Eine prospektive monozentrische Beobachtungsstudie untersuchte Sonidegib unter Alltagsbedingungen bei 17 Patienten mit lokal fortgeschrittenen oder multiplen Basalzellkarzinomen, die vielfach bereits komplexe chirurgische Behandlungen durchlaufen hatten und relevante Begleiterkrankungen aufwiesen. Unter einer mittleren Behandlungsdauer von 7,3 Monaten erreichten 52,9 % der Patienten eine komplette und 29,4 % eine partielle Remission; bei 17,7 % blieb die Erkrankung stabil. Eine Progression während der Therapie wurde nicht dokumentiert. Besonders bei multiplen Basalzellkarzinomen zeigte sich ein deutlicher Effekt mit einer durchschnittlichen Abnahme um 3,89 Läsionen pro Patient. Die Autoren beschreiben darüber hinaus einen möglichen „Field-Clearing“-Effekt mit Rückgang auch subklinischer Läsionen, während vorausgegangene operative Eingriffe mit einem ungünstigeren Ansprechen assoziiert waren. Die Nebenwirkungen waren überwiegend leicht und beherrschbar. Die Ergebnisse sprechen für Sonidegib als relevante Therapieoption insbesondere bei hoher Tumorlast, multiplen Basalzellkarzinomen und Patienten, bei denen weitere operative Eingriffe schwierig oder nicht mehr sinnvoll erscheinen. Aufgrund der sehr kleinen Kohorte und des monozentrischen Studiendesigns sollten insbesondere die beobachteten Prädiktoren des Therapieansprechens jedoch zurückhaltend interpretiert werden.

Quelle:
Clin Exp Dermatol. 2026 Apr 25. http://doi.org/10.1093/ced/llag157
Real-world efficacy and safety of Sonidegib in Locally Advanced and Multiple Basal Cell Carcinomas: A Monocentric Prospective Observational Study.
Del Re C, Filastro V, Fasano G, Valenti G, De Giacomo P.