Teleangiektasie

Engl: telangiectasia

Def: Oberflächliches Hautgefäß, das mit dem bloßen Auge sichbar ist, einen Durchmesser von 0,1 bis 1,0 mm aufweist und entweder eine erweiterte Vene, Kapillare oder Arteriole darstellt 3Titel (1/3): Teleangiektasien, WangeTitel (2/3): Teleangiektasien, Wange, Fall 2Titel (3/3): Teleangiektasien, Fußrücken

Ät: Freisetzung oder Aktivierung von vasoaktiven Substanzen

TF: - Hormone, Infektionen, Chemikalien, physikalische Faktoren

- Medikamente

Bsp: Kalziumantagonisten wie Amlodipin

Lit: Ann Dermatol Venereol. 2013 Mar;140(3):202-5

Etlg: - primäre Teleangiektasien (ohne assoziierte Erkrankungen)

- essentielle generalisierte Teleangiektasien

- unilaterales naevoides teleangiektatisches Syndrom

- symptomatische Teleangiektasien, bei einer Vielzahl von Grunderkrankungen, insbes.:

- Morbus Osler

- Kutane kollagenöse Vaskulopathie

Engl: Cutaneous collagenous vasculopathy

Def: erworbene idiopathische Mikroangiopathie

Pg: Akkumulation von Typ IV-Kollagen in den Gefäßwänden

KL: teleangiektatische Makulae, meist an den Extremitäten lokalisiert

Di: Biopsie

Hi: hyalines, amorphes, pinkfarbenes Material in verdickten Gefäßwänden in der PAS-Färbung

IHC: Häufung von Kollagen Typ IV

Lit: - Dermatol Online J. 2020 Oct 15;26(10):13030/qt0s39g4tt. https://escholarship.org/uc/item/0s39g4tt

- JAAD Case Rep. 2022 Jun 2;24:121-123. http://doi.org/10.1016/j.jdcr.2022.05.013

- Ataxia teleangiectatica Louis-Bar

- Angiokeratome

- Lippenrandangiom

- kongenitale Phlebektasie

- Varixknoten

- intravaskuläres großzelliges B-Zell-Lymphom

Lit: Eur J Dermatol. 2012 Jun 26. [Epub ahead of print]

DD: Teleangiektasien

Th: - Elektrodissektion

- Laserung

Mat: - blitzlampengepumpter Farbstofflaser

- Kupferdampflaser

- Kryptonlaser

- Nd:YAG-Laser 1064 nm

- KTP-Laser 532 nm

- Diodenlaser 940 nm

- langgepulster Alexandrit-Laser

Lit: Dermatol Surg. 2010 Apr;36(4):470-4

- Argonlaser

Bed: obsolet

- Intense pulsed light (IPL) 2Titel (1/2): Teleangiektasien, Wange, AusgangsbefundTitel (2/2): Teleangiektasien, Wange, direkt nach IPL

- Sklerosierung mit Polidocanol

- Sklerotherapie plus Laserung

Lit: Dermatol Surg 2002; 28: 729-31

PT: CS

Mat: Trichloressigsäure (TCA) 80% und CO2-Laser

Meth: - Punktion des Gefäßes mit dem angespitzten Ende eines in TCA getränkten Holzstäbchens bis zum "Frosting"

Wirk: Reduktion der Flußrate und des Gefäßdurchmessers (< 0,4 mm)

- CO2-Laserung mit 10.600 nm Wellenlänge, 0,5 mm Fleckgröße und 7,0 J/qcm Energiedichte (2 Wochen nach TCA-Behandlung)

- Lichtschutzcreme für 2-3 Monate nach Laserung