Microsporum/Mikrosporum
Microsporum/Mikrosporum
Err: - Microsporum audouinii (anthropophil)
Hi: einziger anthropophiler Pilz mit ektotrichen Sporenmanschetten (statt Einwachsen von Hyphen ins Haar)
- Microsporum canis (zoophil) 3
Vork: ca. 50% aller Fälle von Tinea capitis
Hi: Zoophile Pilze zeichnen sich durch ektotriche Sporenmanschetten aus.
Di: grüne Fluoreszenz im Wood-Licht
- Microsporum gypseum (geophil) 2
- Microsporum fulvum
- Microsporum distortum 2
- Microsporum nanum
KL: - i.e.S.
Bef: Abbrechen der Haare unmittelbar über der Kopfhaut ("abgemähte Wiese")
Def: Tinea capitis als Ektothrixinfektion
Di: grünblaue Fluoreszenz im Wood-Licht
Di: siehe: Pilze (Myzeten) und Pilzdifferenzierung/Speziesbestimmung der Pilze
Th: Antimykotika
Note: schlechtes Ansprechen auf Terbinafin
Allg: Abscheren der Haare ist vorteilhaft
Appl: Behandlungszeit prinzipiell bis zum Negativwerden der Pilzkulturen bzw. bei Mikrosporie der Haut ca. 4-6 Wochen; bei Mikrosporie der Kopfhaut ca. 4-8 Monate
Stoff: Die folgende Kombination kann als GS angesehen werden:
- Fluconazol systemisch
Dos: - 1 mg/kg/Tag
Ind: anthropophiler Erreger
- 2 mg/kg/Tag
Ind: zoophiler Erreger
Altn: Griseofulvin, wobei letztes in manchen Empfehlungen wegen des Preisvorteils favorisiert wird. Bei M. canis soll Griseofulvin sogar etwas wirksamer sein als Fluconazol.
Lit: Pediatr Dermatol. 2015 Sep;32(5):696-700 (Israel)
- Ciclopirox topisch