Mit dem zunehmenden Einsatz von Januskinase-Inhibitoren (JAK-Inhibitoren) bei dermatologischen und anderen immunvermittelten Erkrankungen gewinnen auch ihre kutanen Nebenwirkungen an Bedeutung. Ein aktueller narrativer Review fasst die verfügbaren Daten zu dermatologischen unerwünschten Ereignissen unter systemischen und topischen JAK-Inhibitoren zusammen. Am häufigsten werden akneiforme Eruptionen beobachtet, die eine deutliche Dosisabhängigkeit zeigen und typischerweise früh nach Therapiebeginn auftreten. Eine weitere wichtige Nebenwirkungsgruppe bilden kutane Infektionen, wobei dem Herpes zoster die größte klinische Relevanz zukommt. Seltener wurden Hautmalignome beschrieben, überwiegend nichtmelanozytäre Hauttumoren. Ein stärkeres Sicherheitssignal findet sich insbesondere bei hämatologischen Patienten sowie unter Ruxolitinib, wobei zugrunde liegende Erkrankung, Begleittherapien und weitere Risikofaktoren bei der Interpretation berücksichtigt werden müssen. Insgesamt sind dermatologische Nebenwirkungen von JAK-Inhibitoren nach Einschätzung der Autoren meist gut behandelbar und erfordern nur selten einen dauerhaften Therapieabbruch. Entscheidend sind die frühzeitige Erkennung und gezielte dermatologische Behandlung, um unnötige Therapieunterbrechungen zu vermeiden. Insbesondere bei längerfristiger systemischer JAK-Inhibition erscheint zudem eine risikoadaptierte Aufmerksamkeit für kutane Infektionen und Hauttumoren sinnvoll.

Quelle:
Am J Clin Dermatol. 2026 May 14. http://doi.org/10.1007/s40257-026-01038-x
Dermatologic Toxicities Induced by JAK Inhibitors.
Rapparini L, Starace M, Apalla Z, El Barch M, Delpuech A, Baali S, Sibaud V.