In die Beziehung zwischen Atopie und Hautkrebs könnte die Stimulierung einer schützenden Immunantwort, beispielsweise durch autoreaktives Immunglobulin E (IgE), oder eine Disposition zur Karzinogenese durch chronische Entzündung hineinspielen. Ziel dieser Studie war es zu untersuchen, ob eine frühere oder aktuelle atopische Erkrankung mit kutanen Lichtschäden, Pigmentzellnävi und Hautkrebs assoziiert ist. Hierzu wurden erwachsene Probanden mit einem Risiko für jede Art von Hautkrebs (im Alter von 21–79 Jahren, 250 Männer, 246 Frauen, 94 mit Immunsuppression) auf frühere oder aktuelle bösartige Erkrankungen der Haut und extrakutaner Lokalisationen, Lichtschäden, Nävi, frühere oder aktuelle atopische Erkrankungen der Haut oder der Schleimhäute und möglicherweise andere krebsbedingte Faktoren untersucht. Es wurde kein Zusammenhang zwischen Atopie und Lichtschäden, Keratinozytenkarzinomen oder Nävuszahl festgestellt. Stattdessen gab es bei 171 atopischen Probanden (14,6%) weniger Probanden mit Melanomen als bei 325 nichtatopischen Probanden (22,2%) (p = 0,044), und die vom Forscher geschätzte Risikoklasse für Hautkrebs war bei atopischen Probanden niedriger als bei nichtatopischen Probanden. Bei allen Probanden betrug das multivariate Odds Ratio (OR) für Melanome 0,583 (p = 0,046; 95 %-Konfidenzintervall, 0,343–0,990) bei atopischen Probanden, aber bei immunkompetenten Probanden beschränkte sich das verringerte Risiko auf Schleimhautatopie (OR, 0,417; P = 0,020). Außerdem gab es bei atopischen Patienten (8,8%) weniger Probanden mit extrakutanen Malignomen als bei nichtatopischen Probanden (15,7%) (p = 0,031). Es wurde kein Zusammenhang zwischen dem Gesamt-IgE im Serum und Hautkrebs, Lichtschäden, Nävi oder bösartigen extrakutanen Malignomen festgestellt. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Atopie, insbesondere die Schleimhautatopie, mit einem geringeren Prozentsatz von Personen mit Melanomen in der Vorgeschichte assoziiert ist.
Quelle:
Melanoma Res. 2023 Feb 28:e000887. http://doi.org/10.1097/CMR.0000000000000887.
Patients with a history of atopy have fewer cutaneous melanomas than those without atopy: a cross-sectional study in 496 patients at risk of skin cancers.
Komulainen J, Siiskonen H, Haimakainen S, Kanasuo E, Harvima RJ, Harvima IT.