In vielen Expertenempfehlungen und medizinischen Leitlinien wird die Anwendung der Kompressionstherapie bei akutem Erysipel als Kontraindikation bewertet. Aufgrund des teilweise massiven Ödems wird in einigen Kliniken dennoch eine Kompressionstherapie durchgeführt. Dies führte zu der Frage, ob eine Kompressionstherapie bei Erysipel am Unterschenkel tatsächlich zu Komplikationenen führt. 56 stationäre Patienten mit akutem Erysipel am Unterschenkel, die zusätzlich zur systemischen Antibiotiose eine Kompressionstherapie erhielten, wurden retrospektiv untersucht. Während der stationären Behandlung sanken die Entzündungsparameter im Blut deutlich. Die Kompressionstherapie wurde am Tag der Aufnahme bei 92,9% der Patienten begonnen und bis zur Entlassung fortgesetzt. Keiner der Patienten zeigte während des Krankenhausaufenthaltes Fieberanstieg oder klinische Anzeichen einer Sepsis. In dieser retrospektiven Analyse konnte erstmals gezeigt werden, dass eine Kompressionstherapie bei Patienten mit akutem Erysipel keine klinische Verschlechterung verursacht oder ein septisches Krankheitsbild auslöst. Daher halten die Autoren die Deklaration eines akuten Erysipels als Kontraindikation für eine Kompressionstherapie für nicht gerechtfertigt.
Quelle:
Hautarzt. 2020 Sep 15. http://doi.org/10.1007/s00105-020-04682-4.
Is compression therapy contraindicated for lower leg erysipelas? : Results of a retrospective analysis.
Eder S, Stücker M, Läuchli S, Dissemond J.