Windeldermatitis

Engl: diaper dermatitis, napkin dermatitis

Def: Sonderform einer irritativen/toxischen Kontaktdermatitis

Pg: - Ammoniak des Urins

- Formaldehyd aus Feuchttüchern

Lit: Dermatitis. 2019 May/Jun;30(3):207-212. http://doi.org/10.1097/DER.0000000000000478

Erg: Nahezu ein Viertel der Produkte setzen bei dieser Untersuchung Formaldehyd frei, was häufig nicht deklariert worden ist.

KL: nässende Rötung mit randständigen Satellitenpusteln und häufig Schuppenkrausen (Colerette) Titel: Windeldermatitis

CV: Papulo-Vesikeln als Primäreffloreszenz, danach erst erythematosquamöse Hautveränderungen

DD: - Tinea oder Candida-Intertrigo

- Candida-Intertrigo

- perianale Streptokokkendermatitis

- Oxyuriasis

- Langerhans cell histiocytosis

Di: ggf. bakteriologischer und mykologischer Abstrich, Tesafilmabriss-Präparat auf Oxyuren

Kopl: - Superinfektionen durch Bakterien oder Candida albicans (spielt für die Unterhaltung und Verschlechterung eine führende Rolle)

- Granuloma gluteale infantum

Vork: selten

KL: rötliche, bis mehrere Zentimeter große Knoten

Pg: granulomatöse Gewebsreaktion, ggf. angestoßen durch Candida oder Steroide

DD: - Lues connata

- Condylomata acuminata

- Mastozytose

- Pseudolymphom

Prog: Tendenz zur Spontanremission

Prop: häufiger Windelwechsel (häufiger mal "unten ohne")

Lit:   Titel: Diaper dermatitis, Children (Basel), 2022 Autor: Institut: Ort: Kommentar:

Th: - topische Glukokortikoide

Ind: nur in stark entzündlichen Fällen kurzfristig

KI: fluorierte Glukokortikoide (wegen der erhöhten Resorption)

Phar: Bitte registrieren / anmelden

- antiseptische Farbstoffpinselungen

Bsp: - Gentianaviolett Lösung 0,25%

Syn: Pyoktanin Lösung, Methylrosaniliniumchlorid Lösung 0,25% NRF 11.69

- Eosin 2%-Lösung

Altn: Octenidin

OTC: Octenisept^® Lsg.

- Pasten mit antimykotischem Zusatz

Bsp: - Candio Hermal^® Softpaste (Fa. Almirall Hermal GmbH)

Stoff: Clotrimazol

- Imazol Creme plus^® (Fa. Galderma Laboratorium GmbH)

Stoff: Clotrimazol + Hexamidindiisetionat

CV: nicht an der Glans penis

- Infectosoor Zinksalbe^® (Fa. Infectopharm Arzneimittel und Consilium GmbH)

Stoff: Miconazol + Zink

- Wundheilungsexterna mit pflegenden Effekten

Bsp: - Avène Cicalfate Akutpflege-Creme^® (PZN 15 ml: 14820391; PZN 40 ml: 14820379; PZN 100 ml: 14820385) (Fa. Pierre Fabre Dermo-Kosmetik GmbH)

Inh: Kupfersulfat, Zinkoxid, Zinksulfat

Ind: nässende Hautpartien

- Dexpanthenol

OTC: Bepanthen^® Wund- und Heilsalbe (Fa. Bayer Vital GmbH)

- Dermifant^® Kindercreme / Kinderlotion und Kinderölbad (Fa. Allergika Pharma GmbH)

Ind: ab dem 1. Lebenstag

- Tannolact^® Puder/Creme (Fa. Galderma Laboratorium GmbH)

Inh: Eichenrindengerbstoff

- Muttermilch

Lit: Pediatr Dermatol. 2013 Apr 22. http://doi.org/10.1111/pde.12118.

PT: RCT

Erg: vergleichbare Effektivität wie Hydrocortison 1% Salbe

- Sanierung einer intestinalen Candidose

Bsp: Mykundex^® Suspension

Stoff: Nystatin

Appl: nach den Mahlzeiten mit Pipette

Dos: - 4x/Tag 1 ml bei Säuglingen und Kleinkindern

- 4-6x/Tag 2 ml bei Kindern und Erwachsenen