Trichomykosen

Etlg: - oberflächliche

Lok: Pilzbefall des Infundibulums

Bsp: Trichomycosis barbae

DD: Pili recurvati

- tiefe

Lok: Pilzbefall unterhalb des Infundibulums und zur Tiefe hin bis zur keratogenen Zone des Haares knapp oberhalb des Bulbus reichend

Note: tieferer Befall ist wegen fehlenden Keratins nicht möglich

Etlg: - ektotricher Befall

Lok: Pilzsporen umscheiden den Kortex des Haarschafts und dringen teilweise auch in ihn ein

Bsp: Mikrosporie Titel: Haarschaft bei Mikrosporie, Courtesy of CDC

Err: meist Mikrosporon canis sive gypseum

- endotricher Befall

Lok: Pilzsporen ersetzen die Medulla des Haarschafts (Hyphen und Sporen ausschließlich im Haar)

Bsp: - Black-dot-Mykose

Err: meist Trichophyton tonsurans sive violaceum

Bef: Abbrechen der Haare an der Hautoberfläche unter Zurücklassung schwärzlicher, follikulärer Punkte

- Kerion celsi (griech: "Honigwabe")

Err: meist Trichophyton mentagrophytes sive verrucosum Titel: Trichophyton mentagrophytes, Perforationen des Haarschafts, Courtesy of Libero Ajello, CDC

Bef: - schmerzhafte Plaques

- Eiterentleerung aus multiplen Öffnungen bei Druck

Merk: "Honig fließt aus Honigwabe"

- Haarausfall (nicht: Abbrechen)

- Favus

Err: Trichophyton schoenleinii

So: Piedra

Def: Fadenpilzinfektion des Haarschafts durch Nichtdermatophyten

Err: - Piedraia hortae

KL: "schwarze Piedra"

Lok: Kopfhaar

Vork: tropische Gebiete

- Trichosporon beigelii

Syn: Piedra branca

KL: "weiße Piedra"

Vork: auch in Europa und den USA

Lok: Bart- und Genitalregion

Lit: Dermatol Pract Concept. 2024 Jul 1;14(3):e2024144. http://doi.org/10.5826/dpc.1403a144

Bef: Myzelklumpen umgeben den Haarschaft

Th: - Rasur und lokale Antiseptika

- Ciclopirox topisch

- ggf. Terbinafin

Dos: 250 mg/Tag für 6 Wochen