Akne vulgaris ist die achthäufigste Krankheit weltweit und weist entzündliche und nicht entzündliche Hautläsionen zusammen mit anderen kutanen Anomalien auf. Orales Spironolacton wird aufgrund seiner antiandrogenen Eigenschaften und der Hemmung der Sebogenese zur Behandlung von Akne vulgaris eingesetzt. Jüngere Untersuchungen zeigen, dass topisches Spironolacton eine ähnliche Wirksamkeit wie nach oraler Applikation hat, allerdings mit vergleichsweise weniger Nebenwirkungen. Fünf klinische Studien mit 195 Patienten wurden in diesen Review eingeschlossen. Patienten, die mit topischem Spironolacton behandelt wurden, zeigten eine signifikante Abnahme der Anzahl von Papeln (p = 0,004), geschlossenen Komedonen (p < 0,05) und Läsionen (p < 0,05). Im Vergleich zu Placebo zeigte die Behandlung mit 5% Spironolacton eine signifikante Abnahme der Gesamtzahl der Läsionen (p = 0,007). Darüber hinaus zeigte 2% Spironolacton eine überlegene Wirksamkeit gegenüber Clindamycin. Die Autoren kommen zu dem Schluss, dass topisches Spironolacton bessere Ergebnisse liefert als andere Erstlinienbehandlungen für Akne und mit weniger Nebenwirkungen einhergeht. Es sind jedoch weitere groß angelegte klinische Studien erforderlich, bevor Spironolacton als bevorzugte Behandlung bei der klinischen Behandlung von Akne eingesetzt werden kann.

Quelle:

J Dermatol. 2022 Nov 22. http://doi.org/10.1111/1346-8138.16637.

Role of topical spironolactone in the treatment of acne: A systematic review of clinical trials-Does this therapy open a path towards favorable outcomes?

Rehan ST, Khan Z, Abbas S, Imran L, Munir S, Tahir MJ, Kheljee AZ, Eljack MMF, Ahmed A.