Zuletzt geändert von Thomas Brinkmeier am 2025/04/28 10:09
<
Von Version < 8.1 >
bearbeitet von Thomas Brinkmeier
am 2019/02/02 21:41
Auf Version < 4.1 >
bearbeitet von Thomas Brinkmeier
am 2019/02/02 21:41
>
Änderungskommentar: Es gibt keinen Kommentar für diese Version

Zusammenfassung

Details

Klinik, Stauungsdermatitis, Detailansicht.jpg
Author
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -XWiki.Dermatologie_Kompendium
Größe
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -550.1 KB
Inhalt
Klinik, Ulcus cruris mit Fliegenmaden.jpg
Author
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -XWiki.Dermatologie_Kompendium
Größe
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -543.5 KB
Inhalt
Klinik, Ulkus, Plattenepithelkarzinom.jpg
Author
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -XWiki.Dermatologie_Kompendium
Größe
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -847.6 KB
Inhalt
Wikiderm.EntryClass[0]
Eintrag
... ... @@ -1,1057 +1,0 @@
1 -(% class="Eintrag-1" %)
2 -Stauungsdermatitis/Stauungsekzem und Ulcus cruris venosum
3 -
4 -(% class="Eintrag-2" %)
5 -(% class="Feature" %)Syn:(%%) Stasisdermatitis, Eczema cruris varicosum
6 -
7 -(% class="Eintrag-2" %)
8 -(% class="Feature" %)Def:(%%) therapieresistente chronische Dermatitis der Unterschenkel bei (% class="Abbreviation" %)CVI(%%) mit häufiger Komplikation der Ulzeration
9 -
10 -(% class="Eintrag-2" %)
11 -(% class="Feature" %)Vork:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Frauen überwiegen Männer
12 -
13 -(% class="Ebene-1" %)
14 -(% class="Bullet" %)-(%%) fortgeschrittene Zeichen einer (% class="Abbreviation" %)CVI(%%) bei etwa jedem 8. Bundesbürger
15 -
16 -(% class="Eintrag-2" %)
17 -(% class="Feature" %)Ät:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) **[[Varizen der Beine]]**
18 -
19 -(% class="Ebene-1" %)
20 -(% class="Bullet" %)-(%%) postthrombotisches Syndrom
21 -
22 -(% class="Ebene-2" %)
23 -(% class="Feature" %)Bed:(%%) bedingt Maximalformen der venösen Stase und Ulzeration
24 -
25 -(% class="Ebene-2" %)
26 -(% class="Feature" %)Ass:(%%) Die TVT zeigt in 20% d. F. eine Assoziation mit dem Faktor-V-Leiden.
27 -
28 -(% class="Ebene-2" %)
29 -(% class="Feature" %)Risk:(%%) Das größte Risiko für die Entwicklung eines Ulcus cruris, nämlich ein Odds Ratio von ca. 24, zeigen Pat. mit der Kombination von TVT und Faktor-V-Leiden
30 -
31 -(% class="Ebene-3" %)
32 -(% class="Feature" %)Allg:(%%) Das Odds Ratio liefert eine gute Annäherung an das relative Risiko bei retrospektiven Fall-Kontroll-Studien.
33 -
34 -(% class="Eintrag-2" %)
35 -(% class="Feature" %)PPh:(%%) Folgende pathophysiologische Faktoren der Ekzementstehung bei (% class="Abbreviation" %)CVI(%%) werden diskutiert:
36 -
37 -(% class="Eintrag-2" %)
38 -pathologischer retrograder Blutfluss bewirkt Insuffizienz der subfaszialen, transfaszialen und/oder epifaszialen Venen, dadurch venöse Stase (ambulatorische venöse Hypertonie), d. h. Störung der Makrozirkulation, dadurch Extravasation mit Bildung proteinreicher Ödeme (Stadium I der (% class="Abbreviation" %)CVI(%%)), dadurch Induktion von Bindegewebsneubildung (Stadium II der (% class="Abbreviation" %)CVI(%%)), dadurch Bildung von Fibrinscheiden um die Kapillaren, dadurch Einschränkung der Diffusion (Einschränkung des Soffaustauschs und der kutanen Sauerstoffversorgung), dadurch Ausbildung einer Mikroangiopathie und Lymphangiopathie, d. h. Störung der Mikrozirkuation, dadurch trophische Störungen, dadurch Nekrose und Ulzeration (Stadium III der (% class="Abbreviation" %)CVI(%%))
39 -
40 -(% class="Eintrag-2" %)
41 -(% class="Feature" %)KL:(%%) (siehe: Hautmanifestationen der (% class="Abbreviation" %)CVI(%%))
42 -
43 -(% class="Ebene-1" %)
44 -(% class="Bullet" %)-(%%) erythematöse, schuppende Plaques mit Exsudation und Krusten {{zoombox Bilder="Klinik, Stauungsdermatitis, Unterschenkel.jpg" Autoren="Thomas Brinkmeier" Institute="Hautärzte am Markt" Orte="Dortmund" /}} {{zoombox Bilder="Klinik, Stauungsdermatitis, Detailansicht.jpg" Autoren="Sören Rabenhorst" Institute="Hautärzte am Markt" Orte="Dortmund" /}}
45 -
46 -(% class="Ebene-1" %)
47 -(% class="Bullet" %)-(%%) Prädilektionsstelle: Innenknöchel; Max.-Form: Gamaschenulkus der ges. Zirkumferenz
48 -
49 -(% class="Ebene-1" %)
50 -(% class="Bullet" %)-(%%) Schmerzen, wenn ein Ulkus besteht
51 -
52 -(% class="Ebene-1" %)
53 -(% class="Bullet" %)-(%%) häufig mit brauner retikulärer Hämosiderinhyperpigmentation
54 -
55 -(% class="Eintrag-2" %)
56 -(% class="Feature" %)Amn:(%%) Auswahl wichtiger anamnestischer Fragen (s. auch DD): familiäre Disposition, berufliche Tätigkeit, sportliche Aktivitäten, Operationen, Begleiterkrankungen, frühere Thrombosen, Traumata, Anzahl und Komplikationen von (% class="Abbreviation" %)SS(%%), phlebologische Vorbehandlungen, subjektive Beschwerden, Nikotinabusus, Medikamente
57 -
58 -(% class="Eintrag-2" %)
59 -(% class="Feature" %)Kopl:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) fibrosierende Pannikulitis
60 -
61 -(% class="Ebene-2" %)
62 -(% class="Feature" %)Bef:(%%) druckdolente Sklerose der darüberliegenden Haut
63 -
64 -(% class="Ebene-1" %)
65 -(% class="Bullet" %)-(%%) Sekundärinfektion
66 -
67 -(% class="Ebene-2" %)
68 -(% class="Feature" %)Di:(%%) Bakterienkultur vom Geschwürsgrund oder von eiternden Verkrustungen
69 -
70 -(% class="Ebene-1" %)
71 -(% class="Bullet" %)-(%%) Entwicklung von Kontaktallergien
72 -
73 -(% class="Ebene-2" %)
74 -(% class="Feature" %)Vork:(%%) bis zu 90% d. F. (studienabhängig)
75 -
76 -(% class="Ebene-2" %)
77 -(% class="Feature" %)Urs:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) lokale Faktoren
78 -
79 -(% class="Ebene-3" %)
80 -(% class="Bullet" %)-(%%) Haut des Unterschenkels
81 -
82 -(% class="Ebene-3" %)
83 -(% class="Bullet" %)-(%%) schlechte Hornschichtbarriere
84 -
85 -(% class="Ebene-3" %)
86 -(% class="Bullet" %)-(%%) häufig erhöhte Exsikkation
87 -
88 -(% class="Ebene-3" %)
89 -(% class="Bullet" %)-(%%) tendentiell verminderte Abheilung
90 -
91 -(% class="Ebene-2" %)
92 -(% class="Bullet" %)-(%%) immunologische Faktoren
93 -
94 -(% class="Ebene-3" %)
95 -(% class="Feature" %)Etlg:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Stauungsdermatitis: erhöhte Dichte antigenpräsentierender HLA-DR-positiver Zellen
96 -
97 -(% class="Ebene-3" %)
98 -(% class="Bullet" %)-(%%) Ulcus cruris: erhöhte Dichte von (% class="Abbreviation" %)ICAM-1(%%) und (% class="Abbreviation" %)VCAM-1(%%)
99 -
100 -(% class="Ebene-2" %)
101 -(% class="Bullet" %)-(%%) allergologische Faktoren
102 -
103 -(% class="Ebene-3" %)
104 -(% class="Bullet" %)-(%%) Okklusionseffekt durch Kompression
105 -
106 -(% class="Ebene-3" %)
107 -(% class="Bullet" %)-(%%) langjährige Einwirkung von Substanzen auf vorgeschädigter bzw.
108 -
109 -(% class="Ebene-4" %)
110 -dauergeschädigter Haut
111 -
112 -(% class="Ebene-2" %)
113 -(% class="Feature" %)Di:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) klinische Verdachtsmomente:
114 -
115 -(% class="Ebene-3" %)
116 -(% class="Bullet" %)-(%%) akute Dermatitis der Ulkusumgebung
117 -
118 -(% class="Ebene-3" %)
119 -(% class="Bullet" %)-(%%) Verschlimmerung des klinischen Bildes nach Externa-Gabe
120 -
121 -(% class="Ebene-3" %)
122 -(% class="Bullet" %)-(%%) Auftreten von Streuherden (z. B. am Stamm, Hals oder Gesicht)
123 -
124 -(% class="Ebene-3" %)
125 -(% class="Bullet" %)-(%%) therapierefraktärer Verlauf trotz Kompressionstherapie
126 -
127 -(% class="Ebene-2" %)
128 -(% class="Bullet" %)-(%%) Epikutantests
129 -
130 -(% class="Ebene-3" %)
131 -(% class="Feature" %)Erg:(%%) typische Kontaktsensibilisierungen bei Pat. mit Stauungsdermatitis: Perubalsam, Wollwachsalkohole, Duftstoffmix, Neomycin, Cetylstearylalkohol, Benzalkoniumchlorid, Bronopol, Framecytin, Benzoylperoxid, Chloramphenicol
132 -
133 -(% class="Ebene-3" %)
134 -(% class="Feature" %)Note:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) rel. häufig auch Sensibilisierung auf Glukokortikoide
135 -
136 -(% class="Ebene-3" %)
137 -(% class="Bullet" %)-(%%) neuerdings häufen sich auch angesichts des "Biotrends" alternative Kontaktsensibilisierungen, z. B. gegen Arnika und Propolis
138 -
139 -(% class="Ebene-1" %)
140 -(% class="Bullet" %)-(%%) maligne Entartung zum Plattenepithelkarzinom = Spinaliom (Ulcus cruris venosum = fakultative Präkanzerose) {{zoombox Bilder="Klinik, Ulkus, Plattenepithelkarzinom.jpg;Klinik, Plattenepithelkarzinom auf Gamaschenulkus.jpg" Autoren="Thomas Brinkmeier;Volker Kingreen" Institute="Hautärzte am Markt;Dermatologie in Praxis und Klinik" Orte="Dortmund;Hagen" Kommentare=";" /}}
141 -
142 -(% class="Eintrag-2" %)
143 -(% class="Feature" %)Di:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) arterieller Doppler
144 -
145 -(% class="Ebene-2" %)
146 -(% class="Feature" %)Ind:(%%) Ausschluss einer (% class="Abbreviation" %)pAVK(%%)
147 -
148 -(% class="Ebene-1" %)
149 -(% class="Bullet" %)-(%%) **[[Trendelenburg-Test>>Trendelenburg-Test II]]**
150 -
151 -(% class="Ebene-1" %)
152 -(% class="Bullet" %)-(%%) **[[Lichtreflexionsrheographie>>Lichtreflexionsrheographie (LRR)]]** (LRR)
153 -
154 -(% class="Ebene-1" %)
155 -(% class="Bullet" %)-(%%) Dopplersonographie (siehe: **[[Varizen der Beine]]**)
156 -
157 -(% class="Ebene-1" %)
158 -(% class="Bullet" %)-(%%) Duplexsonographie (siehe: **[[Varizen der Beine]]**)
159 -
160 -(% class="Ebene-1" %)
161 -(% class="Bullet" %)-(%%) Phlebographie (siehe: **[[Varizen der Beine]]**)
162 -
163 -(% class="Ebene-1" %)
164 -(% class="Bullet" %)-(%%) Epikutantest (s. oben)
165 -
166 -(% class="Ebene-1" %)
167 -(% class="Bullet" %)-(%%) Biopsie
168 -
169 -(% class="Ebene-2" %)
170 -(% class="Feature" %)Ind:(%%) insbes. zum Ausschluss von Malignomen
171 -
172 -(% class="Ebene-1" %)
173 -(% class="Bullet" %)-(%%) Laborparameter (s. unten)
174 -
175 -(% class="Ebene-1" %)
176 -(% class="Bullet" %)-(%%) mikrobiologische Diagnostik (bakteriologische und mykologische Kulturen)
177 -
178 -(% class="Eintrag-2" %)
179 -(% class="Feature" %)Hi:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Hyperkeratose
180 -
181 -(% class="Ebene-1" %)
182 -(% class="Bullet" %)-(%%) Akanthose, z. T. aber auch Atrophie
183 -
184 -(% class="Ebene-1" %)
185 -(% class="Bullet" %)-(%%) fokale Spongiose
186 -
187 -(% class="Ebene-1" %)
188 -(% class="Bullet" %)-(%%) Pigmentinkontinenz
189 -
190 -(% class="Ebene-1" %)
191 -(% class="Bullet" %)-(%%) superfizielles lymphohistiozytäres perivaskuläres Infiltrat
192 -
193 -(% class="Ebene-1" %)
194 -(% class="Bullet" %)-(%%) erweiterter Gefäßplexus/Vasodilatation
195 -
196 -(% class="Ebene-1" %)
197 -(% class="Bullet" %)-(%%) proliferative Wandverdickung
198 -
199 -(% class="Ebene-1" %)
200 -(% class="Bullet" %)-(%%) Erythrozytenextravasate und Hämosiderinablagerungen
201 -
202 -(% class="Ebene-1" %)
203 -(% class="Bullet" %)-(%%) Fibrose der retikulären Dermis
204 -
205 -(% class="Eintrag-2" %)
206 -(% class="Feature" %)Lab:(%%) fakultativ bzw. bei klinischem Verdacht/zum Ausschluss von DD:
207 - (% class="Abbreviation" %)BB(%%), CRP, ANA, (% class="Abbreviation" %)RF(%%), ANCA, zirkulierende Immunkomplexe, HbA1c, Gerinnungswerte plus D-Dimere, Antithrombin-III-Mangel, Protein C, Protein S, Faktor-V-Leiden, Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase, Homozystein, Kryoglobuline, Kälteagglutinine, Kryofibrinogen, Antiphospholipid-Ak, Lupus Antikoagulans
208 -
209 -(% class="Eintrag-2" %)
210 -(% class="Feature" %)DD:(%%) Zusammenfassende Darstellung der Ursachen/Differentialdiagnosen des Ulcus cruris:
211 -
212 -(% class="Ebene-1" %)
213 -(% class="Bullet" %)-(%%) venöses Ulcus cruris
214 -
215 -(% class="Ebene-2" %)
216 -(% class="Feature" %)Urs:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) subfaszial
217 -
218 -(% class="Ebene-2" %)
219 -(% class="Bullet" %)-(%%) epifaszial
220 -
221 -(% class="Ebene-1" %)
222 -(% class="Bullet" %)-(%%) arterielles Ulcus cruris
223 -
224 -(% class="Ebene-2" %)
225 -(% class="Feature" %)Pg:(%%) arterielle Durchblutungsstörungen
226 -
227 -(% class="Ebene-2" %)
228 -(% class="Feature" %)Urs:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) arterielle Hypertonie
229 -
230 -(% class="Ebene-2" %)
231 -(% class="Bullet" %)-(%%) Arteriosklerose
232 -
233 -(% class="Ebene-2" %)
234 -(% class="Bullet" %)-(%%) arteriovenöse Fisteln
235 -
236 -(% class="Ebene-2" %)
237 -(% class="Bullet" %)-(%%) **[[Kalziphylaxie]]**
238 -
239 -(% class="Ebene-2" %)
240 -(% class="Bullet" %)-(%%) Endangiitis obliterans
241 -
242 -(% class="Ebene-2" %)
243 -(% class="Bullet" %)-(%%) Embolien
244 -
245 -(% class="Ebene-2" %)
246 -(% class="Bullet" %)-(%%) Necrobiosis lipoidica
247 -
248 -(% class="Ebene-2" %)
249 -(% class="Bullet" %)-(%%) rheumatoide Arthritis
250 -
251 -(% class="Ebene-2" %)
252 -(% class="Bullet" %)-(%%) Sklerodermie
253 -
254 -(% class="Ebene-2" %)
255 -(% class="Bullet" %)-(%%) **[[Progeria adultorum]]** = Werner-Syndrom
256 -
257 -(% class="Ebene-2" %)
258 -(% class="Feature" %)Lok:(%%) Prädilektionsstelle: Außenknöchel
259 -
260 -(% class="Ebene-2" %)
261 -(% class="Feature" %)HV:(%%) meist ausgestanzte Form
262 -
263 -(% class="Ebene-2" %)
264 -(% class="Feature" %)Di:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) abgeschwächte oder fehlende Fußpulse
265 -
266 -(% class="Ebene-2" %)
267 -(% class="Bullet" %)-(%%) Schmerzen (bes. nachts oder bei zu eng anliegendem Verband)
268 -
269 -(% class="Ebene-1" %)
270 -(% class="Bullet" %)-(%%) Ulcus mixtum
271 -
272 -(% class="Ebene-2" %)
273 -(% class="Feature" %)Ät:(%%) arteriell und venös
274 -
275 -(% class="Ebene-1" %)
276 -(% class="Bullet" %)-(%%) Ulkus bei Hypertonie
277 -
278 -(% class="Ebene-2" %)
279 -(% class="Feature" %)Engl:(%%) hypertensive leg ulcers
280 -
281 -(% class="Ebene-1" %)
282 -(% class="Bullet" %)-(%%) Ulkus bei chronischem Lymphödem
283 -
284 -(% class="Ebene-1" %)
285 -(% class="Bullet" %)-(%%) Ulkus bei **[[Pannikulitis]]**
286 -
287 -(% class="Ebene-1" %)
288 -(% class="Bullet" %)-(%%) Ulkus bei Granulomatosen
289 -
290 -(% class="Ebene-2" %)
291 -(% class="Feature" %)Bsp:(%%) Sarkoidose
292 -
293 -(% class="Ebene-1" %)
294 -(% class="Bullet" %)-(%%) neuropathisches/neurotrophes Ulkus
295 -
296 -(% class="Ebene-2" %)
297 -(% class="Feature" %)Syn:(%%) Malum perforans
298 -
299 -(% class="Ebene-2" %)
300 -(% class="Feature" %)Ät:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) peripher nervös
301 -
302 -(% class="Ebene-3" %)
303 -(% class="Bullet" %)-(%%) Nervenverletzung
304 -
305 -(% class="Ebene-3" %)
306 -(% class="Bullet" %)-(%%) Diabetes mellitus
307 -
308 -(% class="Ebene-3" %)
309 -(% class="Bullet" %)-(%%) Alkoholismus oder anderen Noxen (z. B. INH, Polyvinylchlorid)
310 -
311 -(% class="Ebene-3" %)
312 -(% class="Bullet" %)-(%%) Lepra
313 -
314 -(% class="Ebene-2" %)
315 -(% class="Bullet" %)-(%%) zentral nervös
316 -
317 -(% class="Ebene-3" %)
318 -(% class="Bullet" %)-(%%) Syringomyelie
319 -
320 -(% class="Ebene-3" %)
321 -(% class="Bullet" %)-(%%) Spina bifida
322 -
323 -(% class="Ebene-3" %)
324 -(% class="Bullet" %)-(%%) Tabes dorsalis
325 -
326 -(% class="Ebene-3" %)
327 -(% class="Bullet" %)-(%%) Multiple Sklerose
328 -
329 -(% class="Ebene-3" %)
330 -(% class="Bullet" %)-(%%) Myelodysplasie
331 -
332 -(% class="Ebene-2" %)
333 -(% class="Feature" %)Lok:(%%) Prädilektionsstelle: Fußsohle, Fußrand
334 -
335 -(% class="Ebene-1" %)
336 -(% class="Bullet" %)-(%%) Ulkus bei metabolischen Störungen
337 -
338 -(% class="Ebene-2" %)
339 -(% class="Feature" %)Bsp:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Diabetes mellitus
340 -
341 -(% class="Ebene-2" %)
342 -(% class="Bullet" %)-(%%) Morbus Gaucher
343 -
344 -(% class="Ebene-2" %)
345 -(% class="Bullet" %)-(%%) Gicht
346 -
347 -(% class="Ebene-2" %)
348 -(% class="Bullet" %)-(%%) Prolidasemangel
349 -
350 -(% class="Ebene-1" %)
351 -(% class="Bullet" %)-(%%) infektiöses oder "tropisches" Ulkus
352 -
353 -(% class="Ebene-2" %)
354 -(% class="Feature" %)Syn:(%%) Ulcus cruris infectiosum
355 -
356 -(% class="Ebene-2" %)
357 -(% class="Feature" %)Bsp:(%%) Amöbiasis, Anthrax, atypische Mykobakterien (inkl. Buruli-Ulkus), bazilläre Angiomatose, Kokzidioidomykose, Zytomegalie, Diphtherie, Ekthymata, Erysipel, Erythema induratum Bazin, Frambösie, Herpes, Histoplasmose, Leishmaniose, Lepra, Lues III, nekrotisierende Fasziitis, Pyodermien, Sporotrichose, **[[subkutane Verletzungsmykosen>>Subkutane Verletzungsmykosen]]** (Chromomykose /Chromoblastomykose, **[[Maduramykose />>Maduramykose]]**Myzetom), subkutane Trichophyton-rubrum-Abszesse, Tuberkulose, Tularämie
358 -
359 -(% class="Ebene-1" %)
360 -(% class="Bullet" %)-(%%) Neoplasien
361 -
362 -(% class="Ebene-2" %)
363 -(% class="Feature" %)Bsp:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Basalzellkarzinom
364 -
365 -(% class="Ebene-2" %)
366 -(% class="Bullet" %)-(%%) Plattenepithelkarzinom (Spinaliom)
367 -
368 -(% class="Ebene-2" %)
369 -(% class="Bullet" %)-(%%) **[[verruköses Karzinom Ackerman>>Verruköses Karzinom Ackerman]]**
370 -
371 -(% class="Ebene-3" %)
372 -(% class="Feature" %)So:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Epithelioma cuniculatum
373 -
374 -(% class="Ebene-3" %)
375 -(% class="Bullet" %)-(%%) Papillomatosis cutis carcinoides Gottron
376 -
377 -(% class="Ebene-2" %)
378 -(% class="Bullet" %)-(%%) malignes Melanom
379 -
380 -(% class="Ebene-2" %)
381 -(% class="Bullet" %)-(%%) Kaposi-Sarkom
382 -
383 -(% class="Ebene-2" %)
384 -(% class="Bullet" %)-(%%) kutane Lymphome
385 -
386 -(% class="Ebene-2" %)
387 -(% class="Bullet" %)-(%%) kutane Metastasen
388 -
389 -(% class="Ebene-2" %)
390 -(% class="Bullet" %)-(%%) Epitheloidsarkom
391 -
392 -(% class="Ebene-3" %)
393 -(% class="Feature" %)Vork:(%%) junge Erwachsene
394 -
395 -(% class="Ebene-3" %)
396 -(% class="Feature" %)KL:(%%) nicht abheilendes, indolentes Ulkus mit eher harmlosem Aspekt
397 -
398 -(% class="Ebene-1" %)
399 -(% class="Bullet" %)-(%%) Vaskulitis {{zoombox Bilder="Klinik, vaskulitisches Ulcus cruris.jpg" Autoren="Sören Rabenhorst" Institute="Hautärzte am Markt" Orte="Dortmund" /}}
400 -
401 -(% class="Ebene-2" %)
402 -(% class="Feature" %)Bsp:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Vasculitis allergica
403 -
404 -(% class="Ebene-2" %)
405 -(% class="Bullet" %)-(%%) Livedovaskulitis (Vaskulopathie i.e.S.)
406 -
407 -(% class="Ebene-2" %)
408 -(% class="Bullet" %)-(%%) Nodulärvaskulitis (Erythem induratum Bazin)
409 -
410 -(% class="Ebene-2" %)
411 -(% class="Bullet" %)-(%%) Panarteriitis nodosa
412 -
413 -(% class="Ebene-2" %)
414 -(% class="Bullet" %)-(%%) Wegener-Granulomatose
415 -
416 -(% class="Ebene-2" %)
417 -(% class="Bullet" %)-(%%) Pyoderma gangraenosum
418 -
419 -(% class="Ebene-2" %)
420 -(% class="Bullet" %)-(%%) rheumatoide Vaskulitis
421 -
422 -(% class="Ebene-2" %)
423 -(% class="Bullet" %)-(%%) kollagenosenassoziierte Vaskulitis
424 -
425 -(% class="Ebene-2" %)
426 -(% class="Bullet" %)-(%%) Morbus Behcet
427 -
428 -(% class="Ebene-1" %)
429 -(% class="Bullet" %)-(%%) Hämatopathogener Defekt
430 -
431 -(% class="Ebene-2" %)
432 -(% class="Feature" %)Bsp:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Antithrombin-III-Mangel
433 -
434 -(% class="Ebene-2" %)
435 -(% class="Bullet" %)-(%%) essentielle Thrombozytose
436 -
437 -(% class="Ebene-2" %)
438 -(% class="Bullet" %)-(%%) Faktor-V-Leiden-Mangel
439 -
440 -(% class="Ebene-2" %)
441 -(% class="Bullet" %)-(%%) Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel
442 -
443 -(% class="Ebene-2" %)
444 -(% class="Bullet" %)-(%%) Homozysteinämie
445 -
446 -(% class="Ebene-2" %)
447 -(% class="Bullet" %)-(%%) Kugelzellanämie = Sphärozytose
448 -
449 -(% class="Ebene-2" %)
450 -(% class="Bullet" %)-(%%) Kryoglobulinämie
451 -
452 -(% class="Ebene-2" %)
453 -(% class="Bullet" %)-(%%) Leukämie
454 -
455 -(% class="Ebene-2" %)
456 -(% class="Bullet" %)-(%%) Polycythaemia vera
457 -
458 -(% class="Ebene-2" %)
459 -(% class="Bullet" %)-(%%) Protein-C-Mangel
460 -
461 -(% class="Ebene-2" %)
462 -(% class="Bullet" %)-(%%) Protein-S-Mangel
463 -
464 -(% class="Ebene-2" %)
465 -(% class="Bullet" %)-(%%) Lupus Antikoagulans
466 -
467 -(% class="Ebene-2" %)
468 -(% class="Bullet" %)-(%%) Sichelzellanämie
469 -
470 -(% class="Ebene-2" %)
471 -(% class="Bullet" %)-(%%) Thalassämie
472 -
473 -(% class="Ebene-2" %)
474 -(% class="Feature" %)Pg:(%%) Mikrothrombosierung
475 -
476 -(% class="Ebene-1" %)
477 -(% class="Bullet" %)-(%%) exogenes Ulkus
478 -
479 -(% class="Ebene-2" %)
480 -(% class="Feature" %)Ät:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Trauma
481 -
482 -(% class="Ebene-2" %)
483 -(% class="Bullet" %)-(%%) chronische Druckeinwirkung
484 -
485 -(% class="Ebene-2" %)
486 -(% class="Bullet" %)-(%%) Verbrennung/Erfrierung
487 -
488 -(% class="Ebene-2" %)
489 -(% class="Bullet" %)-(%%) Verätzung
490 -
491 -(% class="Ebene-2" %)
492 -(% class="Bullet" %)-(%%) Strahlenulkus nach Radiatio
493 -
494 -(% class="Ebene-2" %)
495 -(% class="Bullet" %)-(%%) Artefakte
496 -
497 -(% class="Eintrag-2" %)
498 -(% class="Feature" %)Th:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Stauungsdermatitis
499 -
500 -(% class="Ebene-2" %)
501 -(% class="Bullet" %)-(%%) akutes Stadium
502 -
503 -(% class="Ebene-3" %)
504 -(% class="Bullet" %)-(%%) feuchte Umschläge mit Antiseptika
505 -
506 -(% class="Ebene-4" %)
507 -(% class="Feature" %)Stoff:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Octenidin
508 -
509 -(% class="Ebene-4" %)
510 -(% class="Bullet" %)-(%%) Chloramin
511 -
512 -(% class="Ebene-5" %)
513 -(% class="Feature" %)Altn:(%%) N-Chlorotaurin
514 -
515 -(% class="Ebene-6" %)
516 -(% class="Feature" %)Lit:(%%) Br J Dermatol 2003; 149: 590-7
517 -
518 -(% class="Ebene-7" %)
519 -(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)RCT(%%)
520 -
521 -(% class="Ebene-7" %)
522 -(% class="Feature" %)Erg:(%%) niedrigere Toxizität und bessere Toleranz im Vergleich zu Chloramin
523 -
524 -(% class="Ebene-3" %)
525 -(% class="Bullet" %)-(%%) Glukokortikoide
526 -
527 -(% class="Ebene-4" %)
528 -(% class="Feature" %)Appl:(%%) lokal
529 -
530 -(% class="Ebene-3" %)
531 -(% class="Bullet" %)-(%%) medizinischer Honig, steril
532 -
533 -(% class="Ebene-4" %)
534 -(% class="Feature" %)Phar:(%%) InfectoHoney^^®^^
535 -
536 -(% class="Ebene-2" %)
537 -(% class="Bullet" %)-(%%) chronisches Stadium
538 -
539 -(% class="Ebene-3" %)
540 -(% class="Bullet" %)-(%%) Hochlagerung des Beins bei Nacht
541 -
542 -(% class="Ebene-3" %)
543 -(% class="Bullet" %)-(%%) Kompressionsverband tagsüber
544 -
545 -(% class="Ebene-4" %)
546 -(% class="Feature" %)Bed:(%%) größte Bedeutung von allen Therapiemaßnahmen
547 -
548 -(% class="Ebene-4" %)
549 -(% class="Feature" %)Mat:(%%) z. B. Rosidal^^®^^ Kurzzugbinde
550 -
551 -(% class="Ebene-5" %)
552 -(% class="Feature" %)Pos:(%%) Binde und Polsterverband sind waschbar können wieder-verwendet werden
553 -
554 -(% class="Ebene-1" %)
555 -(% class="Bullet" %)-(%%) Ulcus cruris
556 -
557 -(% class="Ebene-2" %)
558 -(% class="Bullet" %)-(%%) Allgemeinmaßnahmen
559 -
560 -(% class="Ebene-3" %)
561 -(% class="Bullet" %)-(%%) Hochlagerung des Beins
562 -
563 -(% class="Ebene-4" %)
564 -(% class="Feature" %)Note:(%%) Tieflagerung und örtliche Wärmeandwendung führen zur Verlangsamung des Blutstromes und erhöhen das Thromboserisiko
565 -
566 -(% class="Ebene-3" %)
567 -(% class="Bullet" %)-(%%) intensives kontrolliertes Gehtraining
568 -
569 -(% class="Ebene-3" %)
570 -(% class="Bullet" %)-(%%) Training der Sprunggelenksbeweglichkeit
571 -
572 -(% class="Ebene-3" %)
573 -(% class="Bullet" %)-(%%) ggf. manuelle Lymphdrainage
574 -
575 -(% class="Ebene-2" %)
576 -(% class="Bullet" %)-(%%) Externa
577 -
578 -(% class="Ebene-3" %)
579 -(% class="Feature" %)Bsp:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) feuchte Umschläge mit physiologischer Kochsalzlösung oder antibakteriellen Lösungen (Antiseptika)
580 -
581 -(% class="Ebene-3" %)
582 -(% class="Bullet" %)-(%%) Enzympräparate
583 -
584 -(% class="Ebene-4" %)
585 -(% class="Feature" %)Phar:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Varidase-Gel^^®^^
586 -
587 -(% class="Ebene-5" %)
588 -(% class="Feature" %)Def:(%%) Fibrinolytikum
589 -
590 -(% class="Ebene-5" %)
591 -(% class="Feature" %)Inh:(%%) Streptokinase, Streptodornase
592 -
593 -(% class="Ebene-4" %)
594 -(% class="Bullet" %)-(%%) Fibrolan^^®^^ Salbe
595 -
596 -(% class="Ebene-5" %)
597 -(% class="Feature" %)Inh:(%%) Plasmin aus Rinderplasma, Desoxyribonuklease aus Rinderpankreas
598 -
599 -(% class="Ebene-4" %)
600 -(% class="Feature" %)Altn:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Salicylvaseline
601 -
602 -(% class="Ebene-5" %)
603 -(% class="Feature" %)Lit:(%%) (% class="Abbreviation" %)LL(%%) (% class="Abbreviation" %)DDG(%%)
604 -
605 -(% class="Ebene-4" %)
606 -(% class="Bullet" %)-(%%) Fliegenmaden {{zoombox Bilder="Klinik, Ulcus cruris mit Fliegenmaden.jpg" Autoren="Volker Kingreen" Institute="Dermatologie in Praxis und Klinik" Orte="Hagen" /}}
607 -
608 -(% class="Ebene-5" %)
609 -(% class="Feature" %)Engl:(%%) maggot therapy ("biosurgery")
610 -
611 -(% class="Ebene-5" %)
612 -(% class="Feature" %)Histr:(%%) Beobachtungen zur Wundheilung im 1. Weltkrieg durch den Orthopäden William S. Bear und klinischer Einsatz bei Osteomyelitis-Pat.
613 -
614 -(% class="Ebene-5" %)
615 -(% class="Feature" %)Syn:(%%) sog. "Biochirurgie" durch Lucilia sericata (Goldfliege)
616 -
617 -(% class="Ebene-5" %)
618 -(% class="Feature" %)Wirk:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Grenzzonendebridement
619 -
620 -(% class="Ebene-6" %)
621 -(% class="Feature" %)Przp:(%%) Speichelsekret lysiert Nekrosen mittels Proteasen
622 -
623 -(% class="Ebene-5" %)
624 -(% class="Bullet" %)-(%%) antibakteriell (auch MRSA-wirksam)
625 -
626 -(% class="Ebene-6" %)
627 -(% class="Feature" %)Aus:(%%) schlechtere Wirkung gegen gramnegative Keime; Wachstumsbegünstigung für Pseudomonas
628 -
629 -(% class="Ebene-5" %)
630 -(% class="Bullet" %)-(%%) granulationsfördernd
631 -
632 -(% class="Ebene-5" %)
633 -(% class="Feature" %)Appl:(%%) vorteilhaft ist die eingeschweißte Applikation in ein Polyurethan- oder Gaze-Netz (Vitapad^^®^^, Biobag^^®^^), Pflasterfixierung des Säckchens am Rand und ggf. Auflage einer angefeuchteten Kompresse gegen Austrocknung
634 -
635 -(% class="Ebene-5" %)
636 -(% class="Feature" %)CV:(%%) keine vorherigen Antiseptika, da für die Maden toxisch
637 -
638 -(% class="Ebene-5" %)
639 -(% class="Feature" %)NW:(%%) Schmerzen insbes. bei (% class="Abbreviation" %)pAVK(%%) möglich
640 -
641 -(% class="Ebene-5" %)
642 -(% class="Feature" %)So:(%%) Madenextrakt (als Alternative zu lebenden Fliegenmaden)
643 -
644 -(% class="Ebene-6" %)
645 -(% class="Feature" %)Mat:(%%) Larveel^^®^^
646 -
647 -(% class="Ebene-4" %)
648 -(% class="Bullet" %)-(%%) Krill
649 -
650 -(% class="Ebene-5" %)
651 -(% class="Feature" %)Syn:(%%) Euphasia superba
652 -
653 -(% class="Ebene-5" %)
654 -(% class="Feature" %)Def:(%%) Meereskrebs, bekannt als Hauptwalnahrung
655 -
656 -(% class="Ebene-5" %)
657 -(% class="Feature" %)Histr:(%%) traditionelles Wundbehandlungsmittel bei norwegischen Fischern
658 -
659 -(% class="Ebene-5" %)
660 -(% class="Feature" %)Inh:(%%) Endo- und Exopeptidasen; sog. Krillase
661 -
662 -(% class="Ebene-3" %)
663 -(% class="Bullet" %)-(%%) Catrix^^®^^
664 -
665 -(% class="Ebene-4" %)
666 -(% class="Feature" %)Def:(%%) Kollagenpulver
667 -
668 -(% class="Ebene-4" %)
669 -(% class="Feature" %)Wirk:(%%) granulationsfördernd
670 -
671 -(% class="Ebene-3" %)
672 -(% class="Bullet" %)-(%%) Tretinoin (Vit.-A-Säure bzw. all-trans-Retinsäure)
673 -
674 -(% class="Ebene-4" %)
675 -(% class="Feature" %)Appl:(%%) 0,05% Lösung direkt auf das Wundbett für 10 min pro Tag
676 -
677 -(% class="Ebene-5" %)
678 -(% class="Feature" %)Lit:(%%) J Am Acad Dermatol 2001; 45: 382-6
679 -
680 -(% class="Ebene-6" %)
681 -(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)CS(%%) (5 Pat.)
682 -
683 -(% class="Ebene-4" %)
684 -(% class="Feature" %)Wirk:(%%) granulationsfördernd
685 -
686 -(% class="Ebene-3" %)
687 -(% class="Bullet" %)-(%%) Faktor XIII
688 -
689 -(% class="Ebene-4" %)
690 -(% class="Feature" %)Phar:(%%) Fibrogammin^^®^^
691 -
692 -(% class="Ebene-4" %)
693 -(% class="Feature" %)Appl:(%%) topisch 1x/Tag
694 -
695 -(% class="Ebene-4" %)
696 -(% class="Feature" %)Vor:(%%) saubere Wundverhältnisse
697 -
698 -(% class="Ebene-4" %)
699 -(% class="Feature" %)Neg:(%%) teuer
700 -
701 -(% class="Ebene-3" %)
702 -(% class="Bullet" %)-(%%) PDGF-Gel 0,01%
703 -
704 -(% class="Ebene-4" %)
705 -(% class="Feature" %)Ind:(%%) insbes. neuropathische diabetische Ulzera, aber auch nichtdiabetische Läsionen
706 -
707 -(% class="Ebene-4" %)
708 -(% class="Feature" %)Lit:(%%) Dermatol Surg 2002; 28: 755-9
709 -
710 -(% class="Ebene-5" %)
711 -(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)CS(%%)
712 -
713 -(% class="Ebene-3" %)
714 -(% class="Bullet" %)-(%%) Platelet-rich plasma (PRP), autologes
715 -
716 -(% class="Ebene-4" %)
717 -(% class="Feature" %)Lit:(%%) J Cutan Aesthet Surg. 2013 Apr;6(2):97-9. [[http:~~/~~/doi.org/10.4103/0974-2077.112671>>url:http://doi.org/10.4103/0974-2077.112671]]
718 -
719 -(% class="Ebene-5" %)
720 -(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)CS(%%)
721 -
722 -(% class="Ebene-3" %)
723 -(% class="Bullet" %)-(%%) (% class="Abbreviation" %)GM-CSF(%%)
724 -
725 -(% class="Ebene-4" %)
726 -(% class="Feature" %)Syn:(%%) Molgramostim
727 -
728 -(% class="Ebene-4" %)
729 -(% class="Feature" %)Appl:(%%) topisch oder s.c. im Ulkusrandbereich
730 -
731 -(% class="Ebene-4" %)
732 -(% class="Feature" %)Lit:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Dermatology 2004; 208: 135-7
733 -
734 -(% class="Ebene-5" %)
735 -(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)CS(%%) (5 Pat. mit Ulzera bei Sichelzellanämie)
736 -
737 -(% class="Ebene-5" %)
738 -(% class="Feature" %)Appl:(%%) 3x/w 150 µg Lsg. (Ulkus < 25 qcm) unter Hydrokolloidverband
739 -
740 -(% class="Ebene-4" %)
741 -(% class="Bullet" %)-(%%) Blood 1999; 93: 3568-9
742 -
743 -(% class="Ebene-3" %)
744 -(% class="Bullet" %)-(%%) bFGF
745 -
746 -(% class="Ebene-4" %)
747 -(% class="Feature" %)Syn:(%%) basischer Fibroblasten-Wachstumsfaktor
748 -
749 -(% class="Ebene-4" %)
750 -(% class="Feature" %)Lit:(%%) Eur J Dermatol. 2009 Sep-Oct;19(5):461-8
751 -
752 -(% class="Ebene-5" %)
753 -(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)RCT(%%)
754 -
755 -(% class="Ebene-5" %)
756 -(% class="Feature" %)Ind:(%%) diabetische Ulzera
757 -
758 -(% class="Ebene-3" %)
759 -(% class="Bullet" %)-(%%) Hämoglobin-Lösung
760 -
761 -(% class="Ebene-4" %)
762 -(% class="Feature" %)Lit:(%%) Hautarzt. 2013 Jan 26. [Epub ahead of print]
763 -
764 -(% class="Ebene-4" %)
765 -(% class="Feature" %)Phar:(%%) Granulox^^®^^ (Fa. SastoMed)
766 -
767 -(% class="Ebene-5" %)
768 -(% class="Feature" %)Appl:(%%) Aufsprühen auf die Wunde nach Wundreinigung und Abdeckung mit einer hydroaktiven Wundauflage
769 -
770 -(% class="Ebene-2" %)
771 -(% class="Bullet" %)-(%%) Wundverbände (stadiengerecht ausgewählt)
772 -
773 -(% class="Ebene-3" %)
774 -(% class="Feature" %)Altn:(%%) Vakuumversiegelung
775 -
776 -(% class="Ebene-4" %)
777 -(% class="Feature" %)Phar:(%%) V.A.C.^^®^^ (vacuum-assisted closure)
778 -
779 -(% class="Ebene-5" %)
780 -(% class="Feature" %)Etlg:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) V.A.C.^^®^^ GranuFoamTM
781 -
782 -(% class="Ebene-6" %)
783 -(% class="Feature" %)Ind:(%%) Wundhöhlen, infizierte Wunden
784 -
785 -(% class="Ebene-5" %)
786 -(% class="Bullet" %)-(%%) V.A.C.^^®^^ VersaFoamTM
787 -
788 -(% class="Ebene-6" %)
789 -(% class="Feature" %)Ind:(%%) oberflächliche, schmerzende Wunden
790 -
791 -(% class="Ebene-4" %)
792 -(% class="Feature" %)Przp:(%%) semiokklusive Wundbehandlung mit mikroprozessorgesteuerter ATS^^®^^-Pumpe zur Erzeugung eines kontinuierlichen oder intermittierenden Sogs zwischen 50 und 200 mmHg zur Wundkonditionierung und Granulationsanregung
793 -
794 -(% class="Ebene-4" %)
795 -(% class="Feature" %)Wirk:(%%) Sekretdrainage, Reduktion von Wund- und Umgebungsödem, Keimreduktion, Wundkontraktion, Angiogeneseförderung
796 -
797 -(% class="Ebene-4" %)
798 -(% class="Feature" %)Pos:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) exakte Sogstärke
799 -
800 -(% class="Ebene-4" %)
801 -(% class="Bullet" %)-(%%) sofortige Detektion von Undichtigkeiten
802 -
803 -(% class="Ebene-4" %)
804 -(% class="Feature" %)Neg: (%%)zeitaufwendig
805 -
806 -(% class="Ebene-2" %)
807 -(% class="Bullet" %)-(%%) Wundrandtherapie
808 -
809 -(% class="Ebene-3" %)
810 -(% class="Feature" %)Bsp:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Zinkpasten
811 -
812 -(% class="Ebene-4" %)
813 -(% class="Feature" %)Rp:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) Zinkpaste (% class="Abbreviation" %)DAB(%%) 9, nicht abwaschbar
814 -
815 -(% class="Ebene-4" %)
816 -(% class="Bullet" %)-(%%) Zinkpaste-weich (% class="Abbreviation" %)DAB(%%) 9
817 -
818 -(% class="Ebene-3" %)
819 -(% class="Bullet" %)-(%%) Cavilon^^®^^
820 -
821 -(% class="Ebene-4" %)
822 -(% class="Feature" %)Def:(%%) Acrylat-Kleber
823 -
824 -(% class="Ebene-2" %)
825 -(% class="Bullet" %)-(%%) physikalische Maßnahmen inkl. Ulkuschirurgie
826 -
827 -(% class="Ebene-3" %)
828 -(% class="Bullet" %)-(%%) **[[Kompressionstherapie]]**
829 -
830 -(% class="Ebene-3" %)
831 -(% class="Bullet" %)-(%%) Débridement der Nekrosen/Ulkus-Shaving
832 -
833 -(% class="Ebene-4" %)
834 -(% class="Feature" %)Altn:(%%) Ultraschall-Reinigung
835 -
836 -(% class="Ebene-5" %)
837 -(% class="Feature" %)Lit:(%%) Cochrane Database Syst Rev 2010; 6: CD001180
838 -
839 -(% class="Ebene-6" %)
840 -(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)MA(%%)
841 -
842 -(% class="Ebene-6" %)
843 -(% class="Feature" %)Erg:(%%) dürftige Evidenz für venöse Ulzera
844 -
845 -(% class="Ebene-3" %)
846 -(% class="Bullet" %)-(%%) Ulkusdeckung durch Spalthauttransplantate
847 -
848 -(% class="Ebene-4" %)
849 -(% class="Feature" %)Engl:(%%) Mesh-grafting
850 -
851 -(% class="Ebene-4" %)
852 -(% class="Feature" %)Co:(%%) Vakuumversiegelung (s. oben)
853 -
854 -(% class="Ebene-5" %)
855 -(% class="Feature" %)Lit:(%%) Arch Surg 2003; 137: 930-4
856 -
857 -(% class="Ebene-6" %)
858 -(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)CT(%%)
859 -
860 -(% class="Ebene-6" %)
861 -(% class="Feature" %)Erg:(%%) signifikante Verbesserung der Einheilungsrate von Mesh-grafts
862 -
863 -(% class="Ebene-4" %)
864 -(% class="Feature" %)Altn:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) biotechnologische Hautäquivalente
865 -
866 -(% class="Ebene-5" %)
867 -(% class="Feature" %)Engl:(%%) bioengineered skin application
868 -
869 -(% class="Ebene-5" %)
870 -(% class="Feature" %)Etlg:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) autologe Produkte
871 -
872 -(% class="Ebene-6" %)
873 -(% class="Feature" %)Bsp:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) BioSeed^^®^^-S (in Deutschland verfügbar)
874 -
875 -(% class="Ebene-7" %)
876 -(% class="Feature" %)Def:(%%) aus Hautbiopsien in vitro expandierte, interfollikuläre autologe Keratinozyten-Kulturen
877 -
878 -(% class="Ebene-7" %)
879 -(% class="Feature" %)Appl:(%%) als Einzelzellsupsension in Fibrinkleber ("Haut aus der Tube")
880 -
881 -(% class="Ebene-6" %)
882 -(% class="Bullet" %)-(%%) EpiDex^^®^^ (in Deutschland verfügbar)
883 -
884 -(% class="Ebene-7" %)
885 -(% class="Feature" %)Def: (%%)ca. 1 cm große Epidermisäquivalente aus in vitro expandierten Keratinozyten der äußeren Haarwurzelscheide ("Haut aus Haaren")
886 -
887 -(% class="Ebene-7" %)
888 -(% class="Feature" %)Appl:(%%) Einlage in die Wunde mittels Silikonträger- und Schutzmembran
889 -
890 -(% class="Ebene-7" %)
891 -(% class="Feature" %)Lit:(%%) Wound Rep Reg 2003; 11: 248-52
892 -
893 -(% class="Ebene-8" %)
894 -(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)RCT(%%)
895 -
896 -(% class="Ebene-8" %)
897 -(% class="Feature" %)Erg:(%%) vergleichbar mit Spalthauttransplantaten
898 -
899 -(% class="Ebene-5" %)
900 -(% class="Bullet" %)-(%%) allogene Produkte
901 -
902 -(% class="Ebene-6" %)
903 -(% class="Feature" %)Bsp:(%%) Graftskin
904 -
905 -(% class="Ebene-7" %)
906 -(% class="Feature" %)Def:(%%) bovines Typ-I-Kollagen und kultivierte allogene Zellen Keratinozyten und Fibroblasten), die aus neonataler menschlicher Vorhaut gewonnen wurden
907 -
908 -(% class="Ebene-7" %)
909 -(% class="Feature" %)Pos:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) keine GvHD-Reaktionen
910 -
911 -(% class="Ebene-7" %)
912 -(% class="Bullet" %)-(%%) keine Randfixation notwendig
913 -
914 -(% class="Ebene-7" %)
915 -(% class="Feature" %)Lit:(%%) Dermatol Surg 2002; 28: 698-703
916 -
917 -(% class="Ebene-8" %)
918 -(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)RCT(%%)
919 -
920 -(% class="Ebene-8" %)
921 -(% class="Feature" %)Ind:(%%) neuropathische diabetische Ulzera
922 -
923 -(% class="Ebene-4" %)
924 -(% class="Bullet" %)-(%%) Applikation von autologen Knochenmarks(stamm)zellen
925 -
926 -(% class="Ebene-5" %)
927 -(% class="Feature" %)Lit:(%%) Arch Dermatol 2003; 139: 510-6
928 -
929 -(% class="Ebene-3" %)
930 -(% class="Bullet" %)-(%%) LED-Phototherapie
931 -
932 -(% class="Ebene-4" %)
933 -(% class="Feature" %)Lit:(%%) Lasers Surg Med. 2009 Aug;41(6):433-41
934 -
935 -(% class="Ebene-5" %)
936 -(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)RCT(%%) (chronische diabetische Ulzera)
937 -
938 -(% class="Ebene-3" %)
939 -(% class="Bullet" %)-(%%) (% class="Abbreviation" %)PDT(%%)
940 -
941 -(% class="Ebene-4" %)
942 -(% class="Feature" %)Lit:(%%) Acta Dermatovenerol Croat. 2014 Jul;22(2):129-31 (Italien)
943 -
944 -(% class="Ebene-5" %)
945 -(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)CS(%%) (19 Pat.)
946 -
947 -(% class="Ebene-5" %)
948 -(% class="Feature" %)Erg:(%%) Abheilung in 15 Fälle (78,9%) nach durchschnittlich 6,8 Sitzungen
949 -
950 -(% class="Ebene-3" %)
951 -(% class="Bullet" %)-(%%) gefäßchirurgische Sanierung der Varikose
952 -
953 -(% class="Ebene-4" %)
954 -(% class="Feature" %)Altn:(%%) Sklerosierungstherapie
955 -
956 -(% class="Ebene-4" %)
957 -(% class="Feature" %)So:(%%) spezielle gefäßchirurgische Eingriffe
958 -
959 -(% class="Ebene-5" %)
960 -(% class="Feature" %)Bsp:(%%) Klappenrekonstruktionen, Klappenplastiken, Transpositionsoperationen
961 -
962 -(% class="Ebene-2" %)
963 -(% class="Bullet" %)-(%%) adjuvante systemische Pharmakotherapeutika
964 -
965 -(% class="Ebene-3" %)
966 -(% class="Feature" %)Bed:(%%) teils umstritten
967 -
968 -(% class="Ebene-3" %)
969 -(% class="Feature" %)Stoff:(%%) (% class="Bullet" %)-(%%) ASS
970 -
971 -(% class="Ebene-3" %)
972 -(% class="Bullet" %)-(%%) Simvastatin
973 -
974 -(% class="Ebene-4" %)
975 -(% class="Feature" %)Lit:(%%) Br J Dermatol. 2014 May;170(5):1151-7 (Philippinen)
976 -
977 -(% class="Ebene-5" %)
978 -(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)RCT(%%) (Pat. mit Ulcus cruris venosum)
979 -
980 -(% class="Ebene-5" %)
981 -(% class="Feature" %)Dos:(%%) 40 mg/Tag
982 -
983 -(% class="Ebene-3" %)
984 -(% class="Bullet" %)-(%%) Calcium dobesilat
985 -
986 -(% class="Ebene-4" %)
987 -(% class="Feature" %)Phar:(%%) Dexium^^®^^
988 -
989 -(% class="Ebene-4" %)
990 -(% class="Feature" %)Def:(%%) kapillarabdichtendes Mittel
991 -
992 -(% class="Ebene-4" %)
993 -(% class="Feature" %)Lit:(%%) Int J Dermatol 2003; 42: 147-52
994 -
995 -(% class="Ebene-5" %)
996 -(% class="Feature" %)Dos:(%%) 2x/Tag 500 mg über 8 Wochen
997 -
998 -(% class="Ebene-3" %)
999 -(% class="Bullet" %)-(%%) Cumarin
1000 -
1001 -(% class="Ebene-3" %)
1002 -(% class="Bullet" %)-(%%) Fibrinolytika
1003 -
1004 -(% class="Ebene-3" %)
1005 -(% class="Bullet" %)-(%%) Flavonoide/Flawen aus rotem Weinlaubextrakt
1006 -
1007 -(% class="Ebene-4" %)
1008 -(% class="Feature" %)Phar:(%%) Antistax^^®^^
1009 -
1010 -(% class="Ebene-5" %)
1011 -(% class="Feature" %)Dos:(%%) 2x180 mg/Tag
1012 -
1013 -(% class="Ebene-3" %)
1014 -(% class="Bullet" %)-(%%) Pentoxifyllin
1015 -
1016 -(% class="Ebene-3" %)
1017 -(% class="Bullet" %)-(%%) Prostaglandin E1
1018 -
1019 -(% class="Ebene-4" %)
1020 -(% class="Feature" %)Stoff:(%%) Alprostadil
1021 -
1022 -(% class="Ebene-5" %)
1023 -(% class="Feature" %)Phar:(%%) Prostavasin^^®^^
1024 -
1025 -(% class="Ebene-5" %)
1026 -(% class="Feature" %)Dos:(%%) 1-2x/Tag 10 Mikrogramm in 25 ml 0,9% NaCl i.v. für 60-120 min
1027 -
1028 -(% class="Ebene-4" %)
1029 -(% class="Feature" %)Lit:(%%) Dermatol Surg 2004; 30: 1113-7
1030 -
1031 -(% class="Ebene-5" %)
1032 -(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)RCT(%%)
1033 -
1034 -(% class="Ebene-5" %)
1035 -(% class="Feature" %)Ind:(%%) ischämische, arterielle Ulzera
1036 -
1037 -(% class="Ebene-5" %)
1038 -(% class="Feature" %)Dos:(%%) 0,02 Mikrogramm/qcm
1039 -
1040 -(% class="Ebene-6" %)
1041 -(% class="Feature" %)Rp:(%%) Alprostadil-Lsg:
1042 - Alprostadil (20 Mikrogramm) in 100 ml 0,9% NaCl lösen; 0,1 ml dieser Lsg. enthalten 0,02 Mikrogramm
1043 -
1044 -(% class="Ebene-5" %)
1045 -(% class="Feature" %)Appl:(%%) 6 s.c.-Injektionen mit 0,2 ml Alprostadil-Lsg. in die Ulkusumgebung im Abstand von 1 cm vom Ulkusrand (Ulkusgröße von 12 qcm)
1046 -
1047 -(% class="Ebene-3" %)
1048 -(% class="Bullet" %)-(%%) Zink
1049 -
1050 -(% class="Ebene-4" %)
1051 -(% class="Feature" %)Lit:(%%) Lancet I, 1969; 1069-71
1052 -
1053 -(% class="Ebene-5" %)
1054 -(% class="Feature" %)PT:(%%) (% class="Abbreviation" %)RCT(%%)
1055 -
1056 -(% class="Ebene-5" %)
1057 -(% class="Feature" %)Dos:(%%) 3x45 mg/Tag (Zinksulfat)
Kategorie
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -S
Titel
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -Stauungsdermatitis/Stauungsekzem und Ulcus cruris venosum

Artikelinhalt

©WIKIDERM GmbH • Kontakt • FAQ • Impressum • Nutzungsbedingungen • Datenschutzerklärung • Facebook