Die humane Skabies ist eine hochkontagiöse parasitäre Hauterkrankung durch Sarcoptes scabiei var. hominis. Zusammengefasst werden die Ergebnisse einer multizentrischen retrospektiven Studie aus drei Krankenhauszentren im östlichen Piemont mit 727 Patienten. Die Therapieeffekte wurden zwei Wochen nach Behandlungsende beurteilt. Die häufig eingesetzte Permethrin-5-%-Therapie zeigte die niedrigsten Ansprechraten, während Benzylbenzoat und orales Ivermectin, insbesondere in Kombination, deutlich überlegen waren. Die höchste Wirksamkeit wurde für Benzylbenzoat 25 % in Kombination mit oralem Ivermectin beobachtet. Als Gründe für Therapieversagen wurden Reinfektionen, unzureichende Adhärenz, mangelhafte Kontaktbehandlung sowie zunehmende Permethrinresistenz postuliert. Mögliche Resistenzmechanismen umfassen verstärkte Entgiftungsprozesse und Mutationen spannungsabhängiger Natriumkanäle der Milben. Die Ergebnisse sprechen für einen bevorzugten Einsatz benzylbenzoathaltiger Regime und Kombinationstherapien mit Ivermectin bei schweren oder therapieresistenten Verläufen.

Quelle:
Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology http://doi.org/10.1111/jdv.70015
Benzyl benzoate and ivermectin are more effective than permethrin for treating scabies: A multicentre study
Edoardo Cammarata, Stefania Marchianò, Elia Esposto, Lorenza Burzi, Nunzia Di Cristo, Cristian Carbone, Marisa De Stefani, Barbara Merante, Chiara Airoldi, Alessandro Biglia, Claudia Leporati