Das Kaposi-Sarkom (KS) ist ein niedriggradiger, angioproliferativer Tumor endothelialen Ursprungs. Das humane Herpesvirus 8 (HHV8) spielt eine bedeutende Rolle in der Pathogenese des KS. Das klassische Kaposi-Sarkom tritt häufig bei älteren Menschen mediterraner Herkunft auf. Es verläuft in der Regel langsam fortschreitend und ist selten tödlich. Eine definitive Heilung für das KS gibt es nicht. Betablocker wurden mit großem Erfolg bei der Behandlung des infantilen Hämangioms eingesetzt. Aufgrund gewisser Ähnlichkeiten zwischen dem infantilen Hämangiom und dem KS wurden topische Betablocker mit unterschiedlichen Erfolgsraten erprobt. Ziel der Studie war es, die Wirksamkeit und Sicherheit von oralem Propranolol bei der Behandlung des klassischen KS zu untersuchen. Fünfzehn Patienten mit diagnostiziertem klassischem KS wurden prospektiv in die Studie aufgenommen. Es erfolgten eine ausführliche Anamnese sowie eine vollständige klinische Untersuchung. Bei allen Patienten wurde eine histopathologische Diagnosesicherung mit immunhistochemischer Bestätigung durchgeführt. Die Patienten erhielten täglich 60 mg orales Propranolol über einen Zeitraum von sechs Monaten. Die klinische Auswertung erfolgte in den Kategorien vollständige Responder, partielle Responder und Nicht-Responder. Neun Patienten (60 %) waren partielle Responder und zeigten eine Reduktion der bestehenden Läsionen um 50 %. Sechs Patienten (40 %) wurden als Nicht-Responder eingestuft; davon hatten drei eine stabile Erkrankung und drei eine progrediente Erkrankung. Bei einem Patienten besserte sich ein bestehendes Lymphödem teilweise. Orales Propranolol stellt nach Einschätzung der Autoren dieser Studie eine sichere und gute Behandlungsoption für Patienten mit unkompliziertem klassischem KS dar, insbesondere bei älteren Menschen mit multiplen Begleiterkrankungen.

Quelle:

Dermatol Pract Concept. 2025 Jan 30;15(1):4737. http://doi.org/10.5826/dpc.1501a4737

Propranolol: A Promising Therapeutic Avenue for Classic Kaposi Sarcoma.

Genedy RM, Owais M, El Sayed NM.