Von 492 Merkelzellkarzinom (MCC)-Patienten mit klinisch unbeteiligten regionalen Lymphknoten erfuhren 13,2% durch Bildgebung ein Upstaging (8,9% in regionalen Lyphknoten, 4,3% in entfernten Lokalisationen). Große (> 4 cm) und kleine (<1 cm) Primärtumoren wurden häufig hochgestuft (29,4% bzw. 7,8%). PET-CT führte häufiger zum Upstaging als CT. Bei klinisch lymphknotennegativen Patienten ergab die Baseline-Bildgebung eine höhere Rate an okkult metastasiertem MCC als bei Melanomen (13,2% gegenüber <1%). Obwohl die Bildgebung bereits für klinisch lymphknotenpositive MCC-Patienten empfohlen wird, deuten diese Daten darauf hin, dass die Basisbildgebung auch für klinisch lymphknotennegative Patienten angezeigt ist, da ein Upstaging häufig ist und das Management und die Prognose deutlich verändert.

Quelle:

J Am Acad Dermatol. 2020 Jul 21:S0190-9622(20)32265-9. http://doi.org/10.1016/j.jaad.2020.07.065.

Clinical Benefit of Baseline Imaging in Merkel Cell Carcinoma: Analysis of 584 Patients.

Singh N(1), Alexander NA(1), Lachance K(1), Lewis CW(2), McEvoy A(3), Akaike G, Byrd D, Behnia S, Bhatia S, Paulson KG, Nghiem P.