Verbrennungen
Verbrennungen
Syn: Combustio
Etlg: - Stadium I: Verletzung der Epidermis mit Rötung, Schwellung und Schmerz, keine Narbenbildung, aber evtl. netzartige Hyperpigmentierungen an der geschädigten Haut (auch nach Verbrennung 2. Grades möglich)
- Stadium IIa: Verletzung der Epidermis und der obersten Koriumschichten mit Blasenbildung und Schmerzen, meist keine Narbenbildung
- Stadium IIb: Zerstörung der Epidermis und der tiefen Koriumschichten mit geplatzten Blasen, starken Schmerzen, grau-weißlicher Hautfarbe und Narbenbildung
- Stadium III: Zerstörung der gesamten Haut einschließlich der Hautanhangsgebilde, kein Schmerz, Heilung nur durch Hautersatz
Allg: Neunerregel nach Wallace zur Berechnung der prozentual befallenen Körperoberfläche:
Meth: - Erwachsene: Kopf: 9%, 2 Arme: 2x9%, Rumpf (vorn und hinten): 2x18%, Genitale: 1%, 2 Beine: 2x18%
- Kinder: Kopf: 21%, 2 Arme: 2x9%, Rumpf: 2x18%, 2 Beine: 2x12%,
Th: - Spülung mit kaltem Wasser
Bed: wichtigste Sofortmaßnahme
- Glukokortikoide lokal plus feuchte Aufschläge
Phar: Bitte registrieren / anmelden
- Antiseptika bei V.a. Infektion
Stoff: Silber-Sulfadiazin
- Punktion von Spannungsblasen ohne Entfernung des Blasendachs
- Wundverbände
So: Vakuumversiegelung
Mat: V. A.C.® VersaFoamTM
Ind: oberflächliche, schmerzende Wunden (s. Ulcus cruris)
- Flüssigkeitssubstitution intravenös
Ind: ab ca. 10%
- NSAR und H2-Antagonisten zum Magenschutz
- Tetanusprophylaxe
- Antibiotikaprophylaxe
Ind: fakultativ
- Verlegung auf eine Verbrennungsstation
Ind: großflächige Verbrennung, Komplikationen