In den letzten Jahren wurde aus Ländern mit hohem Einkommen eine zunehmende Inzidenz von Skabies beobachtet. Berichten zufolge verringert sich die Sensitivität von Krätzmilben gegenüber der Standardbehandlung der Wahl, topischem 5 % Permethrin. Insgesamt wurden 110 Patienten mit dermatoskopisch nachgewiesenem Krätzebefall in die unten zitierte Studie aufgenommen und doppelblind randomisiert in zwei gleich große Gruppen eingeteilt. 55 Patienten erhielten topisches 5 %iges Permethrin und 55 Patienten erhielten topisches 25 %iges Benzylbenzoat, beide zur täglichen Anwendung über einen Zeitraum von drei aufeinanderfolgenden Tagen. Das Behandlungsergebnis wurde durch Dermatoskopie bei einem dreiwöchigen Follow-up bewertet und führte zu einer dermatoskopisch bestätigten Heilungsrate von 27% in der Permethrin-Gruppe und 87% in der Benzylbenzoat-Gruppe. Das Verträglichkeits- und Sicherheitsprofil der 5%igen Permethrincreme war ausgezeichnet, während die Benzylbenzoat-Emulsion bei 24% ein Brennen hervorrief. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass topisches Permethrin in den meisten Fällen keine Wirksamkeit zeigte, während Benzylbenzoat eine ausgezeichnete Heilungsrate und eine angemessene Verträglichkeit zeigte. Angesichts der mutmaßlich verringerten Empfindlichkeit von Krätzmilben gegenüber 5% Permethrin legen diese Ergebnisse nahe, dass Benzylbenzoat eine geeignete Erstlinientherapie bei der Behandlung von Skabies ist.

Quelle:

Br J Dermatol. 2023 Dec 19:ljad501. http://doi.org/10.1093/bjd/ljad501.

Comparison of topical 5% permethrin vs. 25% benzyl benzoate in treating scabies - A double-blinded, randomized controlled study.

Meyersburg D, Hoellwerth M, Brandlmaier M, Handisurya A, Kaiser A, Prodinger C, Bauer JW.