Frühere Studien zum Risiko von Hautmalignomen mit NBUVB (NB = narrow band) wurden bei kaukasischen Patienten durchgeführt, aber es liegen nur wenige Studien aus dem asiatischen Raum vor. In diese 9-jährige retrospektive Studie wurden insgesamt 3730 Patienten eingeschlossen. Im Verlauf der Studie wurden 12 Fälle von Hautkrebs diagnostiziert, davon 10 Basalzellkarzinome und 2 Plattenepithelkarzinome. In der Studie wurden keine Fälle von Melanomen detektiert. Die altersstandardisierte Inzidenz von Hautkrebs bei Psoriasis- und Vitiligo-Patienten, die eine Phototherapie erhielten, betrug 47,5 bzw. 26,5, was höher ist als die Inzidenz von Hautkrebs in der Allgemeinbevölkerung. Das Risiko für Hautmalignome war positiv korreliert mit der kumulativen (p = 0,008) und maximalen Dosis der Phototherapie (p = 0,011) sowie früheren systemischen Behandlungen (p = 0,006). Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die NBUVB-Phototherapie bei asiatischer Haut das Risiko einer bösartigen Hauterkrankung erhöht. Das Risiko für maligne Hautveränderungen ist bei Psoriasis-Patienten höher, bei größerer kumulativer und maximaler Dosis der Phototherapie sowie bei Anwendung einer systemischen Therapie. Trotz des erhöhten Risikos bleibt die absolute Anzahl von Hautmalignomen niedrig, insbesondere bei Vitiligo-Patienten, bei denen keine Fälle von Melanomen diagnostiziert wurden – ein bestätigendes Ergebnis, dass diese Phototherapie als insgesamt sichere Alternative/Option bei der Behandlung von Psoriasis und Vitiligo angesehen werden kann.
Quelle:
Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2022 Nov 7. http://doi.org/10.1111/phpp.12844.
Incidence of skin malignancies in patients with vitiligo or psoriasis who received narrowband ultraviolet B phototherapy (308 nm/311 nm): A retrospective review of 3730 patients.
Chia BKY, Yew YW, Zhao X, Chong WS, Thng TGS.