Laser-assistierte PDT bei Naevus sebaceus (NEWSBLOG)

Der Naevus sebaceus von Jadassohn ist ein angeborenes Hamartom, das mit sekundären Tumoren assoziiert sein kann. Dieser Artikel berichtet über eine erfolgreiche und kometisch akzeptable photodynamische Therapie einer Gesichtsläsion nach Vorbehandlung mit einem ablativen CO2-Laser. Während der 18-monatigen Nachbeobachtungszeit wurden keine Rezidivzeichen beobachtet.

Quelle:

Dermatol Ther. 2020 Sep 20:e14313. http://doi.org/10.1111/dth.14313.

Photodynamic therapy for nevus sebaceous of Jadassohn affecting esthetically areas: a potential therapeutic approach.

Zhi Y(1), Yan H(1), Du R(1), Mu Q(1)

Brodalumab bei Pyoderma gangraenosum (NEWSBLOG)

Bei Patienten mit Pyoderma gangraenosum kann eine IL-17-Blockade durch Secukinumab sowohl kurative als auch paradoxe Wirkungen haben. Brodalumab, ein IL-17-Rezeptor-A-Antagonist, hat die Fähigkeit, verschiedene IL-17-Isoformen (A, C, F) zu blockieren, was besonders wirksam bei der Hemmung der Neutrophilen-Chemotaxis ist. Diese Publikation berichtet über 2 Fälle von Pyoderma gangraenosum mit gleichzeitig bestehender Acne inversa, die eine schnelle Abheilung nach Therapie mit Brodalumab (210 mg/Woche) zeigten.

Quelle:

JAAD Case Rep. 2020 Nov;6(11):1167-1169. http://doi.org/10.1016/j.jdcr.2020.08.033.

Rapid resolution of pyoderma gangrenosum with brodalumab therapy.

Tee MW, Avarbock AB, Ungar J, Frew JW.

Neutrophile in mykotisch befallenen Nägeln (NEWSBLOG)

Die PAS-Färbung von Nagelmaterial ist ein zusätzliches diagnostisches Instrument bei Onychomykose. Das Ziel dieser Studie war es, histopathologische Befunde als Hinweise auf das Vorhandensein von PAS-positiven Pilzelementen in Nagelmaterial zu erkennen. 416 konsekutive Nagelproben, bei denen der Verdacht auf Onychomykose bestand, wurden gefärbt. In 159 (38%) der Nagelproben waren PAS-positiv. Von den weiteren histologischen Merkmalen wie Parakeratose oder Bakterienbesiedlung zeigten Neutrophile bei weitem die höchste Spezifität (93%), wenn auch mit geringer Sensitivität (27%) für PAS-positive Pilzelemente. Von den 43 PAS-positiven und 17 PAS-negativen Proben mit Neutrophilen hatten nur 1 Patient (2,3%) bzw. 3 Patienten (17%) eine augenscheinliche Psoriasis. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass Neutrophile in Nagelproben als Hinweis auf Onychomykose dienen können und dass ein Neutrophilen-Nachweis nicht unbedingt mit Psoriasis assoziiert ist.

Quelle:

Am J Dermatopathol. 2020 Sep 17. http://doi.org/10.1097/DAD.0000000000001800.

Histopathological Findings in Nail Clippings With Periodic Acid-Schiff-Positive Fungi.

Mishlab S, Avitan-Hersh E, Bergman R.

DRESS und hämophagozytische Lymphohistiozytose (NEWSBLOG)

Drug reaction and eosinophilia with systemic symptoms (DRESS), auch als medikamenteninduziertes Hypersensitivitätssyndrom (DIHS) bekannt, weisen teilweise klinische Merkmale der hämophagozytischen Lymphohistiozytose (HLH) auf, insbesondere Fieber, Hautexanthem und Beteiligung der inneren Organe. Es gibt jedoch eine zunehmende Berichte von medikamenteninduzierter (sekundärer) HLH und einer durch Biopsie nachgewiesenen Hämophagozytose bei DRESS, was darauf hindeutet, dass HLH und DRESS sich nicht nur überlappen, sondern auch Krankheiten im gleichen Spektrum der Immunfunktionsstörung sein könnten. Die Autoren vollzogen eine PubMed / MEDLINE-Datenbank-Abfrage und ermittelten 23 Fälle von HLH-DRESS-Codiagnose. Die durchschnittliche Zeit bis zum Auftreten eines Exanthems nach Exposition gegenüber einem auslösenden Arzneimittel betrug 2,7 Wochen. Vierzehn Fälle (61%) verschlechterten sich trotz anfänglicher Therapie klinisch, was zu einem Workup mit der Diagnose HLH durchschnittlich 2,3 Wochen nach der Diagnose von DRESS führte. Dermatologen sollten die Möglichkeit einer HLH bei Patienten mit Fieber, Hautausschlag, Beteiligung der inneren Organe und Zytopenie in Betracht ziehen.

Quelle:
Int J Dermatol. 2020 Sep 21. http://doi.org/10.1111/ijd.15196.

Overlap between hemophagocytic lymphohistiocytosis and drug reaction and eosinophilia with systemic symptoms: a review.

Yang JJ, Lei DK, Ravi V, Maloney NJ, Crew A, Worswick S.

PD-L1-Expression bei NMM (NEWSBLOG)

Patienten mit Melanomen im Stadium III, die PD-L1 in mehr als 5% ihrer neoplastischen Zellen exprimierten, hatten ein verbessertes rezidivfreies Überleben mit einer adjuvanten Anti-PD1-Therapie. Dies war eine retrospektive Studie mit 66 Patienten mit invasiven primären kutanen Melanomen. Die PD-L1-Expression wurde bei 21% (14/66) der Proben beobachtet, und diese Expression korrelierte mit einer erhöhten Melanomdicke (p = 0,002) und einem Melanom vom nodulären Typ (p = 0,001). Das noduläre maligne Melanom war 6,48-mal wahrscheinlicher für PD-L1 als andere histologische Typen (p = 0,014; 95% CI: 1,46-28,82). Das primär noduläre Melanom ist mit einer PD-L1-Expression assoziiert und erscheint damit als geeigneter Kandidat für die adjuvante Immuntherapie sein.

Quelle:

Eur J Dermatol. 2020 Aug 1;30(4):352-357. http://doi.org/10.1684/ejd.2020.3846.

Nodular primary cutaneous melanoma is associated with PD-L1 expression.

Giavina-Bianchi M, Giavina-Bianchi P, Sotto MN, Rodig S, Mihm M Jr, Festa Neto C, Duncan LM, Kalil J.

Secukinuab adjuvant bei bullösem Pemphigoid (NEWSBLOG)

Dieser Fall berichtet über eine 85-jährige Frau mit schwerem bullösem Pemphigoid, die mit Secukinumab als Erstlinien-Adjuvans behandelt wurde. Eine vollständige Remission wurde nach 23 Wochen induziert. Eine weitere klinische Studie mit Ixekizumab hat die Registrierung abgeschlossen.

Quelle:

J Dtsch Dermatol Ges. 2020 Dec;18(12):1478-1480. http://doi.org/10.1111/ddg.14291.

Adjuvant treatment with secukinumab induced long term remission in a patient with severe bullous pemphigoid.

Holtsche MM, Hammers CM, Chakievska L, Ludwig RJ, Thaci D, Zillikens D, Schmidt E.

Tageslicht-PDT bei chronischem Handekzem (NEWSBLOG)

Photodynamische Therapie (PDT), die traditionell bei Patienten mit nicht-melanozytärem Hautkrebs angewendet wird, hat sich auch bei verschiedenen entzündlichen Hauterkrankungen als wirksam erwiesen. Tageslichtaktivierte PDT (DL-PDT), bei der die Sonne als Lichtquelle dient, ist wesentlich weniger schmerzhaft als konventionelle PDT. Ziel dieser Studie war es, die Sicherheit und Wirksamkeit von DL-PDT bei einer Reihe von Patienten mit chronischem Handekzem zu bestimmen. Es wurde ein prospektives Proof-of-Concept-Design verwendet. Acht Patienten mit chronischem Handekzem wurden einer DL-PDT unterzogen. Die erste Behandlung wurde in der Klinik durchgeführt, und nachfolgende Behandlungen (insgesamt bis zu vier) wurden zu Hause in Intervallen von 2 Wochen selbst verabreicht. Es gab 6 männliche und 2 weibliche Patienten im mittleren Alter von 35 Jahren. Alle wurden mindestens dreimal behandelt. Die Nebenwirkungen waren mild und passager. Alle Patienten zeigten nach 6 Monaten eine gewisse Rezidivneigung. Die selbst verabreichte DL-PDT bei chronischem Handekzem ist einfach durchzuführen, mäßig wirksam und sicher anzuwenden. Wiederholte Behandlungen können erforderlich sein, um die Remission aufrechtzuerhalten.

Quelle:

Dermatol Ther. 2020 Sep 25:e14329. http://doi.org/10.1111/dth.14329.

Self-administered daylight-activated photodynamic therapy for the treatment of hand eczema: A prospective proof-of-concept study.

Kremer N, Sherman S, Lapidoth M, Enk CD, Leshem YA, Mimouni T, Dudkiewicz D, Hodak E, Levi A.

Gentherapie für autosomal rezessive kongenitale Ichthyose (NEWSBLOG)

Die autosomal rezessive kongenitale Ichthyose umfasst eine Gruppe von Keratinisierungsstörungen, die mit schweren klinischen Komplikationen und verminderter Lebensqualität verbunden sind. Die Hauptursache sind Keimbahnmutationen im TGM1-Gen, das für das Enzym Transglutaminase 1 kodiert. Diese TGM1-Mutationen lösen die bei diesen Patienten beobachtete abnormale epidermale Differenzierung und beeinträchtigte Hautbarrierefunktion aus. Daher besteht ein erheblicher Bedarf an therapeutischen Strategien zur Korrektur des TGM1-Mangels. In der nachfolgend zitierten Arbeit wurde die Fähigkeit eines Gentherapievektors untersucht, Keratinozyten funktionelles menschliches TGM1 zuzuführen. In-vivo-Studien zeigten, dass sowohl die einmalige als auch die wiederholte topische Verabreichung dieses Vektors die TGM1-Proteinexpression in der epidermalen Zielschicht induzierte, ohne Fibrose, Nekrose oder akute Entzündung auszulösen. Insgesamt zeigen diese Ergebnisse, dass die Bekämpfung des TGM1-Mangels durch topische Anwendung eines Gentherapievektors (KB105) eine vielversprechende Strategie zur sicheren und nicht-invasiven Behandlung dieser Krankheit darstellt.

Quelle:

J Invest Dermatol. 2020 Sep 22:S0022-202X(20)32070-4. http://doi.org/10.1016/j.jid.2020.07.035.

Preclinical evaluation of a modified HSV-1 vector encoding human TGM1 for the treatment of autosomal recessive congenital ichthyosis (ARCI).

Freedman JC, Parry TJ, Zhang P, Majumdar A, Krishnan S, Regula LK, O'Malley M, Coghlan S, Yogesha SD, Ramasamy S, Agarwal P.

Pityrasis versicolor mit synchronen diametralen Pigmentverschiebungen (NEWSBLOG)

Die Auswirkungen von Malassezia-Hefen auf das kutane Mykobiom und die Gesundheit der Haut haben in letzter Zeit erhebliche Aufmerksamkeit erfahren. Pityriasis versicolor, eine weltweit häufige Dermatose der Gattung Malassezia, ist eine Manifestation der Dysbiose. Pityriasis versicolor kann mit hyper- und/oder hypopigmentierten Hautläsionen assoziiert sein. Diese Krankheitsentität ist durch einen hohen Prozentsatz an Rezidiven gekennzeichnet, was eine angemessene Antimykotika-Therapie erfordert. Im unten zitierten Fallbericht identifizierten konventionelle und molekulardiagnostische Verfahren Malassezia furfur und Malassezia sympodialis als ätiologische Erreger der Hautläsionen, die sich gleichzeitig mit hyper- und hypopigmentierten Hautarealen präsentierten. Sensitivitätstestungen zeigten eine signifikant verringerte Empfindlichkeit von M. furfur-Zellen gegenüber Fluconazol. Eine topische Behandlung mit Ciclopirox und Terbinafin war in diesem Fall ausreichend und erfolgreich, wobei das physiologische Mykobiom erhalten blieb.

Quelle:

BMC Dermatol. 2020 Sep 29;20(1):9. http://doi.org/10.1186/s12895-020-00106-x.

A case of anti- pityriasis versicolor therapy that preserves healthy mycobiome.

Dyląg M, Leniak E, Gnat S, Szepietowski JC, Kozubowski L.

Apremilast bei Folliculitis decalvans (NEWSBLOG)

Dieser Fall berichtet über den ersten Patienten mit Folliculitis decalvans, der erfolgreich mit Apremilast behandelt wurde, nachdem eine Reihe von Vorbehandlungen versagt haben, darunter topische und systemische Kortikosteroide, Dapsongel, systemisches Rifampicin in Kombination mit Clindamycin, Lymecyclin, Dapson, Isotretinoin, photodynamische Therapie sowie Adalimumab. Die hemmende Wirkung von Apremilast auf die Aktivierung von Neutrophilen liefert eine Rationale für die schnelle Remission innerhalb von 3 Wochen. Als selektiver intrazellulärer Inhibitor der Phosphodiesterase 4 ist Apremilast für Psoriasis und Morbus Behcet zugelassen, deren Entzündungsmuster auch von neurophilen Granulozyten bestimmt werden.

Quelle:

JAAD Case Rep. 2020 Aug 20;6(10):1079-1081. http://doi.org/10.1016/j.jdcr.2020.08.019.

Successful treatment of refractory folliculitis decalvans with apremilast.

Fässler M, Radonjic-Hoesli S, Feldmeyer L, Imstepf V, Pelloni L, Yawalkar N, de Viragh PA.

Erstellt von Administrator am 2005/01/28 16:50
  

Anzeige

©WIKIDERM GmbH • KontaktFAQImpressumNutzungsbedingungenDatenschutzerklärungFacebook