Atypische Mongolenflecken (NEWSBLOG)

Atypische, progressive Mongolenflecken können das erste Symptom einer lysosomalen Speicherkrankheit wie z.B. einer Gangliosidose sein.

Quelle:

Australas J Dermatol. 2020 Mar 15. http://doi.org/10.1111/ajd.13272.

Atypical mongolian spots as the initial manifestation of a lysosomal storage disorder.

Demirel Öğüt N, Akdoğan N, Ateş Özdemir D, Akın MŞ, Isıyel E, Ersoy Evans S.

Dupilumab bei bullösem Pemphigoid (NEWSBLOG)

Diese Fallserie umfasste 13 Patienten, die Dupilumab bei bullösem Pemphigoid erhielten. 92,3% (12/13) der Patienten erreichten entweder eine komplette Remission oder ein zufriedenstellendes Ansprechen. 53,8% (7/13) der Patienten erreichten eine vollständige Clearance ihres bullösen Pemphigoids. Es wurden keine unerwünschten Ereignisse gemeldet. Dupilumab kann selbst bei Patienten, bei denen die konventionelle Therapie zuvor versagt hat, zu einer Remission führen.

Quelle:

J Am Acad Dermatol. 2020 Mar 13. pii: S0190-9622(20)30399-6. http://doi.org/10.1016/j.jaad.2020.01.089. 

Dupilumab as a Novel Therapy for Bullous Pemphigoid: A Multicenter Case Series.

Abdat R, Waldman RA, de Bedout V, Czernik A, Mcleod M, King B, Gordon S, Ahmed R, Nichols A, Rothe M, Rosmarin D.

CME-Module der Akademie für med. Fortbildung (NEWSBLOG)

WIKIDERM hat eine erste Kooperation mit der Akademie für medizinische Fortbildung der Ärztekammer Münster erzielt. Hier ist der Direktlink für die Teilnahme und das Erreichen von 8 CME-Fortbildungspunkten: https://seminare.akademie-wl.de/index.cfm?seite=veranstaltungsliste&l=1634

Leberschutz unter Acitretin (NEWSBLOG)

Lebertestanomalien (LTA) sind eine häufige extrakutane Manifestation bei generalisierter Psoriasis pustulosa (GPP). Die unten zitierte Studie untersuchte die Wirksamkeit der Kombinationstherapie von Acitretin und Glycyrrhizin bei 9 GPP-Patienten mit LTA. Während der akuten Phase von GPP wurde eine Kombination von Acitretin (0,5 mg/kg/Tag) und Glycyrrhizin (80 mg/Tag i.v.) appliziert. Die Patienten wurden kontinuierlich mit absteigenden Dosen von Acitretin (20-30 mg/d) und Glycyrrhizin (150 mg/d p.o.) behandelt und zeigten während der 12-monatigen Nachbeobachtungszeit stabile Remissionen.

Quelle:

Dermatol Ther. 2020 Mar 17:e13318. http://doi.org/10.1111/dth.13318.

Combination therapy with acitretin and glycyrrhizin in generalized pustular psoriasis with liver test abnormalities: A case series.

Yu N, Li Y, Ding Y, Shi Y.

Anmerkung:

Glycyrrhizin oder Glycyrrhizinsäure ist ein Saponin und Triterpenoid, das natürlicherweise in der Wurzel der Süßholzpflanze (Glycyrrhiza glabra) vorkommt. Das Glycosid, das zur Herstellung von Lakritz verwendet wird, ist aber auch in anderen Pflanzen wie der Frucht des Grapefruitbaums enthalten

Kombinationstherapie bei Pityriasis versicolor (NEWSBLOG)

Die Behandlung von Pityriasis versicolor unter Verwendung von Azol-Antimykotika kann zu Resistenzen führen. Die vorliegende Studie zielte darauf ab, das klinische Ergebnis von Adapalen-Gel mit Ketoconazolcreme und deren Kombination zu vergleichen. Eine höhere Rate signifikant verbesserter Fälle und eine höhere Rate zufriedener Patienten wurde nach Behandlung mit einer topischen Kombination von 0,1% Adapalen-Gel (nachts) und Ketoconazol 2% Creme (morgens) beobachtet.

Quelle:

Dermatol Ther. 2020 Mar 17:e13319. http://doi.org/10.1111/dth.13319.

Adapalene gel 0.1% vs ketoconazole cream 2% and their combination in treatment of pityriasis versicolor: A randomized clinical study.

Bakr E, Abdo H, Abd-Elaziz H, Abd-Elrazek H, Amer M.

Pleomorphe Fibrome (NEWSBLOG)

Die folgende Veröffentlichung berichtet über fünf Fälle von pleomorphen Fibromen bei drei Patienten mit Keimbahn-TP53-Mutationen, was auf einen möglichen Zusammenhang mit dem Li-Fraumeni-Syndrom hinweist. Bei zwei Patienten wurden multiple pleomorphe Fibrome diagnostiziert. Zusammenfassend kann die Entwicklung multipler pleomorpher Fibrome bei einem jungen Patienten ein Hinweis auf ein zugrunde liegendes genetisches Krebssyndrom sein, an dem TP53 beteiligt ist.

Quelle:

J Cutan Pathol. 2020 Mar 18. http://doi.org/10.1111/cup.13686.

Cutaneous pleomorphic fibromas arising in patients with germline TP53 mutations.

Cloutier JM, Shalin SC, Lindberg M, Gardner JM, Fernandez-Pol S, Zaba L, Novoa R, Brown RA.

Karpaltunnelsyndrom und Nagelanomalien (NEWSBLOG)

Das Karpaltunnelsyndrom (KTS) zeigt häufig neurologische Symptome mit nächtlichen Schmerzen und Parästhesien entlang der Versorgungsgebiete des Nervus medianus. Etwa 20% der Fälle weisen auch Hautbefunde (Ulzerationen, Blasenbildung, Sklerodaktylie, Nageldystrophie) auf, die eine schwere Form charakterisieren, die als nekrotisches KTS bezeichnet wird. Ein nekrotisches KTS kann mit Knochenveränderungen (Akroosteolysen) assoziiert sein. Kombinierte Nagel- und Hautbefunde wie Koilonychie, Längsrisse, Beau-Linien, Onychomadesis, Melanonychie, Nagelverdickung, Hyperkeratose und ischämische Ulzerationen mit Paronychie sind keine ungewöhnliche Manifestationen beim KTS, obwohl diese Assoziationen in den dermatologischen Lehrbüchern und Studien unterrepräsentiert sind. Wenn diese Symptome auf den 2. und 3. Fingernagel beschränkt sind, sollten die Diagnose eines KTS in Betracht gezogen werden. Das chirurgische Vorgehen kann Haut- und Nagelbefunde bessern und irreversible Veränderungen wie Akroosteolysen verhindern.

Quelle:

J Am Acad Dermatol. 2020 Mar 18. pii: S0190-9622(20)30436-9. http://doi.org/10.1016/j.jaad.2020.03.023. 

Carpal Tunnel Syndrome and Associated Nail Changes: Review and Examples from the ´Author's Practice.

Egger A, Tosti A.

Foto: Blausen.com staff (2014). "Medical gallery of Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436

https://creativecommons.org/licenses/by/3.0/deed.en

Aleukaemia cutis (NEWSBLOG)

Die folgende Studie beschreibt zwei Fälle von akuter myeloischer Leukämie (AML), bei denen Hautmanifestationen auftraten (Verdickung der Gesichtshaut, Urtikaria-ähnliche Läsionen). Leukaemia cutis tritt bei 10% bis 15% der Patienten mit AML auf. Die kutane Infiltration von AML geht jedoch selten der Beteiligung des Knochenmarks oder des peripheren Blutes voraus und wird als Aleukaemia cutis bezeichnet. Leukaemia cutis als erste Manifestation von Leukämie ist sehr selten und kann zu einer verzögerten Diagnose führen und die Prognose des Patienten beeinflussen.

Quelle:

J Cutan Pathol. 2020 Mar 20. http://doi.org/10.1111/cup.13690. 

Aleukemia Cutis: Clinicopathological and Molecular Investigation of Two Cases.

Azari-Yaam A, Safavi M, Ghanadan A.

Risikofaktoren für schwere Hymenopterengiftallergie (NEWSBLOG)

Sechs signifikante Risikofaktoren für eine schwere Anaphylaxie bei Insektengiftallergie wurden identifiziert: 1) kurzes Intervall vom Stich bis zur Reaktion, 2) Fehlen von Urtikaria oder Angioödem während der Anaphylaxie, 3) höheres Alter, 4) männliches Geschlecht, 5) Erhöhung des basalen Serum-Tryptase-Spiegels, 6) Diagnose einer systemischen Mastozytose. Patienten mit schwerer Anaphylaxie nach einem Feldstich haben im Vergleich zu Patienten mit leichter Anaphylaxie kein erhöhtes Risiko für systemische Reaktionen zu Beginn der spezifischen Immuntherapie; daher sind hier zusätzliche präventive Maßnahmen nicht erforderlich.

Quelle:

Ann Allergy Asthma Immunol. 2020 Mar 18. pii: S1081-1206(20)30151-4. http://doi.org/10.1016/j.anai.2020.03.007. 

Predictors of severe anaphylaxis in Hymenoptera venom allergy: The importance of absence of urticaria and angioedema.

Chapsa M, Roensch H, Langner M, Beissert S, Bauer A.

Foto: pexels.com

Hautbarriere bei Rosacea (NEWSBLOG)

Bisher gab es keine detaillierte molekulare Analyse zu Veränderungen der Permeabilitätsbarriere in der Haut von Patienten mit Rosacea. Ziel dieser Studie war es, die Barriereveränderungen in Proben von Probanden mit papulopustulöser Rosacea zu untersuchen. Der Barriereschaden bei papulopustulöser Rosacea war in unerwarteter Weise ähnlich wie bei atopischer Dermatitis. Zusammengefasst zeigten diese Untersuchungen neben der bekannten Dysregulation immunologischer, vaskulärer und neurologischer Funktionen deutliche Veränderungen der Permeabilitätsbarriere bei papulopustulöser Rosacea auf molekularer Ebene, was die Bedeutung von Rosacea-Therapien, die auf Barrierereparatur abzielen, unterstreicht.

Quelle:

J Invest Dermatol. 2020 Mar 19. pii: S0022-202X(20)31198-2. http://doi.org/10.1016/j.jid.2020.02.025. 

Rosacea Is Characterized by a Profoundly Diminished Skin Barrier.

Medgyesi B, Dajnoki Z, Béke G, Gáspár K, Szabó IL, Janka EA, Póliska S, Hendrik Z, Méhes G, Törőcsik D, Bíró T, Kapitány A, 

Szegedi A.