfixierung des Säckchens am Rand und ggf. Auflage einer angefeuchteten Kompresse gegen Austrocknung
633 +
634 +(% class="Ebene-5" %)
635 +(% class="Feature" %)CV:(%%) keine vorherigen Antiseptika, da für die Maden toxisch
636 +
637 +(% class="Ebene-5" %)
638 +(% class="Feature" %)NW:(%%) Schmerzen insbes. bei (% class="Abbreviation" %)pAVK(%%) möglich
639 +
640 +(% class="Ebene-5" %)
641 +(% class="Feature" %)So:(%%) Madenextrakt (als Alternative zu lebenden Fliegenmaden)
642 +
643 +(% class="Ebene-6" %)
644 +(% class="Feature" %)Mat:(%%) Larveel^^®^^
645 +
646 +(% class="Ebene-4" %)
647 +(% class="Bullet" %)-(%%) Krill
648 +
649 +(% class="Ebene-5" %)
650 +(% class="Feature" %)Syn:(%%) Euphasia superba
651 +
652 +(% class="Ebene-5" %)
653 +(% class="Feature" %)Def:(%%) Meereskrebs, bekannt als Hauptwalnahrung
654 +
655 +(% class="Ebene-5" %)
656 +(% class="Feature" %)Histr:(%%) traditionelles Wundbehandlungsmittel bei norwegischen Fischern
657 +
658 +(% class="Ebene-5" %)
659 +(% class="Feature" %)Inh:(%%) Endo- und Exopeptidasen; sog. Krillase
660 +
661 +(% class="Ebene-3" %)
662 +(% class="Bullet" %)-(%%) Catrix^^®^^
663 +
664 +(% class="Ebene-4" %)
665 +(% class="Feature" %)Def:(%%) Kollagenpulver
666 +
667 +(% class="Ebene-4" %)
668 +(% class="Feature" %)Wirk:(%%) granulationsfördernd
669 +
670 +(% class="Ebene-3" %)
671 +(% class="Bullet" %)-(%%) Tretinoin (Vit.-A-Säure bzw. all-trans-Retinsäure)
672 +
673 +(% class="Ebene-4" %)
674 +(% class="Feature" %)Appl:(%%) 0,05% Lösung direkt auf das Wundbett für 10 min pro Tag
675 +
676 +(% class="Ebene-5" %)
677 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) J Am Acad Dermatol 2001; 45: 382-6
678 +
679 +(% class="Ebene-6" %)
680 +(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)CS(%%) (5 Pat.)
681 +
682 +(% class="Ebene-4" %)
683 +(% class="Feature" %)Wirk:(%%) granulationsfördernd
684 +
685 +(% class="Ebene-3" %)
686 +(% class="Bullet" %)-(%%) Stammzelltherapie
687 +
688 +(% class="Ebene-4" %)
689 +{{pharMacro style="Ebene-4"}}
690 +(% class="Feature" %)Phar:(%%) Amesanar^^®^^
691 +{{/pharMacro}}
692 +
693 +(% class="Ebene-4" %)
694 +(% class="Feature" %)Def:(%%) allogene ABCB5-positive mesenchymale Stromazellen, aus menschlichem Hautgewebe isoliert
695 +
696 +(% class="Ebene-4" %)
697 +(% class="Feature" %)Appl:(%%) 1x topisch
698 +
699 +(% class="Ebene-4" %)
700 +(% class="Feature" %)Note:(%%) Ulkusgröße bis max. 100 qcm
701 +
702 +(% class="Ebene-3" %)
703 +(% class="Bullet" %)-(%%) Faktor XIII
704 +
705 +(% class="Ebene-4" %)
706 +{{pharMacro style="Ebene-4"}}
707 +(% class="Feature" %)Phar:(%%) Fibrogammin^^®^^
708 +{{/pharMacro}}
709 +
710 +(% class="Ebene-4" %)
711 +(% class="Feature" %)Appl:(%%) topisch 1x/Tag
712 +
713 +(% class="Ebene-4" %)
714 +(% class="Feature" %)Vor:(%%) saubere Wundverhältnisse
715 +
716 +(% class="Ebene-4" %)
717 +(% class="Feature" %)Neg:(%%) teuer
718 +
719 +(% class="Ebene-3" %)
720 +(% class="Bullet" %)-(%%) PDGF-Gel 0,01%
721 +
722 +(% class="Ebene-4" %)
723 +(% class="Feature" %)Ind:(%%) insbes. neuropathische diabetische Ulzera, aber auch nichtdiabetische Läsionen
724 +
725 +(% class="Ebene-4" %)
726 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) Dermatol Surg 2002; 28: 755-9
727 +
728 +(% class="Ebene-5" %)
729 +(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)CS(%%)
730 +
731 +(% class="Ebene-3" %)
732 +(% class="Bullet" %)-(%%) Platelet-rich plasma (PRP), autologes
733 +
734 +(% class="Ebene-4" %)
735 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) J Cutan Aesthet Surg. 2013 Apr;6(2):97-9. [[http:~~/~~/doi.org/10.4103/0974-2077.112671>>url:http://doi.org/10.4103/0974-2077.112671]]
736 +
737 +(% class="Ebene-5" %)
738 +(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)CS(%%)
739 +
740 +(% class="Ebene-4" %)
741 +(% class="Bullet" %)-(%%) Dermatol Ther. 2021 Nov 29:e15236. [[http:~~/~~/doi.org/10.1111/dth.15236>>url:http://doi.org/10.1111/dth.15236]]
742 +
743 +(% class="Ebene-3" %)
744 +(% class="Bullet" %)-(%%) (% class="Abbreviation" %)GM-CSF(%%)
745 +
746 +(% class="Ebene-4" %)
747 +(% class="Feature" %)Syn:(%%) Molgramostim
748 +
749 +(% class="Ebene-4" %)
750 +(% class="Feature" %)Appl:(%%) topisch oder s.c. im Ulkusrandbereich
751 +
752 +(% class="Ebene-4" %)
753 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Dermatology 2004; 208: 135-7
754 +
755 +(% class="Ebene-5" %)
756 +(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)CS(%%) (5 Pat. mit Ulzera bei Sichelzellanämie)
757 +
758 +(% class="Ebene-5" %)
759 +(% class="Feature" %)Appl:(%%) 3x/w 150 µg Lsg. (Ulkus < 25 qcm) unter Hydrokolloidverband
760 +
761 +(% class="Ebene-4" %)
762 +(% class="Bullet" %)-(%%) Blood 1999; 93: 3568-9
763 +
764 +(% class="Ebene-3" %)
765 +(% class="Bullet" %)-(%%) bFGF
766 +
767 +(% class="Ebene-4" %)
768 +(% class="Feature" %)Syn:(%%) basischer Fibroblasten-Wachstumsfaktor
769 +
770 +(% class="Ebene-4" %)
771 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) Eur J Dermatol. 2009 Sep-Oct;19(5):461-8
772 +
773 +(% class="Ebene-5" %)
774 +(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)RCT(%%)
775 +
776 +(% class="Ebene-5" %)
777 +(% class="Feature" %)Ind:(%%) diabetische Ulzera
778 +
779 +(% class="Ebene-3" %)
780 +(% class="Bullet" %)-(%%) Hämoglobin-Lösung
781 +
782 +(% class="Ebene-4" %)
783 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) Hautarzt. 2013 Jan 26. [Epub ahead of print]
784 +
785 +(% class="Ebene-4" %)
786 +{{pharMacro style="Ebene-4"}}
787 +(% class="Feature" %)Phar:(%%) Granulox^^®^^ (Fa. SastoMed)
788 +
789 +(% class="Ebene-5" %)
790 +(% class="Feature" %)Appl:(%%) Aufsprühen auf die Wunde nach Wundreinigung und Abdeckung mit einer hydroaktiven Wundauflage
791 +{{/pharMacro}}
792 +
793 +(% class="Ebene-3" %)
794 +(% class="Bullet" %)-(%%) Timolol topisch
795 +
796 +(% class="Ebene-4" %)
797 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) J Am Acad Dermatol. 2022 Feb 17:S0190-9622(22)00275-4. [[http:~~/~~/doi.org/10.1016/j.jaad.2022.02.021>>url:http://doi.org/10.1016/j.jaad.2022.02.021]]
798 +
799 +(% class="Ebene-2" %)
800 +(% class="Bullet" %)-(%%) Wundverbände (stadiengerecht ausgewählt)
801 +
802 +(% class="Ebene-3" %)
803 +(% class="Feature" %)Altn:(%%) Vakuumversiegelung
804 +
805 +(% class="Ebene-4" %)
806 +(% class="Feature" %)Mat:(%%) V.A.C.^^®^^ (vacuum-assisted closure)
807 +
808 +(% class="Ebene-5" %)
809 +(% class="Feature" %)Etlg:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) V.A.C.^^®^^ GranuFoamTM
810 +
811 +(% class="Ebene-6" %)
812 +(% class="Feature" %)Ind:(%%) Wundhöhlen, infizierte Wunden
813 +
814 +(% class="Ebene-5" %)
815 +(% class="Bullet" %)-(%%) V.A.C.^^®^^ VersaFoamTM
816 +
817 +(% class="Ebene-6" %)
818 +(% class="Feature" %)Ind:(%%) oberflächliche, schmerzende Wunden
819 +
820 +(% class="Ebene-4" %)
821 +(% class="Feature" %)Przp:(%%) semiokklusive Wundbehandlung mit mikroprozessorgesteuerter ATS^^®^^-Pumpe zur Erzeugung eines kontinuierlichen oder intermittierenden Sogs zwischen 50 und 200 mmHg zur Wundkonditionierung und Granulationsanregung
822 +
823 +(% class="Ebene-4" %)
824 +(% class="Feature" %)Wirk:(%%) Sekretdrainage, Reduktion von Wund- und Umgebungsödem, Keimreduktion, Wundkontraktion, Angiogeneseförderung
825 +
826 +(% class="Ebene-4" %)
827 +(% class="Feature" %)Pos:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) exakte Sogstärke
828 +
829 +(% class="Ebene-4" %)
830 +(% class="Bullet" %)-(%%) sofortige Detektion von Undichtigkeiten
831 +
832 +(% class="Ebene-4" %)
833 +(% class="Feature" %)Neg: (%%)zeitaufwendig
834 +
835 +(% class="Ebene-2" %)
836 +(% class="Bullet" %)-(%%) Wundrandtherapie
837 +
838 +(% class="Ebene-3" %)
839 +(% class="Feature" %)Bsp:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Zinkpasten
840 +
841 +(% class="Ebene-4" %)
842 +(% class="Feature" %)Rp:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Zinkpaste (% class="Abbreviation" %)DAB(%%) 9, nicht abwaschbar
843 +
844 +(% class="Ebene-4" %)
845 +(% class="Bullet" %)-(%%) Zinkpaste-weich (% class="Abbreviation" %)DAB(%%) 9
846 +
847 +(% class="Ebene-3" %)
848 +(% class="Bullet" %)-(%%) Cavilon^^®^^
849 +
850 +(% class="Ebene-4" %)
851 +(% class="Feature" %)Def:(%%) Acrylat-Kleber
852 +
853 +(% class="Ebene-2" %)
854 +(% class="Bullet" %)-(%%) physikalische Maßnahmen inkl. Ulkuschirurgie
855 +
856 +(% class="Ebene-3" %)
857 +(% class="Bullet" %)-(%%) **[[Kompressionstherapie]]**
858 +
859 +(% class="Ebene-3" %)
860 +(% class="Bullet" %)-(%%) Débridement der Nekrosen/Ulkus-Shaving
861 +
862 +(% class="Ebene-4" %)
863 +(% class="Feature" %)Altn:(%%) Ultraschall-Reinigung
864 +
865 +(% class="Ebene-5" %)
866 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) Cochrane Database Syst Rev 2010; 6: CD001180
867 +
868 +(% class="Ebene-6" %)
869 +(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)MA(%%)
870 +
871 +(% class="Ebene-6" %)
872 +(% class="Feature" %)Erg:(%%) dürftige Evidenz für venöse Ulzera
873 +
874 +(% class="Ebene-3" %)
875 +(% class="Bullet" %)-(%%) Ulkusdeckung durch Spalthauttransplantate
876 +
877 +(% class="Ebene-4" %)
878 +(% class="Feature" %)Engl:(%%) Mesh-grafting
879 +
880 +(% class="Ebene-4" %)
881 +(% class="Feature" %)Co:(%%) Vakuumversiegelung (s. oben)
882 +
883 +(% class="Ebene-5" %)
884 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) Arch Surg 2003; 137: 930-4
885 +
886 +(% class="Ebene-6" %)
887 +(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)CT(%%)
888 +
889 +(% class="Ebene-6" %)
890 +(% class="Feature" %)Erg:(%%) signifikante Verbesserung der Einheilungsrate von Mesh-grafts
891 +
892 +(% class="Ebene-4" %)
893 +(% class="Feature" %)Altn:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) biotechnologische Hautäquivalente
894 +
895 +(% class="Ebene-5" %)
896 +(% class="Feature" %)Engl:(%%) bioengineered skin application
897 +
898 +(% class="Ebene-5" %)
899 +(% class="Feature" %)Etlg:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) autologe Produkte
900 +
901 +(% class="Ebene-6" %)
902 +(% class="Feature" %)Bsp:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) BioSeed^^®^^-S (in Deutschland verfügbar)
903 +
904 +(% class="Ebene-7" %)
905 +(% class="Feature" %)Def:(%%) aus Hautbiopsien in vitro expandierte, interfollikuläre autologe Keratinozyten-Kulturen
906 +
907 +(% class="Ebene-7" %)
908 +(% class="Feature" %)Appl:(%%) als Einzelzellsupsension in Fibrinkleber ("Haut aus der Tube")
909 +
910 +(% class="Ebene-6" %)
911 +(% class="Bullet" %)-(%%) EpiDex^^®^^ (in Deutschland verfügbar)
912 +
913 +(% class="Ebene-7" %)
914 +(% class="Feature" %)Def: (%%)ca. 1 cm große Epidermisäquivalente aus in vitro expandierten Keratinozyten der äußeren Haarwurzelscheide ("Haut aus Haaren")
915 +
916 +(% class="Ebene-7" %)
917 +(% class="Feature" %)Appl:(%%) Einlage in die Wunde mittels Silikonträger- und Schutzmembran
918 +
919 +(% class="Ebene-7" %)
920 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) Wound Rep Reg 2003; 11: 248-52
921 +
922 +(% class="Ebene-8" %)
923 +(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)RCT(%%)
924 +
925 +(% class="Ebene-8" %)
926 +(% class="Feature" %)Erg:(%%) vergleichbar mit Spalthauttransplantaten
927 +
928 +(% class="Ebene-5" %)
929 +(% class="Bullet" %)-(%%) allogene Produkte
930 +
931 +(% class="Ebene-6" %)
932 +(% class="Feature" %)Bsp:(%%) Graftskin
933 +
934 +(% class="Ebene-7" %)
935 +(% class="Feature" %)Def:(%%) bovines Typ-I-Kollagen und kultivierte allogene Zellen Keratinozyten und Fibroblasten), die aus neonataler menschlicher Vorhaut gewonnen wurden
936 +
937 +(% class="Ebene-7" %)
938 +(% class="Feature" %)Pos:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) keine GvHD-Reaktionen
939 +
940 +(% class="Ebene-7" %)
941 +(% class="Bullet" %)-(%%) keine Randfixation notwendig
942 +
943 +(% class="Ebene-7" %)
944 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) Dermatol Surg 2002; 28: 698-703
945 +
946 +(% class="Ebene-8" %)
947 +(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)RCT(%%)
948 +
949 +(% class="Ebene-8" %)
950 +(% class="Feature" %)Ind:(%%) neuropathische diabetische Ulzera
951 +
952 +(% class="Ebene-4" %)
953 +(% class="Bullet" %)-(%%) Applikation von autologen Knochenmarks(stamm)zellen
954 +
955 +(% class="Ebene-5" %)
956 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) Arch Dermatol 2003; 139: 510-6
957 +
958 +(% class="Ebene-3" %)
959 +(% class="Bullet" %)-(%%) LED-Phototherapie
960 +
961 +(% class="Ebene-4" %)
962 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) Lasers Surg Med. 2009 Aug;41(6):433-41
963 +
964 +(% class="Ebene-5" %)
965 +(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)RCT(%%) (chronische diabetische Ulzera)
966 +
967 +(% class="Ebene-3" %)
968 +(% class="Bullet" %)-(%%) (% class="Abbreviation" %)PDT(%%)
969 +
970 +(% class="Ebene-4" %)
971 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) Acta Dermatovenerol Croat. 2014 Jul;22(2):129-31 (Italien)
972 +
973 +(% class="Ebene-5" %)
974 +(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)CS(%%) (19 Pat.)
975 +
976 +(% class="Ebene-5" %)
977 +(% class="Feature" %)Erg:(%%) Abheilung in 15 Fälle (78,9%) nach durchschnittlich 6,8 Sitzungen
978 +
979 +(% class="Ebene-3" %)
980 +(% class="Bullet" %)-(%%) gefäßchirurgische Sanierung der Varikose
981 +
982 +(% class="Ebene-4" %)
983 +(% class="Feature" %)Altn:(%%) Sklerosierungstherapie
984 +
985 +(% class="Ebene-4" %)
986 +(% class="Feature" %)So:(%%) spezielle gefäßchirurgische Eingriffe
987 +
988 +(% class="Ebene-5" %)
989 +(% class="Feature" %)Bsp:(%%) Klappenrekonstruktionen, Klappenplastiken, Transpositionsoperationen
990 +
991 +(% class="Ebene-2" %)
992 +(% class="Bullet" %)-(%%) adjuvante systemische Pharmakotherapeutika
993 +
994 +(% class="Ebene-3" %)
995 +(% class="Feature" %)Bed:(%%) teils umstritten
996 +
997 +(% class="Ebene-3" %)
998 +(% class="Feature" %)Stoff:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) ASS
999 +
1000 +(% class="Ebene-3" %)
1001 +(% class="Bullet" %)-(%%) Simvastatin
1002 +
1003 +(% class="Ebene-4" %)
1004 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) Br J Dermatol. 2014 May;170(5):1151-7 (Philippinen)
1005 +
1006 +(% class="Ebene-5" %)
1007 +(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)RCT(%%) (Pat. mit Ulcus cruris venosum)
1008 +
1009 +(% class="Ebene-5" %)
1010 +(% class="Feature" %)Dos:(%%) 40 mg/Tag
1011 +
1012 +(% class="Ebene-3" %)
1013 +(% class="Bullet" %)-(%%) Calcium dobesilat
1014 +
1015 +(% class="Ebene-4" %)
1016 +(% class="Feature" %)Def:(%%) kapillarabdichtendes Mittel
1017 +
1018 +(% class="Ebene-4" %)
1019 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) Int J Dermatol 2003; 42: 147-52
1020 +
1021 +(% class="Ebene-5" %)
1022 +(% class="Feature" %)Dos:(%%) 2x/Tag 500 mg über 8 Wochen
1023 +
1024 +(% class="Ebene-3" %)
1025 +(% class="Bullet" %)-(%%) Cumarin
1026 +
1027 +(% class="Ebene-3" %)
1028 +(% class="Bullet" %)-(%%) Fibrinolytika
1029 +
1030 +(% class="Ebene-3" %)
1031 +(% class="Bullet" %)-(%%) Flavonoide/Flawen aus rotem Weinlaubextrakt
1032 +
1033 +(% class="Ebene-4" %)
1034 +(% class="Feature" %)OTC:(%%) Antistax extra Venentabletten^^®^^
1035 +
1036 +(% class="Ebene-5" %)
1037 +(% class="Feature" %)Dos:(%%) 2x180 mg/Tag
1038 +
1039 +(% class="Ebene-3" %)
1040 +(% class="Bullet" %)-(%%) Pentoxifyllin
1041 +
1042 +(% class="Ebene-3" %)
1043 +(% class="Bullet" %)-(%%) Prostaglandin E1
1044 +
1045 +(% class="Ebene-4" %)
1046 +(% class="Feature" %)Stoff:(%%) Alprostadil
1047 +
1048 +(% class="Ebene-5" %)
1049 +{{pharMacro style="Ebene-5"}}
1050 +(% class="Feature" %)Phar:(%%) Prostavasin^^®^^
1051 +{{/pharMacro}}
1052 +
1053 +(% class="Ebene-5" %)
1054 +(% class="Feature" %)Dos:(%%) 1-2x/Tag 10 Mikrogramm in 25 ml 0,9% NaCl i.v. für 60-120 min
1055 +
1056 +(% class="Ebene-4" %)
1057 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) Dermatol Surg 2004; 30: 1113-7
1058 +
1059 +(% class="Ebene-5" %)
1060 +(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)RCT(%%)
1061 +
1062 +(% class="Ebene-5" %)
1063 +(% class="Feature" %)Ind:(%%) ischämische, arterielle Ulzera
1064 +
1065 +(% class="Ebene-5" %)
1066 +(% class="Feature" %)Dos:(%%) 0,02 Mikrogramm/qcm
1067 +
1068 +(% class="Ebene-6" %)
1069 +(% class="Feature" %)Rp:(%%) Alprostadil-Lsg:
1070 + Alprostadil (20 Mikrogramm) in 100 ml 0,9% NaCl lösen; 0,1 ml dieser Lsg. enthalten 0,02 Mikrogramm
1071 +
1072 +(% class="Ebene-5" %)
1073 +(% class="Feature" %)Appl:(%%) 6 s.c.-Injektionen mit 0,2 ml Alprostadil-Lsg. in die Ulkusumgebung im Abstand von 1 cm vom Ulkusrand (Ulkusgröße von 12 qcm)
1074 +
1075 +(% class="Ebene-3" %)
1076 +(% class="Bullet" %)-(%%) Zink
1077 +
1078 +(% class="Ebene-4" %)
1079 +(% class="Feature" %)Lit:(%%) Lancet I, 1969; 1069-71
1080 +
1081 +(% class="Ebene-5" %)
1082 +(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)RCT(%%)
1083 +
1084 +(% class="Ebene-5" %)
1085 +(% class="Feature" %)Dos:(%%) 3x45 mg/Tag (Zinksulfat)
1086 +
Kategorie
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +S
Titel
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +Stauungsdermatitis/Stauungsekzem und Ulcus cruris venosum

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