Thrombangitis obliterans

Zuletzt geändert von Thomas Brinkmeier am 2024/05/19 16:49

Syn: Endangiitis obliterans, Morbus Winiwarter-Buerger

Histr: Erstbeschreibung durch Alexander Felix Winiwarter (1848-1917), Chirurg in Wien, und Leo Buerger (1879-1943), Internist in New York, im Jahre 1879

Def: segmentale, multilokuläre Vaskulitis der Extremitätenarterien (distal von Knien/Ellenbogen) mit sekundärer Thrombosierung 2Titel (1/2): Thrombangitis obliterans Titel (2/2): Thrombangitis obliterans, Abb. 2

Pa: Entzündung des Endothels und der direkt subendothelialen Schichten

Vork: - meist junge Männer mit starkem Nikotinkonsum; Männer überwiegen Frauen = 9/1

- Häufung im Mittelmeerraum

KL: - Raynaud-ähnliches Symptom der Endglieder (Schmerzen, Zyanose, Kältegefühl)

- Nekrose oder Gangrän der Endglieder (Finger, Zehen)

Ass: begleitende Phlebitis migrans/saltans im venösen Schenkel des Gefäßsystems

Verl: initial nur Peripherie betroffen, später auch Befall der größeren Arterien: Die Übergänge zur Arteriosklerose sind fließend und später auch histologisch nicht eindeutig mehr festzustellen.

Di: - Raucheranamnese

- Farbdoppler

- Arteriographie

Bef: Kalibersprung in den distalen Arterien, meist symmetrisch/bilateral

DD: - Cannabis-Arteriitis

- dialyse-assoziiertes Steal syndrome

Lit: JAAD Case Rep. 2022 Jan 22;22:5-7. http://doi.org/10.1016/j.jdcr.2021.10.040

- diabetische Ulzera

- systemische Sklerodermie

- Kalziphylaxie

Lit: - Titel: Thromboangiitis obliterans, osteomyelitis, Cureus, 2022 Autor: Institut: Ort: Kommentar: Titel: Thromboangiitis obliterans, Front Surg, 2022 Autor: Institut: Ort: Kommentar: Titel: Thromboangiitis obliterans, Cureus, 2022 Autor: Institut: Ort: Kommentar: