In Europa wurden sechs neue systemische Therapien für atopische Dermatitis (AD) zugelassen: die Biologika Dupilumab (Anti-Interleukin-4-Rezeptor (IL-4R) α im Jahr 2017), Tralokinumab (Anti-IL-13 in 2021), Lebrikizumab (Anti-IL-13 im Jahr 2023) und die oralen Januskinase (JAK)-Inhibitoren (JAKi), die auf JAK1/2 (Baricitinib im Jahr 2020 in der EU) oder JAK1 (Upadacitinib im Jahr 2021 und Abrocitinib im Jahr 2022) abzielen. In dieser Publikation geben die Autoren ein Update zu neuen Zulassungen, Langzeitsicherheit und Wirksamkeit. Upadacitinib und Abrocitinib weisen unter den zugelassenen Systemtherapien die höchste kurzfristige Wirksamkeit auf. Bei den Respondern holen Dupilumab und Tralokinumab hinsichtlich der Langzeitwirksamkeit und des zunehmenden klinischen Nutzens bei kontinuierlicher Anwendung auf. Kürzlich hat die Europäische Arzneimittel-Agentur Empfehlungen für die Anwendung von JAKi bei Risikopatienten (kardiovaskuläre und thromboembolische Erkrankungen, maligne Erkrankungen, (früheres) Rauchen und Alter ≥ 65 Jahre) veröffentlicht. Darüber hinaus wird ein Überblick über neue Therapien gegeben, die sich derzeit in Phase-III-Studien befinden. Unter den topischen Therapien werden Tapinarof (Aryl-Kohlenwasserstoff-Rezeptor), Ruxolitinib (JAK1/2i), Delgocitinib (pan-JAKi), Asivatrep (anti-transient receptor potential vanilloid) und Phosphodiesterase-4-Inhibitoren (Roflumilast, Difamilast) diskutiert. Bei den systemischen Therapien warden aktuelle Daten zu aus Nabelschnurblut gewonnenen mesenchymalen Stammzellen, CM310 (Anti-IL-4Rα), Nemolizumab (Anti-IL-31RA), Anti-OX40/OX40L-Antikörpern, Neurokinin-Rezeptor-1-Antagonisten und Difelikefalin (κ-Opioid-R) präsentiert.
Quelle:
Allergy. 2024 Jan 8. http://doi.org/10.1111/all.16009.
Treatment of atopic dermatitis: Recently approved drugs and advanced clinical development programs.
Müller S, Maintz L, Bieber T.
Quelle:
Allergy. 2024 Jan 8. http://doi.org/10.1111/all.16009.
Treatment of atopic dermatitis: Recently approved drugs and advanced clinical development programs.
Müller S, Maintz L, Bieber T.
